岩黄连联合放射介入治疗对中晚期肝癌患者血清Th1/Th2细胞因子的影响

冯中涛 姜春晓 周英凡

【摘 要】：目的：分析巖黄连联合放射介入治疗对中晚期肝癌患者血清Th1/Th2细胞因子的影响。方法：选取2018年4月至2020年2月96例医院收治中晚期肝癌患者，按照数字表法随机分为两组，每组48例。对照组仅采取经肝动脉化疗栓塞治疗，观察组则在对照组基础上加入岩黄连注射液治疗。比较两组患者的治疗效果，同时观察比较两组患者治疗前后血清干扰素-γ（INF-γ）和白细胞介素（IL-4）的表达水平。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗前INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4比值的比较差异无统计学意义，但观察组治疗后INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4比值均明显优于对照组（P<0.05）。结论：岩黄连联合放射介入治疗能够有效提高中晚期肝癌的临床疗效，改变Th1/Th2细胞因子水平，有助于提高患者的免疫调节能力，值得推广使用。

【关键词】：岩黄连注射液;放射介入治疗;中晚期肝癌;Th1/Th2细胞因子

【中图分类号】R735.7【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

经肝动脉化疗栓塞治疗是目前肝癌介入治疗中的常用方法，虽然具有一定的治疗效果，但是由于其也具有一定的局限性，因此需要联合其他治疗方法来进一步提高临床疗效。岩黄连注射液是一种中成药，具有一定的消炎止痛护肝效果，同时具有抑制肿瘤生长的作用[3]。文章主要针对岩黄连注射液联合放射介入治疗在中晚期肝癌临床治疗中的应用效果展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年4月至2020年2月96例医院收治中晚期肝癌患者，按照数字表法随机分为两组，每组48例。观察组48例患者中有男性26例，女性22例;平均为（66.4±6.6）岁;TNM分期为：Ⅱb期16例，Ⅲa期10例，Ⅲb期12例，Ⅳ期10例。对照组48例患者中有男性26例，女性20例;平均为（67.2±7.2）岁;TNM分期为：Ⅱb期18例，Ⅲa期11例，Ⅲb期10例，Ⅳ期9例。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组仅采取经肝动脉化疗栓塞治疗，观察组则在对照组基础上加入岩黄连注射液治疗，经肝动脉化疗栓塞方法同对照组，岩黄连用药方法为：将12mL岩黄连注射液加入250mL10%葡萄糖注射液静脉滴注，1天1次，分别在介入治疗前2天和介入治疗后12天使用。

1.3 统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验，P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效

见表1。

2.2 两组患者治疗前后INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4比值的变化

见表2。

3 讨论

经肝动脉化疗栓塞治疗是上个世纪八十年代开始使用的一种治疗方法，是目前介入治疗中使用最广泛的一种方法。药物治疗效果主要与药物本身的药理作用、疾病对药物的敏感性、药物浓度以及药物持续作用时间有关[4]。静脉用药的方法会导致药物分布至全身，而局部栓塞治疗能够确保病灶药物浓度达到最大水平，提高了药物在病灶的持续作用时间;同时动脉给药的方式能够降低药物蛋白结合率，能够进一步提高药物效果，从而减少药物不良反应的发生[4]。

岩黄连注射液是一种中成药，其主要药理成分为岩黄连总碱，其在临床实验中发现对于多种肿瘤具有较好的抑制效果，包括艾氏腹水癌、肝癌、肉瘤等，能够有效提高腹腔巨噬细胞的吞噬作用，从而促进肝组织再生，加速胆汁排泄，能够提高患者的食欲【3】。该药物对于Th1以及Th2细胞因子均有一定的调节作用，可以通过调节T细胞群体数量从而发挥免疫调节的作用。本次研究中，观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗前INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4比值的比较差异无统计学意义，但观察组治疗后INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4比值均明显优于对照组（P<0.05），这说明了岩黄连联合放射介入治疗具有较高的疗效，从而改善患者的免疫力。

本次研究中，岩黄连联合放射介入治疗能够有效提高中晚期肝癌的临床疗效，改变Th1/Th2细胞因子水平，有助于提高患者的免疫调节能力，值得推广使用。

第一作者消息：冯中涛，山东省济宁市，1987年5月23日，副主任技师，汉，男，博士，研究方向：精准医学，

参考文献

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张艳丽，冯保乐，张目显，等.动脉灌注化疗栓塞术介入治疗联合放射性粒子对原发性肝癌患者CT灌注参数的影响[J].实用临床医药杂志，2019，23（17）：55-59.

张芝华，李淑荣，马桂勇，等.岩黄连注射液联合TACE对中晚期肝癌患者免疫功能和生活质量的影响[J].河北医药，2019，41（19）：2902-2905.