出现腹泻、腹痛如何区分是结肠炎还是其他疾病

伍凡

【中图分类号】R574 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）08-000-01

对于许多人来说，结肠炎是一个经常会听到的疾病名词，结肠炎的发生不仅给患者造成了严重的不适感，同时也给患者的生活质量和工作效率造成了严重影响。结肠炎的症状较多，其中以腹泻和腹痛为主，但是腹泻和腹痛是许多胃肠疾病会出现的症状，易与其他疾病相混淆。所以出现腹泻和腹痛时不一定是患上了结肠炎，有可能是其他疾病。而疾病的治疗需对症下药，正确分辨疾病，才能确保治疗正确，才能改善病情。所以，接下来我们一起来了解结肠炎的具体症状，以及出现腹泻和腹痛时，如何区分是结肠炎还是其他疾病。

1结肠炎患者通常会出现哪些症状或表现？

结肠炎最明显的症状就是腹泻和腹痛。在腹泻症状上，病情较轻的患者，腹泻次数在每天3～4次，并且大便性状较软或者呈现为糊状;病情较为严重的患者，大便可能混有粘液或者脓血，也可能存在腹泻和便秘交替出现的现象。在腹痛症状上，病情较轻的患者，仅仅表现为轻微的腹部不适感，基本没有什么腹部疼痛感;稍严重一点的患者，会出现轻度或者中度腹部疼痛感，通常疼痛产生于患者的左下腹和下腹;而重度结肠炎患者则有可能会出现整个腹部疼痛的情况，具有腹痛—便意—便后缓解的规律。

有些患者会出现便秘症状，排便间隔时间在4～5天，并且粪便的性状呈现为羊屎状，有些较为严重的患者，需要依靠泻药才能通便。部分患者会出现便血的症状，病情轻者，起血液附于粪便的表面;病情严重者，鲜血下流，甚至可引发休克。另外，还有一些症状是少数患者会出现的，包括消瘦、乏力、失眠、多梦、怕冷、肠鸣，有少数病情严重的患者还会出现发热、心跳加速、贫血、衰弱、营养失衡等症状。

2结肠炎如何与其他疾病进行分辨？

许多得过结肠炎的患者都知道，结肠炎的表现为慢性腹泻、便血、粘液便、腹痛等，可是也有许多其他疾病也具有上述中的一些症状，如果仅凭这些症状判断疾病类型是不合理的。为了能够得到准确的治疗，当出现腹痛和腹泻症状时，需要与其他疾病进行鉴别。

腹泻、腹痛症状疾病中，能够不结肠炎进行鉴别的传染性疾病。

2.1血吸虫病

该疾病患者会出现慢性腹泻、腹痛的症状。吸血虫病患者常常可以通过粪便检查、结肠镜檢查确诊，通过这两类检查能够发现虫卵的存在。除此了腹泻和腹痛症状之外，该疾病患者往往存在肝脾肿大的现象，病情严重者可出现腹水症状。

2.2慢性细菌性痢疾

该疾病患者常常因为急性细菌性痢疾发展而来，患者发病时会出现腹泻、粘液脓血便的症状。慢性细菌性痢疾的诊断需要依靠粪便检查、盲肠拭子或结肠镜检查来确诊，可在上述检查方式中找到痢疾杆菌。

2.3慢性阿米巴肠病

该疾病患者通常有到疫地的经历，并且病变的部位主要为右侧结肠，通过结肠镜检查能够发现结肠粘膜出现溃疡，溃疡的边缘为潜行性，介于溃疡之间的结肠炎膜属于正常状态，并且在粪便检查中能够找到溶组阿米巴包囊或滋养体。

3腹泻、腹痛症状疾病中，能够不结肠炎进行鉴别的非传染性疾病

3.1结肠癌

结肠癌具有一定的发病人群特点，中老年人更容易发生结肠癌，患者有腹泻、便秘等症状。同时伴有贫血、胃钠减退、便血以及肠梗阻等症状。通过x线钡剂灌肠检查能够发现患者的结肠处存在肿块，在纤维结肠镜检查中，既能够发现肿块，而且能够通过活检组织病理检查，对肿块的良性与恶性进行辨别。结肠癌的确诊通常需要依靠结肠镜检查。

3.2原发性小肠吸收不良综合症

脂肪泻是该疾病患者的典型症状，主要表现为大便颜色较淡，大便量较多，性质呈现为油脂状或者泡沫状。常常浮于水面，并且大多伴有恶臭味。该类患者会出现腹胀、腹痛的症状，同时伴有体重下降、出血、乏力和营养不良等表现。肠结核的病程较长，并且其病情时而较轻，时而严重，通常需要做x线钡餐检查。

3.3克隆病

病变范围较为广泛，起病变的发生范围可从食管一直延伸到肛门，常见的为末断回肠及右半结肠。克隆病患者的临床表现与溃疡的症状相似，该疾病患者常常不存在血便的症状，主要的表现为腹痛和粘液便，部分患者会出现肠梗阻。克隆病的病变呈现为节段性，病灶间的粘膜处于正常状态，通过纤维肠镜检查能够确诊该疾病。

3.4结肠炎分为过敏性结肠炎和溃疡性结肠炎

两者之间的区别在于：（1）过敏性结肠炎的肠管狭窄，结肠袋消失，线样征与溃疡性结肠炎相似;（2）溃疡性结肠炎的肠管除狭窄外，尚有僵直变短成腊肠管状;（3）过敏性结肠炎以粘膜皱襞易变性为特征，可作为鉴别诊断的要点之一。

4结肠炎怎么预防？

前面介绍了大量关于结肠炎症状以及结肠炎与其他具有相似腹痛和腹泻症状疾病的不同之处，目的是为了让大家对多种具有腹泻、腹痛疾病具有一定了解，一旦发生这些症状，不要自行胡乱买药治疗，应当去医院做进一步检查，确诊后按医嘱接受治疗。只有经过专业的检查后才能确诊具体的疾病，才能对症治疗。当然，不生病是最理想的情况，在生活中我们多加注意就能够很好的预防结肠炎发生。在饮食上，以清淡饮食为主，适当增加蛋白饮食，减少油腻食物或者高热量的饮食，减少油炸食品的摄入;在精神方面，我们应当劳逸结合，确保充分的休息与睡眠，减少精神负担;坚持规律的体育锻炼，以有氧的方式进行运动，运动量适宜即可，有利于提高人体抵抗力和免疫力，从而预防结肠炎的发生;要注意肚脐保暖，避免引起风寒受凉。

5结束语

如今社会生活压力大、节奏快，不仅仅是老年人群容易生病，年轻一代也容易患上疾病，许多人对结肠炎并不陌生，但对结肠炎的认识仅仅是腹痛、腹泻这些典型症状上，许多人一旦出现这些症状便自认为患上了结肠炎，自行购买药物治疗。但是腹痛和腹泻也是其他一些疾病的典型症状，包括血吸虫病、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠病、结肠癌、原发性小肠吸收不良综合症、克隆病等，而这些疾病均需要在医院专业的检查下才能确诊，仅仅依靠症状很难确诊，这也是许多患者确诊时疾病已经发展为严重阶段的重要原因。所以，如果出现腹泻、腹痛等症状时，应当入院检查，接受正规治疗。结肠炎与我们的饮食、精神、运动等多种生活习惯有密切关联，故保持良好生活方式有利于预防结肠炎的发生。