分泌性中耳炎的临床治疗效果分析

陈波

【摘要】目的：觀察分泌性中耳炎临床治疗及效果分析。方法： 观察对象均为我院耳鼻喉科室2017年5月至2019年12月收治分泌性中耳炎患者，共计70例，模拟计算机1：1分组方式，试验1组35例予以常规西医治疗，试验2组35例予以中西医治疗。结果：试验2组患者听力恢复时间短于试验1组，试验2组听阙值分贝低于试验1组（P<0.05）。结论： 中西医结合治疗有助于改善分泌性中耳炎患者听力情况，疗效凸显。

【关键词】分泌性中耳炎;治疗;疗效

【中图分类号】R764.21    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.206

分泌性中耳炎为临床常见耳鼻喉性疾病，以听力下降、耳胀耳鸣为主要症状，严重影响患者听力功能，是诱发耳聋的主要因素。近年随着临床医疗技术不断完善，临床针对分泌性中耳炎多采用药物治疗及手术治疗两种方式，基于分泌性中耳炎病因病情较为复杂，传统药物治疗远期效果不佳，复发几率较高，于患者生活质量提升无增益效果，多采用联合治疗对策，有效改善局部炎性症状，降低疾病复发机制[1]。随着我国传统中医不断复兴，中医疗法于分泌性中耳炎应用中取得较好疗效反馈，基于西医治疗基础上，采用中西医结合疗法，可有效缩短病程，确保最佳疗效[2];现研究笔者特针对中西医结合于分泌性中耳炎状治疗有效性进行分析，开展如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

观察对象均为我院耳鼻喉科室2017年5月至2019年12月收治分泌性中耳炎患者，共计70例，模拟计算机1：1分组方式，试验1组35例，男19例，女16例，年龄区间6-48岁，均值（25.61±1.73）岁，单耳炎症18例，双耳炎症17例;试验2组35例，男17例，女18例，年龄区间5-47岁，均值（25.59±1.66）岁，单耳炎症19例，双耳炎症16例;2组分泌性中耳炎患者基线资料做统计分析，差异细微（P>0.05），具有可比性。

纳入标准;（1）所选患者均满足耳鼻喉科诊疗标准中对分泌性中耳炎的评估依据，患者入组时伴有耳鸣耳胀、耳内疼痛、听力下降等症状，经耳镜检查确诊[3];（2）患者遵医嘱实施手术治疗，对研究项目知情，授权病历资料进行数据分析。

排除标准;（1）合并其他耳鼻喉疾病患者;（2）既往手术治疗患者;（3）入组前2周使用本项研究药物治疗，或对本研究药物不耐受患者。

1.2方法

试验1组予以常规西医治疗，取1-3滴呋麻滴鼻液，每日3次;150mg罗红霉素口服，每日2次;10mg泼尼松口服，每日2次;观察患者用药期间耳胀、耳闭症状，联合鼓膜穿刺术。

试验2组35例予以中西医治疗，基础方药包括枳壳12g、制半夏10g、川芎10g、香附10g、桔梗10g、白术10g、木香10g、茯苓10g、僵蚕10g、柴胡10g、石菖蒲6g、甘草6g，上述药物加水煎煮，每日服用2次;2组患者均持续治疗14天。

1.3评价标准

记录比对2组患者听力恢复时间，予以患者纯音听测试，比对患者听阙值。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS24.0进行假设校验，计量资料分布用（x±s）表达，t样本假设校验，P<0.05设为统计学差异基础表达。

2   结果

2组患者听力功能恢复情况统计

试验2组患者听力恢复时间短于试验1组，试验2组听阙值分贝低于试验1组，差异显著（P<0.05），见表1。

3  讨论

分泌性中耳炎为临床常见耳鼻喉疾病，为非化脓性炎症，以听力下降、中耳积液、负压为主要症状，临床学者依据病情长短，将其分为慢性中耳炎及急性中耳炎，慢性中耳炎多由于急性中耳炎根治不彻底，诱发而成，严重影响患者日常生活，具有较高复发几率。现代医学针对分泌性中耳炎治疗手段较多，以药物治疗、手术治疗为主，随着临床患者增多，单一药物治疗弊端显现，具有较高复发机制，临床多建议开展联合治疗对策，以促使炎性症状转归，提高临床治疗有效性。

本研究笔者于内分泌中耳炎西医治疗基础上，联合使用中药治疗，我国传统中医无内分泌中耳炎命名，将其纳入到“耳胀”“耳闭”范畴内，认为疾病发病与肺失宣降、痰浊内扰、淤堵耳窍相关，疾病发生与肝肾两脏腑具有直接关联，首选益肾通窍、疏肝理气疗法[4];本研究选用自拟中药处方，选取柴胡、石菖蒲疏肝行气，有效疏通受堵耳窍，辅以桔梗、陈皮、川芎、半夏降燥、宣肺、化浊，起到滋肾补髓、平肝潜阳的作用效果，可有效疏通淤堵耳窍，改善局部炎症，提高患者听力功能[5]。经组间分析数据可知，试验2组患者听力恢复时间短于试验1组，试验2组听阙值分贝低于试验1组，中西医结合治疗反馈更佳。

综上，中西医结合治疗有助于改善分泌性中耳炎患者听力情况，疗效凸显。

参考文献：

[1]张成凤. 化痰通窍法治疗分泌性中耳炎疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（98）：196.

[2]杨志远. 糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床疗效分析[J]. 内蒙古医学杂志，2019，51（3）：325-326.

[3]蔡传羽，刘钢，吴飞虎. 中西医结合治疗风邪外袭型分泌性中耳炎的 临床观察[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2019，27（2）：93-95，148.

[4]苑梦飞，童步升. 腺样体消融术同期咽鼓管球囊扩张术治疗儿童慢性分泌性中耳炎短期疗效观察[J]. 中华耳科学杂志，2019，17（3）：353-357.

[5]刘跃辉，胡国文，邹平，等. 用耳内镜下鼓膜置管术联合注药法治疗分泌性中耳炎的效果观察[J]. 当代医药论丛，2019，17（11）：100-102.