安神方加减治疗肝郁化火型失眠的应用效果及对患者匹兹堡睡眠质量指数评分的影响观察

金丽蓉 蔡旻恺

【摘 要】目的：观察分析治疗肝郁化火型失眠运用解郁安神方加减治疗方法的临床疗效与对患者匹兹堡睡眠质量指数评分的影响情况。方法：利用随机抽选的方式，选取2019年1月至2020年1月期间某院收治肝郁化火型失眠患者共计60例，将其平均划分为实验组与参照组，其中参照组利用常规西药治疗干预方式，实验组在此条件下运用解郁安神方加减治疗干预方式，对两组患者的临床效果、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数情况加以对比。结果：实验组临床治疗效果97.22%相较于参照组73.33%明显较高，两组比较呈现为P<0.05的差异性;治疗前两组患者的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量情况差异较小，不具备差异统计学意义，P>0.05，治疗后实验组各项指标明显好于参照组，两组比较呈现为P<0.05的差异性。结论：在临床治疗肝郁化火型失眠疾病中，利用解郁安神方加减与西药联合治疗干预方法，可提高临床治疗效果，改善患者的睡眠质量，有着较高的临床应用效果。

【关键词】解郁安神方加减治疗;肝郁化火型失眠;匹兹堡睡眠质量

【中图分类号】R740【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

失眠作为难以入睡与维持睡眠困难的病症，患者难以得到常规睡眠。在人们生活节奏逐渐加快的今天，失眠发病概率进一步升高，现阶段，针对失眠主要应用镇静催眠类西药治疗方法，由于西药容易引起不良反应、耐药性、成瘾性等，尤其在停药时，容易让患者出现戒断综合征，影响治疗效果，然而运用中医治疗干预方式，治疗失眠疾病，有着良好的作用[1]。为了进一步研究治疗肝郁化火型失眠运用解郁安神方加减治疗方法的临床疗效与对患者匹兹堡睡眠质量指数评分的影响情况，现将研究过程与结果展开如下分析。

1 基础资料与方法

1.1 基础资料

利用随机抽选的方式，选取2019年1月至2020年1月期间某院收治肝郁化火型失眠患者共计60例，将其平均划分为实验组与参照组。其中实验组中，17例为男性，13例为女性，年龄分布28岁-72岁，平均年龄（50.42±3.26）岁，病程1年-7年，平均病程（4.37±1.26）年;参照组中，16例为男性，14例为女性，年龄分布29岁-72岁，平均年龄（50.73±3.29）岁，病程1年-8年，平均病程（4.54±1.31）年。两组患者的年龄、性别、病程、疾病等基础资料，对于研究结果影响十分有限，二者比较不具备统计学差异（P>0.05），分组形式具有可比性。

1.2 治疗方法

参展组利用西药治疗干预方法，让患者服用艾司唑仑片（产地：广东台城制药股份有限公司，国药准字：H44021098），每日1毫克，睡眠服用1次，持续用药6周。实验组在此基础上运用解郁安神方加减治疗方法，药方选用10克白芍、10克白术、10克郁金、10克当归、10克柴胡、15克夜交藤、15克牡丹皮、6克玫瑰花、6克炙甘草等。如若患者存在急躁、易怒的情况，增加夏枯草与龙胆草;如若患者存在皮肤瘙痒症状，增加苦参、地肤子;如若患者容易饥饿，增加石膏等[2]。每日服用1剂，将其分为早晚两次服用，持续用药6周。

1.3 观察标准

对两组临床治疗效果进行对比;同时对比治疗前与治疗后患者中医证候积分情况，主要包括心烦、胸闷、大便秘结、头痛面红以及目赤口苦等，每项以3分为标准，满分15分，分数越低则说明上述症状较轻[3];对比两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分情况，以21分为满分，分数越低则说明患者睡眠质量较高。临床治疗效果划分为三个等级，即中医证候积分降低超过70%，睡眠达到常规状态为显效效果;中医证候积分降低超过50%，睡眠时长提升3小时表示有效效果;中医证侯降低50%以下，睡眠没有任何改善表示无效[4]。

1.4 统计学处理

两组基础数据资料均采取统计学处理方式，计数资料（%，治疗效果）的统计学与计量资料（，中医证候积分、匹兹堡睡眠质量评分）（软件为SPSS20.0）分别运用X2与T值检验，如若其结果为P<0.05，表明组间统计学差异存在。

2 结果

2.1 对比两组治疗效果

实验组临床治疗效果96.66%相较于参照组73.33%明显较高，两组比较呈现为P<0.05的差异性，如表一所示。

3 讨论

在临床上治疗肝郁化火型失眠疾病，西医治疗干预方法主要应用抗焦虑、催眠、镇静类药物，可调节患者失眠症状，但是临床治疗效果并不显著，容易引起乏力、口感、嗜睡等不适症状。

肝郁化火型失眠的發病机制主要以肝郁化火为主导，与肝郁化火诱发脾胃虚弱、肝失疏泄、七情内伤等存在一定联系，中医治疗原则坚持以疏肝理气、调和阴阳、安神解郁为主[5]。应用解郁安神方加减治疗干预方法，药方中含有白芍可发挥养血敛阴、柔肝止痛的作用;柴胡发挥疏肝行气的作用;牡丹皮发挥清热泻火的作用等。将其药物联合运用，可达到疏肝解郁、宁心泄热的效果，对于治疗肝郁化火型失眠临床治疗效果显著。

参考文献

王晖，史守彤.解郁安神方加减治疗肝郁化火型失眠的临床观察[J].光明中医，2018，33（8）：1124-1126.

梁火红.解郁安神方加减治疗肝郁化火型失眠的应用效果评价[J].健康前沿，2018，27（012）：197-197.

张玲.小柴胡汤加减治疗肝郁化火型失眠症的临床效果及不良反应分析[J].中国社区医师，2019，035（025）：93-96.

赵剑华，黄生辉，彭晓明，等.疏肝汤联合米氮平对肝郁化火型失眠患者的临床疗效[J].中成药，2019，41（05）：78-82.

刘远花.小柴胡汤加减治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效[J].中国农村卫生，2019，011（019）：74-75.