新冠肺炎疫情下护理管理学在线教学实践与经验总结

梁思静 翟惠敏 马玥 王灵晓 李娟

摘  要 新冠肺炎疫情防控期间，护理管理学教学团队积极调整教学计划，依托学校自建的Moodle教学平台，整合教学资源，构建起基于小组合作和线上翻转课堂教学的混合式教学模式，获得较好的教学效果。为此，总结线上教学经验，思考在线教学的有效策略，为促进在线教学质量不断提升提供参考。

关键词 护理管理学;Moodle;教学资源;合作学习;线上翻转课堂;混合式教学

中图分类号：G434    文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2020）24-0135-04

Online Teaching Practice and Experience of Nursing Manage-ment Under Context of COVID-19//LIANG Sijing， ZHAI Huimin， MA Yue， WANG Lingxiao， LI Juan

Abstract During the period of the prevention and control of COVID-19， the teaching team of Nursing Management actively adjusted the teaching plan， integrated the teaching resources through relying on the Moodle teaching platform built by the school， and constructed a blended teaching mode based on group cooperation and online flippedclassroom teaching， thus achieving a rather teaching result. For this purpose， this paper summarizes the experience of online teaching， thinks about the effective strategies of online teaching， and provides a reference for promoting the continuous improvement of online tea-ching quality.

Key words nursing management; Moodle; teaching resources; cooperative learning; online flipped classroom; blended teaching

1 前言

2020年初，新冠病毒肺炎疫情暴發，全国高校推迟开学。为保证延迟返校期间教学工作正常开展，教育部发布《关于在疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见》[1]，倡导各高校依托各级各类网络教学平台，积极开展线上教学工作，实现“停课不停学，停课不停教”。护理管理学作为护理学和助产学专业的必修课程之一，理论性较强[2]，部分内容比较抽象，学生理解掌握起来有一定难度。疫情防控的特殊背景下，如何有效开展护理管理学线上教学，帮助学生适应融入，确保在线教学质量，是教师尤为关注和迫切需要解决的问题。南方医科大学护理学院护理管理学教学团队结合以往混合式教学实践经验，充分发挥主观能动性，探索出基于小组合作和线上翻转课堂的混合式教学模式，取得较好的教学效果。本文将介绍护理管理学在线教学思路，总结在线教学经验，抛砖引玉，促进在线教学质量不断提升。

2 在线教学准备

教学计划调整  课程学时总数为32学时，原教学计划中，大班面授9学时，自主学习8学时，翻转课堂教学9学时，实践教学6学时;经过调整，线下自主学习18学时，线上翻转课堂教学12学时，实践教学2学时。

教学资源准备  采用人民卫生出版社出版的《护理管理学》第4版教材[3]，充分发挥互联网资源共享优势，提供丰富的教学资源：1）必要资源，包括学习指引、电子版教材、PPT课件、重难点讲授视频等，旨在帮助学生理清学习思路，理解教材内容;2）辅助资源，包括国家精品课程资源和案例素材，帮助学生加深对教材内容的理解，分析解决实际问题;3）拓展资源，包括相关文献、书目推荐、案例视频录像、网站资源等，以激发学生学习兴趣，拓宽视野，提升思辨和综合能力，能更好满足学生个性化的学习需求。

学生准备  课程实行分组管理，将2017级护理和助产共计169名学生分二轮12组，每组13～15人，各组选拔1名组长，配备1名专职教师和1名研究生。开课前，教师对小组长进行线上培训，帮助组长明确任务和职责，协助在线教学高效开展。同时，提前发布在线混合教学学习指引，督促学生做好相应准备。由于学生对学校Moodle教学平台的使用较为熟悉，且此前已有数次翻转课堂学习的经历，可认为他们具备了线上学习护理管理学的基础。

3 在线教学实施

引导学生自主学习  教师有效引导是学生开展自主学习的重要前提。教师提前在Moodle教学平台发布章节相关学习指引和资源，布置学习任务，帮助学生明确学习目的和要求。学生登录平台，阅读学习指引，开展自主学习，并形成自学笔记，如思维导图、手绘或电子笔记。学生自学完成后，完成章节测试题，检验自学成果;教师通过追踪平台的学习数据，督促自学进度。

选取新冠肺炎疫情相关案例实施线上翻转课堂  在自主学习基础上，学生以小组为单位分轮开展以抗“疫”为专题的线上翻转课堂教学。从管理学的角度出发，教师结合新冠肺炎疫情，精心选取系列抗“疫”相关案例素材，重新裁剪设计，使之贴合课程内容，形成抗“疫”专题讨论，如“与时间赛跑——从抗‘疫效率看管理”“解密火神山医院极速建成——组织的力量”“面对新冠，如何紧急调配护理人力资源”“抗‘疫模范成守珍——领导的艺术”等。学生提前熟悉案例，领悟情景，围绕案例组织讨论，随后开展“小组汇报—互动提问—教师点评”线上翻转课堂。以“领导”章节为例，介绍线上翻转课堂教学的详细流程，见图1。

课后反馈  教师对自学笔记以及小组讨论报告逐一批改和点评，指出优点和不足，提出意见或建议，总结共性问题。完成批改后，及时在教学平台发布作业反馈和问题汇总，并在Moodle平台展示优秀作业，供其他学生借鉴参考。

答疑解惑  答疑贯穿线上教学全过程。针对学习过程中的问题或疑惑，学生可通过平台论坛提问，主要由教师和教学助理负责解答，并鼓励学生之间相互解答。建立课程学习交流群，确保每位学生加入，师生可随时在群内互动交流。另外，定期通过小组长收集小组学习过程中遇到的问题，统一回答，确保与学生学习相关的问题得到及时有效的解决。

4 课程考核

课程总成绩为100分，采取形成性评价和终末评价相结合的方式，各占总成绩的50%，具体如下。

形成性评价  单元测试成绩（占10%）：每章节均设置单元测试，共测试9次，平均题量为15题，总题量为135题。同伴互评（占20%）：学生根据同伴在小组讨论过程中的综合表现（如资料准备情况、发言积极度和个人贡献）进行评分，共4次。教师评价（占20%）：教师根据各组在线翻转课堂的表现以及讨论报告的撰写质量进行评分，共4次。

终末评价  期末闭卷在线测试（占50%），题型包括选择题、名词解释、简答题和案例分析题。

5 在线教学效果

网络学习平台数据

1）学习页面访问情况：线上学习期间，169名学生访问课程学习页面共105 183次，人均访问约622次。

2）讨论区话题发布情况：教学平台共设有4个主题讨论区，学生发表与主题有关的讨论共260次，学生之间回复讨论数共210条，教师回复讨论数共266条。

3）互动答疑情况：学生发布学习有关问题数共162条，教师回答问题数共135条，学生之间相互回答数共44条。

4）作业完成情况：教学平台布置自学笔记作业4份，学生完成率为97.4%;布置小组讨论报告4份，完成率为100%。

课程成绩  Moodle平台单元测试成绩为97.49±7.54分，同伴互评的成绩为95.53±4.83分，教师评价的成绩为84.42±2.87分，学生期末考试为77.70±9.86分，课程最终成绩为84.59±5.65分。

学生评教  课程结束前一周，进行护理管理学线上教学满意度调查，学生匿名填写调查问卷，其中15名学生由于未在问卷开放时间内及时登录系统填写，造成样本脱落。本次调查回收有效问卷共154份，问卷有效回收率为91.1%，结果详见表1。

6 经验总结

线上小组合作学习优势明显，能有效助力在线教学本课程，绝大部分学生能够按要求完成学习任务，认真参与小组讨论和线上翻转课堂等教学环节，学生自学后的单元测验成绩为97.49±7.54分，课程最终成绩为84.59±5.65分，表明学生对于课程内容掌握良好，基本达到教学目标要求。

实际上，不少学生都经历了线上学习从混乱到适应的过程。疫情期间，学生独自居家学习，脱离了教室集体上课的氛围，难免感到无所适从，甚至出现孤独、焦虑的情绪[4]。考虑到特殊的学习环境和学生复杂的心理状态，教学团队采取线上小组合作学习的策略：以学习任务为中介，设置共同学习目标，并将个人成绩与小组成绩挂钩，使得学生不仅要对自己的学习负责，也要关心和帮助他人的学习，促进成员之间交流，营造良好的集体学习氛围，减轻学生在线学习的孤独情绪和焦虑感，增强组内落后学生的心理安全感。与传统的小组合作学习相比，线上合作学习在相对自由、轻松的网络环境中进行，那些不习惯或不擅长于公共表达的学生可以通过文字性发言的渠道分享观点、贡献价值，从而获得更多的学习参与。有学者认为，网络环境下的合作学习突破了时间和空间距离的限制，使合作变得便捷[5]，同时能够促进和发展学习者高层次的信息能力和团结协作精神[6]，达到两全其美。在信息化背景下，线上小组合作学习优势明显，能有效助力在线教学，今后值得进一步探索和应用。

将抗“疫”专题引入在线翻转课堂，使教学效果事半功倍  近年来，教学团队一直采用线上线下混合式翻转课堂的教学模式，即学生课前进行线上自主学习，完成小组讨论;在翻转课堂环节，与教师面对面讨论交流。随着新冠肺炎疫情暴发，原有的翻转教学安排被打乱，教学团队开始在线翻转课堂的探索与实践。为更好激发学生学习动机，帮助学生完成知识建构和迁移，实现深度的课堂参与，教师呈现给学生的学习情景和任务应尽可能体现建构主义学习理论所倡导的真实性和复杂性[7]。疫情特殊时期，战“疫”和防控本身无疑是一份鲜活的素材，给教师和学生提供了一个进行真实性教学的情景。在线翻转课堂教学中引入抗“疫”案例专题，使学生置身于真实的问题情境，从而充分调动起学生从理论知识出发去解释、思考、探究和解决现实问题的积极性，而非被动接受教师灌输，更有利于培养学生的评判性思维能力[8]。此外，通过引导学生挖掘抗“疫”实践背后蕴含的管理学元素，鼓励学生向一线医护人员学习管理学，逐渐培养起学生用管理的眼光观察世界、用管理的思维思考世界的能力。学生课后评价：“这些案例让我受到了启发，起初觉得护理管理学和自己关系不大，现在发现管理学原来无处不在，好的管理可以事半功倍。”

疫情期间，教学团队利用疫情创设教学情境，围绕当下热点问题进行教学设计，激发了学生的学习动机和热情，增强了在线教学的效果，疫情过后也可继續借鉴该理念和思路，创新教学模式和方法。

良好的线上师生交互促进了教与学的同步提升  学习平台数据显示，师生、生生之间线上互动情况良好，大多数学生对师生交流感到满意，表明教学团队探索网络教学场景下师生交互新模式的实践初见成效。在线教学环境下，学生失去面对面的约束和教室上课的仪式感，容易过于放松和走神，教师实时了解学生学习情况、获取教学反馈也变得困难[9]。创建良好的线上交互环境，采取多种互动形式，确保师生沟通渠道顺畅，是确保线上与线下教学同质等效的关键。

课程以学校Moodle教学平台和腾讯会议作为线上教学的主要阵地，以微信、QQ群为辅助平台，搭建师生交流互动的桥梁。一方面，借助教学平台，课前发布任务、课中督促跟进、课后反馈评价，让学生時刻感受到教师的关注，促使其紧跟教学步伐;讨论区内发布相关话题讨论，如“在抗击新冠肺炎疫情的各种报道中，分享一个最让你感动的护理管理故事，说说用到了哪些管理理论和方法”“分享与人力资源管理相关的一部电影、一本书、一篇文章或报道，简单谈谈你的收获”等，鼓励学生畅所欲言并及时回复，营造出活跃和谐的网络学习氛围。另一方面，借助QQ、微信等聊天工具，主动了解学生在线学习过程中遇到的难题，提供实质帮助，拉近师生之间的距离;多次开展线上调研，向学生征求对于教学模式、学习资源、考核方式等方面的意见和建议，及时调整教学策略，更好满足学生在线学习的需求，真正做到以学生为中心，促进教与学的同步提升。

7 小结

本次实践表明，基于小组合作和在线翻转课堂的混合式教学模式适用于护理管理学线上教学，教学团队通过将抗击疫情相关热点事件融入护理管理学教学，充分发挥教师引导、组长带头、同伴互助和优秀榜样的激励作用，有效提高学生学习的积极性和课堂参与度，保证在线教学的效果和质量。本次教学也还存在不足：各小组人数过多，可能会造成责任分散，降低运行效率，今后仍需调整;在线翻转课堂教学需保证网络运行通畅，但难以避免少数偏远或农村地区的学生有时因网络不稳定而出现掉线的情况，影响学习体验。针对这部分学生，教学团队通过群聊、点对点聊天或语音通话的方式进行课后辅导，一定程度上可以稳定学生心态，帮助其投入在线学习。

参考文献

[1]教育部应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组办公室关于在疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见[EB/OL].[2020-02-04].http：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-02/05/content_5474733.htm.

[2]陈丽华.案例导入与问题设置教学法在《护理管理学》教学中的应用[J].中国护理管理，2009（12）：46-48.

[3]吴欣娟，王艳梅.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，2017.

[4]王胜兰，卢晓中.居家在线学习者孤独感研究及教师应对策略：基于新冠肺炎疫情的背景[J].中国德育，2020（10）：44-47.

[5]龚少英，刘华山.基于混合式网络课堂的小组合作学习模式探索[J].教师教育论坛，2015（11）：55-58.

[6]魏国生.基于网络的合作学习的教学设计及案例研究[J].电化教育研究，2004（8）：40-44.

[7]饶艳.建构主义理论在《护理管理学》教学中的应用效果[J].解放军护理杂志，2012（6）：1-4，45.

[8]李娟，翟惠敏.小组案例讨论式教学在护理管理学教学中的应用[J].全科护理，2016（11）：1172-1173.

[9]梁剑.疫情背景下高校“云课堂”在线教学相关问题的研究分析[J].中国多媒体与网络教学学报，2020（6）：43-45.