乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联用治疗老年性阴道炎患者的临床疗效

陈茹

【摘 要】目的：分析乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联用治疗老年性陰道炎患者的临床疗效。方法：选择我院老年性阴道炎患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予甲硝唑治疗，观察组在该基础上增加乳酸菌阴道胶囊。比较两组外阴瘙痒、异常白带消失时间、治疗前后患者阴道清洁度以及焦虑自评评分、总有效率、不良反应。结果：观察组外阴瘙痒、异常白带消失时间短于对照组，治疗后患者阴道清洁度以及焦虑自评评分低于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。结论：甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊对于老年性阴道炎的治疗效果确切。

【关键词】乳酸菌阴道胶囊;甲硝唑;联用治疗;老年性阴道炎患者;临床疗效

【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

老年性阴道炎在绝经后老年妇女中更为常见，其局部抵抗力因雌激素水平降低、卵巢功能下降、引导粘膜变薄、pH值升高等多种因素而减弱，病原菌容易侵入，从而引起炎症。而其中，老年性阴道炎是绝经后妇女雌激素水平降低所引起的阴道微生态失衡是关键。老年性阴道炎患者的临床症状主要有阴道分泌物增多、异味、瘙痒、烧灼感等。目前，主要的治疗方法是药物治疗。甲硝唑栓常用于治疗滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，但单用该药治疗效果不佳，单药治疗复发率高，需要及早采取更有效的治疗方案，进一步提升患者生活质量。本研究分析了乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联用治疗老年性阴道炎患者的临床疗效，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2019年1月-2020年1月老年性阴道炎患者共70例，数字表随机分2组每组35例。纳入标准：①符合老年性阴道炎诊断标准;②对本研究方案签署同意书。排除标准：①未绝经妇女;②合并严重肝肾功能障碍;③合并凝血功能障碍;④合并精神疾病;⑤合并恶性肿瘤等其他严重疾病;⑥药物禁忌。

其中，对照组年龄52-65（57.55±2.24）岁。病程2-8年，平均（4.51±0.21）年。观察组年龄51-67（57.35±2.01）岁。病程2-7.8年，平均（4.54±0.25）年。两组统计学比较显示P大于0.05。本研究经伦理批准。

1.2 方法

对照组的患者给予甲硝唑治疗，甲硝唑栓每晚睡前清洁外阴后置入，并给予甲硝唑0.2g口服，每天3次，治疗1周。

观察组在该基础上增加乳酸菌阴道胶囊。每晚清洁外阴后甲硝唑栓置入的同时给予乳酸菌阴道胶囊置入，治疗1周。

1.3 观察指标

比较两组外阴瘙痒、异常白带消失时间、治疗前后患者阴道清洁度以及焦虑自评评分、总有效率、不良反应。

1.4 疗效标准

显效：异常白带和外阴瘙痒等症状体征消失，阴道清洁度1度;有效：异常白带和外阴瘙痒等有所改善，阴道清洁度II度;无效：病情无好转。排除无效率计算总有效率[1]。

1.5 统计学方法

在SPSS22.0软件中，计数样本实施x2统计，计量样本取t检验，P<0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1 两组外阴瘙痒、异常白带消失时间比较

观察组外阴瘙痒、异常白带消失时间短于对照组，P<0.05，见表1.

2.4 两组不良反应比较

两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。

3 讨论

老年性阴道炎是绝经后妇女雌激素水平降低和阴道微生态失衡引起的一种疾病。绝经后分析其体内荷尔蒙会发生变化，同时，阴道萎缩，组织弹性会降低，阴道酸碱环境会遭到破坏，所以对细菌的抵抗力会明显降低，导致炎症，出现一系列症状。

甲硝唑是临床上常用的抗炎药。甲硝唑进入人体后能迅速消除其阴道炎症，改善其阴道内环境，使受损粘膜修复愈合快，促进上皮细胞增殖，以达到治疗和改善的目的[2]。

值得注意的是，这种治疗仍然是杀菌治疗，不能改善患者的阴道菌群，而乳酸菌是女性阴道常见的寄生细菌，在大多数正常情况下，乳酸杆菌往往占阴道驻留细菌的95%以上，其主要作用是帮助患者维持阴道内的酸碱[3]。在甲硝唑患者治疗的同时，应用乳酸菌胶囊改善患者阴道菌群状况，可以帮助患者改善阴道菌群状况，对提高女性自身免疫力具有积极意义。现代医学研究表明，乳酸菌可通过分解阴道上皮糖原降低阴道PH值，有效调节阴道菌群生长环境，增加阴道内乳酸菌数量，保证阴道微生态平衡和酸碱平衡，有效增强阴道免疫力[4-5]。

本研究的结果显示，观察组外阴瘙痒、异常白带消失时间短于对照组，治疗后患者阴道清洁度以及焦虑自评评分低于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。

综上所述，甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊对于老年性阴道炎的治疗效果确切。

参考文献

杨秀玲.甲硝唑与乳酸菌治疗老年性阴道炎的临床观察[J].心理月刊，2020，15（07）：183.

何湛春，古晓珊，江娜.阴道用乳酸菌胶囊联合倍美力软膏及复方甲硝唑对老年性阴道炎患者阴道局部微循环的影响[J].中国实用医药，2020，15（10）：133-135.

李晓华，李委蔚.乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的效果分析[J].医学食疗与健康，2019（14）：69+72.

李委蔚，李晓华.甲硝唑与乳酸菌治疗老年性阴道炎的临床观察[J].医学食疗与健康，2019（13）：88-89.

许先霞.乳酸菌阴道胶囊联合抗菌药物治疗老年性阴道炎临床效果观察[J].山西职工医学院学报，2019，29（04）：9-11.