骨科亚专科组管理模式在手术室专科护理质量管理中的应用

陈实

摘要：目的：分析骨科亚专科组管理模式在手术室专科护理质量管理中的应用。方法：成立亚专科组，确定亚专科组组成以及工作职责，制订亚专科组的考核，对亚专科组的质量进行评估，并分析实验中收集到的数据。结果：成立了亚专科组之后骨科护理质量有了明显的提升，不仅护士取得了令自己满意的结果，在护理上学到了更多的知识，理论实际相结合的更加紧密牢靠，医护配合更佳默契，病人满意度调查提高。结论：骨科亚专科组管理模式能够极大限度的调动护士的积极性，提高手术的效率，最终使护理质量得以有一个质的飞跃。

关键词：骨科;亚专科组;护理质量;专科管理

【中图分类号】R816.8  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）08-116-02

骨科手术都是一些极为复杂的大型手术，对于复杂的操作以及护理质量都有着极大要求，为此我院尝试了一种新型的管理模式，并取得了一定的效果，特将实验结果公布如下，以为骨科事业贡献一份绵薄之力。

1资料与方法

1.1资料

我院2020年期间骨科共有护士20人，这些人日常主要在脊柱组、创伤组、关节组以及慢创组工作，在医院工作的年限都超过三年，且都参与过手术。

1.2方法

1.2.1组建亚专科组  将医院骨科的主要四个科室分别命名为（脊外科）、（创伤科）、（关节组）、（骨肿瘤组），每位护士可以根据自己的喜好则进入哪个亚专科组，四组人数按照手术实际需求随机调整。亚专科组需要设置一名总管理人员，命名为组长，组长需要是一名经验十分丰富，且有一定职称的人员担任，在选出一名副组长，副组长的的资历一定要丰富，且有一定的组织管理能力，每组要保证有四名优秀的骨干护士，每次排班时合理进行人力资源分配。

1.2.2确定职责  组长要管理建设好亚专科组，并制定实施亚专科培训计划，并定期进行考核。亚专科副组长负责手术操作流程的规范，并经常关注该领域的实时动态，及时进行本专科组的培训工作，以及各医疗器械的管理，对于疑难手术以及新手术需要高度配合，而其他组员则应该对本组的医生进行手术时的习惯了如指掌，且具备一定的教学能力，可以及时纠正解答低资质护士的问题，对于本职的工作要积极主动地去完成。

1.2.3亚专科组考核  考核之前应该先制定一份完整详细的科室器械资料，并要求每组护士对于本组的器械牢牢记住。以便进行后期的培训工作。然后，设置培训的课程，课程由各专业组的手术主任进行理论课讲解，并定期邀请专家进行指导培训，对于优秀的骨干护士应该经常外派参加各种交流会议。学习的内容都是些手术必学掌握的常规知识，护理查房的方式也应该重新学习。对于不同的学习模块，讲解的人员也应该有所不同，专人专讲，会使课程变得更加的清晰明朗易学。医疗器械需要每位护士都必需亲自上手操作，反复操作，人人都必须掌握。最后，亚专科组编写本院骨科手术的配合流程。在原有专科手术的配合流程上加以增删，使其更加符合本院的实际临床需求，编写完成后由组长进行审核确认，确认合格后副组长根据新编的流程进行相应的考核。每月考核一次，实验共计一年，取平均值作为最终的数据分析。

1.2.4亚专科护理质量管理  管理的模式采用三级管理模式，即护士长全程负责手术室的整体协调监督，并根据实际情况安排护士参与手术，护士长在安排工作时应该采用弹性排班，人性化管理;组长在护士长的带领下进行工作，全面负责各亚组的培训，专科护理管理;副组长及组员全部参与质量管理工作，并且相互监督。专科化护理质量考核有专科组长负责，专科质量应控制在一个很好的水平，各组的护理工作以及知识的培训都应该有条不紊且高质量的进行着，每个人的工作都根据层级的不同采用不同的管理模式。

1.3质量评估

主要的质量评估有两个大的方面：护理质量变化、满意度。护理质量的变化由以下几个方面来判断：（1）术前物品准备;（2）术中准确配合;（3）专业技能考核;（4）对医生的了解;（5）自我规划情况;（6）自主学习能力;（7）主动配合情况;（8）相互协作能力。满意度由医生、护士、病人三方共同进行判断。

1.4结果分析

对于实验结果采用统计学软件SPSS进行分析。

2结果

2.1手术室专科护理质量在经过亚专科组管理模式下有了显著的改善，具体见表一。

2.2管理后进行手术的医生、护士以及病人对于手术的满意度也大大提升，具体如下表二。

3结论

骨科亚专科组管理模式是一种可以增加护士与医生契合度，提高满意度的管理模式。同時也可以取消骨科外来器械公司人员参与手术的局面，充分发挥专科护士的作用，提高专科手术护理质量的一种管理模式。

通过实验我们可以看出来，通过亚专科组管理模式，使得护士掌握了更多的知识，不仅对于仪器的使用有了掌握，在术前进行物品的准备使更加的得心应手，手术中无论是和医生的配合还是于其他护士的配合都更加的默契，对于自我的人身工作有了更加明确的规划，学习知识也不再是“书到用时方恨少”，而是“书读百遍，其义自见”，工作中也不再是“指哪打哪”，而是会自己提前思考一切可能出现的，并想好对策，以备不时之需。医生、护士与病人对于这种管理模式都高度赞扬，感到很满意，这极大的减少了手术的时间，也为病人减轻了心理的压力，同时也使得自我价值得到了很大的肯定，得到了三方互惠互利的共赢局面。

由此可以得出骨科亚专科组管理模式在手术室专科护理质量管理中发挥了显著功效，可以在其他的科室也大力的推广。

参考文献

[1]徐昌霞，朱新宇.骨科亚专科组管理模式在手术室专科护理质量管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（5）：167-168.

[2]洪瑛，黄文霞.建立手术室骨科系统护理亚专业组的模式探讨[J].护理管理杂志，2010，10（12）：898-899.

[3]吴卓，陈汉波，张新建.手术室骨科亚专科分组的医护一体化模式应用[J].护理学杂志，2018（1）：39-41，44.

[4]庞雪利.骨科医院手术室新护士亚专业分组培训的实践与成效分析[J].护理与康复（1期）：78-80.