不同药物（雷尼替丁、奥美拉唑）对浅表性胃炎的治疗效果对比

【摘要】目的：对浅表性胃炎患者分别应用雷尼替丁、奥美拉唑治疗，并对比其治疗效果。方法：选取2018年1月-2020年1月，在我院治疗的86例浅表性胃炎患者，将其分为两组。对照组43例，使用雷尼替丁治疗;观察组43例，使用奥美拉唑治疗。结果：观察组、对照组患者的总有效率分别为97.67%、95.35%，无明显差异（P>0.05）;治疗期间，观察组患者不良反应率为6.98%，对照组为4.65%，无明显差异（P>0.05）;观察组患者临床症状改善时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：雷尼替丁、奥美拉唑对浅表性胃炎的治疗效果及安全性相当，但奥美拉唑的见效时间更快，具有一定优势。

【关键词】：浅表性胃炎;雷尼替丁;奥美拉唑

浅表性胃炎是一种常见的胃炎类型，研究发现，患者机体内胃黏膜存在核分裂、上皮增厚、細胞浸润、白细胞游走等情况，部分患者可见囊性变[1]。从其发生机制上看，有证据证实其发生与幽门螺杆菌感染有关，因此，根除幽门螺杆菌是临床治疗的关键。本文将对浅表性胃炎患者分别应用雷尼替丁、奥美拉唑治疗，并对比其治疗效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2020年1月，在我院治疗的86例浅表性胃炎患者。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组43例，男性23例，女性20例，年龄21～67岁，平均（44.34±6.96）岁，病程5个月～12年，平均（4.45±1.94）年。对照组43例，男性25例，女性18例，年龄22～68岁，平均（45.15±7.01）岁，病程6个月～11年，平均（4.61±1.89）年。

1.2方法

对照组患者使用雷尼替丁（郑州康立制药有限公司，国药准字H41022429）治疗，口服，150 mg /次，2 次/d。观察组患者使用奥美拉唑（上海信谊天平药业有限公司，国药准字H19980124）治疗，口服，20 mg /次，2 次/d。两组患者均治疗3～7 周。

1.3评价标准

疗效判定：痊愈：临床表现消失，胃镜检查显示胃黏膜恢复正常;显效：临床表现显著改善，胃镜检查显示胃黏膜改善，但尚未完全恢复;有效：临床表现缓解，胃镜检查显示胃黏膜情况有好转;无效：临床表现、胃镜检查均无改善，甚至加重。总有效率为前三项合计。对比两组患者的不良反应情况及临床症状改善时间。

1.4统计学方法

采取SPSS22.0进行数据处理，计数资料使用（%）表示，计量资料使用（X?±s）表示，采取X?、t检验。P<0.05表示差异，有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效对比

观察组、对照组患者的总有效率分别为97.67%、95.35%，无明显差异（P>0.05），见表1。观察组患者临床症状改善时间为（5.70±0.74）d，对照组为（10.10±1.32）d，差异明显（t=19.066，P<0.05）。

2.2不良反应对比

治疗期间，观察组患者出现面部潮红1例，头晕头痛1例，药疹1例，发生率6.98%;对照组患者出现头晕头痛1例，腹泻1例，发生率4.65%，无明显差异（X?=0.21，P>0.05）。

3.讨论

浅表性胃炎的主要病理改变为胃黏膜充血、点状出血、水肿，临床表现为恶心、腹胀、上腹部隐痛、反酸等症状，严重影响患者的身心健康及正常生活[2]。在临床治疗方面，目前主要采取药物保守治疗，考虑到幽门螺杆菌感染是其发生的重要病因，因此常用抑酸药物治疗，阻止幽门螺杆菌生长繁殖，奥美拉唑、雷尼替丁均是目前常用的抑酸药物。

奥美拉唑为质子泵抑制剂，可通过抑制胃黏膜壁细胞内的质子泵活性阻止胃酸分泌。雷尼替丁为组胺 H2 受体拮抗剂，可通过作用于五肽胃泌素、组胺、氨甲酰胆碱达到抑制胃酸分泌的作用。在本次研究中，观察组、对照组患者的总有效率分别为97.67%、95.35%，无明显差异（P>0.05）;治疗期间，观察组患者不良反应率为6.98%，对照组为4.65%，无明显差异（P>0.05），表明两者治疗浅表性胃炎的疗效及安全性相当，均能够达到良好的治疗效果。但研究发现，观察组患者临床症状改善时间明显短于对照组（P<0.05），表明与雷尼替丁相比，奥美拉唑的见效更快。分析其原因，可能是由于奥美拉唑可经小肠途径吸收，因此起效更快，且药效持久，可达到24h以上，疗效确切，可缩短临床症状改善时间及持续用药时间[3]。

综上所述，雷尼替丁、奥美拉唑对浅表性胃炎的治疗效果及安全性相当，但奥美拉唑的见效时间更快，具有一定优势，在临床治疗时可根据患者具体情况进行选择。

【参考文献】：

[1]黎倩儿.雷尼替丁与奥美拉唑治疗浅表性胃炎的效果对比[J].当代医药论丛，2020，18（2）：134-135.

[2]高卫仁.雷尼替丁和奥美拉唑治疗浅表性胃炎的临床效果比较[J].河南医学研究，2018，27（1）：60-61.

[3]韩金利，才洪良，邱玉艳， 等.奥美拉唑与雷尼替丁对浅表性胃炎患者的疗效对比[J].航空航天医学杂志，2018，29（1）：83-84.

【作者简介】：李明财，1980年8月20日，男，汉族，中级药学，大专学历

主要研究方向：药学专业。