流动儿童免疫规划疫苗接种及影响时率的主要因素探讨

董泽兰

【摘要】目的：針对XX市流动儿童国家免疫规划疫苗接种率的影响因素的情况进行探讨。方法：随机选取XX市2019年2月-2020年2月流动儿童500名，抽样方法采用随机分阶段整群抽样的方法，对流动儿童国家免疫规划持预防接种证情况、家庭经济状况及流动儿童居住时间进行调查，从而分析探讨其影响因素。结果：XX市500名流动儿童中，97.20%持有预防接种证疫苗接种率，与无预防接种证疫苗接种率（2.80%）相比更高（P<0.05）;流动儿童家庭收入超过5000元的疫苗接种率为95.20%，与家庭经济收入低于5000元的疫苗接种率（4.80%）的相比更高（P<0.05）;流动儿童的疫苗接种率会随着居住时间的长短而发生变化。结论：流动儿童国家免疫规划疫苗接种及其时率会受到家庭经济状况及流动儿童居住时间影响，因而要制定科学、合理、规范的干预对策。

【关键词】免疫规划;疫苗;接种率;流动儿童;国家免疫规划;影响因素

【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

在疫苗接种计划评估中儿童疫苗接种计划的疫苗接种率为重要指标之一，且在疫苗接种计划评估中占有根本地位。就卫生部门来说，儿童免疫计划的免疫率调查可以确保免疫计划报告系统的准确性能，并可以明显提高免疫计划报告系统的准确性。城市人口也随着近代社会经济的飞速发展变得流动量越来越大，流动儿童的疫苗接种也会被城市人口的流动所影响[1-2]。为了提高和改变流动儿童的疫苗接种时率，本次研究选取500名流动儿童，简要分析并探讨其影响因素，结果见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

在XX市随机抽取2019年2月-2020年2月流动儿童500名，其中男童248名，女童252名;年龄为3～11岁，平均年龄为（6.54±0.31）岁。本次研究经伦理委员会批准选取研究对象，并且所选取的流动儿童都经过监护人统一签订知情研究同意书。

1.2方法

测试调查方法主要基于逐步整群随机抽样方法，并且对随机选择的流动儿童进行是否具有疫苗接种证明，流动儿童的居住时间和家庭经济状况的统一调查，并对情况进行了全面了解与统计，并进行详细的调查结果分析。

1.3观察指标

对流动儿童居住时间、是否持预防接种证及家庭经济情况进行分析。

1.4统计学方法

所有数据用SPSS23.0统计软件分析处理，数据资料采用卡方检验进行比较，若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1持预防接种证情况疫苗接种率分析

500名流动儿童中，持有预防接种证疫苗接种率与无预防接种证疫苗接种率相比更高（P<0.05）。见表1。

2.2不同家庭经济状况对疫苗接种率的影响

家庭月经济收入>5000元疫苗接种率与家庭经济收入≤5000元疫苗接种率相比较更高（P<0.05）。见表2。

2.3不同流动儿童居住时间对疫苗接种率的影响

流动儿童居住时间的增加也会对疫苗接种率产生影响，呈正相关（P<0.05），提示随着居住时间的增加，疫苗接种率增加。见表3。

3 讨论

根据相关信息，流动儿童家庭的经济状况、迁徙因素、监护人的疫苗知识、疫苗接种意识，流动儿童的健康状况、流动儿童的疫苗接种等都是影响疫苗接种率的主要因素[3]。在此研究中，未将流动儿童的健康状况和提供疫苗接种服务等因素作为影响疫苗接种率主要因素。但是，这些因素同样对流动儿童接种疫苗率有着重要影响。本研究主要分析家庭经济收入、流动儿童居住时间的影响，研究结果显示，可以看出流动儿童的居住时间长短、家庭经济收入状况以及是否持有预防接种证等都是影响流动儿童免疫规划疫苗接种及影响时率的主要因素。

首先，许多父母全年在其他地方工作并带孩子去工作地点，有些人没有携带疫苗接种证书，有些人到达工作地点后没有找到疫苗接种地点[4]。其次，父母外出工作并将儿童交于其他地方的亲戚（例如祖母）一起抚养孩子，许多儿童由于身边没有监护人的提醒并没有重视疫苗接种，对疫苗的重要性意识薄弱，大多数流动儿童的监护人员能够健康积极地获得疫苗接种知识，从而保证孩子的健康，但是缺乏自我学习能力导致遗漏了流动儿童疫苗接种的情况依然发生[5]。家庭经济收入也会影响接种率，通常家庭收入高的父母会注重流动儿童的疫苗接种，而且流动儿童居住时间越长，儿童居住越稳定，越有可能进行按时接种。由于上述因素的影响，会导致流动儿童疫苗接种率偏低。因而要针对流动儿童制定相应的预防接种对策，从而进一步改善不良状况并对流动儿童疫苗接种率的提高与儿童免疫力的增强提供帮助。

综上所述，儿童国家免疫规划疫苗接种率被影响的因素包括是否持有预防接种证、家庭经济状况、流动儿童居住时间，要提供合理、科学的干预政策，制定改善这一状况的对策，以增强儿童免疫力与提高疫苗接种率。

参考文献：

[1]林冬梅.流动儿童免疫规划管理对预防接种知晓率及疫苗接种率的影响[J].中国卫生产业，2019，16（7）：171-172.

[2]孙兆丹，王晓宇，孙建飞，等.基于黑龙江省免疫规划信息管理系统评价2017-2019年出生儿童免疫规划疫苗接种率[J].中国疫苗和免疫，2020，26（4）：434-437.

[3]孙国娟.探讨流动儿童国家免疫规划疫苗接种率影响因素[J].中国卫生标准管理，2020，11（7）：26-27.

[4]邵岚岚，刘静.提高流动儿童免疫规划疫苗接种率措施分析[J].中国农村卫生，2019，11（23）：14-16.

[5]余在逻.探讨流动儿童免疫规划现状及管理对策研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（94）：174-174+194.