母乳营养成分分析异常对新生儿体质量的影响

黄爱清 李换霞 张丽娟 黎艳冰

【摘 要】  目的 ： 分析母乳营养成分分析异常对新生儿体质量的影响。方法 ： 选取本院2019年6月至2019年10月就诊的50例母乳营养成分分析检测结果异常的母乳喂养新生儿作为观察对象，设为异常组，并选取同期50例母乳营养成分分析检测结果正常的母乳喂养新生儿，设为正常组，母亲均为产后15～30d产妇，使用全自动母乳分析仪LC-100进行分析，比较两组新生儿摄入母乳中的营养成分含量，喂养两周后两组新生儿体质量增长情况，以及新生儿家属对营养成分分析仪使用前后喂养状况的满意度。结果 ： 1）两组母乳营养成分含量比较，P<0.05;2）两组新生儿体质量增长状况比较，异常组明显低于正常组（P<0.05）;3）比较异常组和正常组新生儿喂养满意率，使用分析仪前后喂养满意率差异明显（P<0.05），使用后两组满意率均明显提升（P<0.05），使用后组间比较，差异不明显（P>0.05）。结论 ： 使用营养分析仪可有效分析新生儿母乳营养状况，根据分析仪定量检测结果掌握母乳存在的异常后，调整饮食结构、改善母乳营养可提升对新生儿喂养水平。

【关键词】  母乳营养成分分析;新生儿体质量;全自动母乳分析仪

母乳脂肪存在形态为细颗粒乳剂形式，是重要供给能量物质，以及热量主要组成部分，在总热量中的比重为35%。乳糖则是供给热量主要来源，对保证新生儿体征至关重要，但若发酵过盛，会刺激肠蠕动，造成腹泻，影响新生儿身体健康，同时糖类、矿物质和能量等也是保证新生儿身体健康的重要物质[1]。因此，掌握新生儿母乳营养含量状况，既可为新生儿喂养提供良好指导，保证营养均衡性，又可提升母乳质量，促进新生儿正常发育。随着对母乳喂养重视程度的提升，为保证喂养效果，有必要采用检测方式确定母乳的营养状况，在此基础上针对性地指导调整饮食结构，保证母乳营养均衡性，从而促进新生儿健康发育[2-3]。本次研究重点分析母乳营养成分分析异常对新生儿体质量的影响，具体分析如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取本院2019年6月至2019年10月就诊的新生儿为母乳喂养观察对象，全部新生儿均为健康足月单胎新生儿，孕周为37～40周，体质量为2500～4000g，母亲均为产后15～30d产妇，新生儿出生后未见身体异常，产妇无产伤等并发症，但产妇母乳营养成分分析异常，纳入异常组。并选取同期相近条件健康新生儿和产妇，该组母乳营养成分分析正常，新生儿纳入正常组。

1.2 方法

对全部产妇均使用全自动母乳分析仪（生产厂家：深圳市朗辰医用设备有限公司;型号：LC-100），检测母乳中脂肪、蛋白质、乳糖、能量、矿物质、水分和密度等指标。取母乳5mL为检测样本，控制其温度在5℃～35℃，检测时间控制在60s内，电源电压为AC（220±22）V，50Hz，测试环境环境温度为5℃～40℃，相对湿度为30%～80%;输入功率要求≤200VA，重量要求≤20kg，仪器规格为410mm×320mm×380mm。检测时，先检查清洗液、加样针、打印装置和废液管，开机后运行操作软件，并将样本放置于样本架，点击显示屏主页面“开始测试”，测试后查看结果并打印相关信息。

1.3 观察指标

观察两组母乳营养中脂肪、蛋白质、乳糖、能量、矿物质含量以及含水量和密度，比较两组喂养后新生儿体质量增长情况，以及对新生儿喂养的满意程度。满意程度采用自制满意度评分调查表进行评价，总分为100分，≥90分为满意，70～89分为一般满意，<70分为不满意，总满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和χ2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 营养成分含量比较

两组母乳营养成分脂肪、蛋白质、乳糖、能量、矿物质含量以及含水量和密度比较，差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组新生儿体质量增长值比较

调整母亲饮食，喂养两周后两组新生儿体质量增长情况比较发现，异常组的新生儿体质量增长值为（366.23±27.12）g，而正常组的增长值为（561.33±30.45）g， 组间体质量增长差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 新生儿喂养满意率比較

异常组和正常组使用分析仪前喂养满意率分别为76.0%和90.0%，分析后喂养满意率分别为96.0%和98.0%，与使用分析仪前相比，使用后满意率更佳， 前后差异明显（P<0.05）;组间比较，使用前满意率差异明显（P<0.05），使用后未见明显差异（P>0.05）。详见表2。

3 讨论

新生儿出生后长达半年时间均需要依靠母乳喂养，可促进新生儿正常生长发育，因此，母乳营养状况至关重要，通过对母乳营养成分含量进行科学分析，根据各项营养成分正确占比，调整产妇饮食结构，补充母乳缺乏元素，合理控制母乳质量，指导正确喂养，可促进新生儿正常生长发育[4]。相关研究表明[5]，产妇因个体差异、饮食结果、心理情绪和喂养方式不同，母乳中含有的营养成分存在一定差异，对喂养的新生儿产生不同影响。以往主要通过观察新生儿体质量判断母乳营养质量，但该方式缺乏科学性，难以正确指导新生儿喂养。而对母乳各项成分含量实施动态性分析，科学指导哺乳期产妇调整自身饮食，保证母乳营养均衡性势在必行。传统矿物质微量元素分析中需要使用微量元素分析仪，蛋白质、脂肪和糖类还需使用乳汁成分分析仪进行检测，可指导母乳喂养，但缺乏全面性，使用效果不佳，与之相比，全自动母乳分析仪LC-100可同时对母乳中多种物质进行分析，检测效率更高[6-8]。

本次研究结果显示，异常组与正常组的母乳营养成分含量差异明显（P<0.05）;异常组新生儿体质量增长明显低于正常组（P<0.05）;使用分析仪前，两组喂养满意率差异明显（P<0.05），使用后两组满意率均较使用前明显提升（P<0.05），但两组间差异不明显（P>0.05）。说明使用全 自动母乳分析仪后，可精确掌握母乳状况，根据分析结果调整饮食，母乳质量得到提升，对新生儿进行喂养利于促进其正常生长发育。

综上所述，全自动母乳分析仪是分析母乳中营养成分的重要设备，利用设备进行定量检测后，可分析乳汁质量及其对婴儿的代谢影响，从而提醒产妇及时调整饮食结构、补充相应营养成分，可促进乳腺健康，利于提高母乳质量，并改善乳汁成分，降低乳汁中有害物质对婴儿的影响，促进新生儿正常发育，相比于使用前，利于提高母乳喂养质量，新生儿家属满意度更高。

參考文献

[1]  经连芳，李燕，韦秋芬，等.母乳喂养质量改进对极低和超低出生体重儿母乳喂养率的影响[J].中国儿童保健杂志，2019，11（07）：15-20.

[2] 刘巍巍，焦颖，邹丽颖.母乳喂养对极低出生体重早产儿血浆蛋白、血脂及并发症发生情况的影响[J].中国临床医生杂志，2019，47（07）：856-858.

[3] 魏影.以家庭为中心的产后膳食指导对纯母乳喂养婴儿健康状况影响的研究[J].卫生职业教育，2019，37（13）：134-135.

[4] 刘凤，韩树萍，余章斌，等.母乳喂养质量改进对极低和超低出生体重儿亲母母乳喂养率的影响[J].中国当代儿科杂志，2016，18（10）：937-942.

[5] 潘秀兰，杨昱，吴丽红.个体化模式的营养指导对孕期增重、新生儿出生体重的影响[J].中国妇幼卫生杂志，2016，07（05）：55-57.

[6] 陈春艳.不同喂养方式对新生儿黄疸及体质量的影响[J].中国医药指南，2016，14（15）：95.

[7] Li Y，Liu X，Modi N，et al.Impact of breast milk intake on body composition at term in very preterm babies：secondary analysis of the Nutritional Evaluation and Optimisation in Neonates randomised controlled trial[J].Archives of Disease in Childhood Fetal & Neonatal Edition，2018，31（46）：25.

[8] Palou M，Picó C，Palou A.Leptin as a breast milk component for the prevention of obesity.[J].Nutrition Reviews，2018，76（12）：875-892.