快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果

李 琪 王 瑾

（[1]武汉大学人民医院东院麻醉科 湖北·武汉 430000；[2]武汉市第一医院 湖北·武汉 430000）

手术室是是保障抢救、手术基本运转的关键场所，是进行抢救、手术的重要一环。手术室护理具有系统性、复发性等特点，而手术室治疗中的首要任务是术室护理。一般情况下，手术患者生理反应较多，患者术前的心理反应均会存在存在，程度均有所不同，但都会严重影响患者的手术效果。一系列的多中心研究证明，手术室护理中，快速康复护理较传统护理在多方面更有明显优势，如患者住院时间、术后死亡率、医疗费、术后并发症发生率等。本次研究，快速康复外科理念护理使用在手术室护理中，探讨其应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月-2020年2月的102例行外科手术患者，所有患者均无精神疾病，无严重脏器疾病，无意识障碍，凝血功能无异常，无药物过敏，所有患者随机分为两组，对照组51例，年龄23-63岁，平均年龄（43.3±9.6）岁，其中，男29例，女22例。泌尿外科5例，心脑外科11例，骨外科14例，普外科21例。研究组51例，年龄20-65岁，平均年龄（42.9±9.3）岁，其中，男33例，女18例。泌尿外科6例，心脑外科12例，骨外科14例，普外科19例。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组评估手术风险，术前讲解相关的手术知识，鼓励患者术后行功能康复锻炼，制定合理的饮食方案，给予手术创口护理，监测患者的生命体征等常规康复护理。

给予研究组术前、术中、术后快速康复外科理念护理。（1）让患者做好术前心理准备，术中易发生的身体不适症状由护理人员告知患者。提高患者对疾病的认知程度，术前加强访视，将手术相关知识及注意事项向患者做好耐心解释，对患者进行健康教育。进行心理疏导，保持患者生理平衡，术前评估患者的心理状态。术前通过温和的语言鼓励患者，主动与患者进行交流、沟通。（2）手术过程中密切监测患者生命体征变化，限制手术过程中学习参观的人数，提高患者舒适度，调整手术室温度。护理人员帮助患者放松身体，给予患者鼓励，紧张、害怕等不良情绪，缓解患者不良情绪，全称陪护患者。（3）及时处理不良症状，术后密切观察患者症状。患者转至病房后，定时询问患者身体感受，告知患者镇痛泵使用方法，做好访视工作。根据患者身体情况，由床上运动逐渐过渡到底下运动，从术后24h开始进行康复运动，训练强度逐渐增加。

1.3 观察指标

表1：两组术后恢复对比（d，）

表2：两组并发症发生率对比（例，%）

（1）比较两组术后恢复情况。（2）比较两组并发症发生率。观察并记录两组患者护理期间发生应激性溃疡、吻合口瘘、术后出血、切口感染的例数。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS22.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结果

研究组胃肠功能恢复时间、住院时间、排气时间、下床活动时间均低于对照组（P＜0.05），具体见表1。

研究组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），具体见表2。

3 讨论

手术室护理工作帮助患者释放抑郁等压力，为患者提供心理支撑，减少因心理因素对手术治疗产生的不良影响，保障患者以积极的心理状态接受手术治疗，减轻患者手术时承受的压力。在常规康复护理基础上应用快速康复外科理念，护理人员和患者的关系会更加良好，护理人员可以帮助患者准确认知到自身在手术室中的定位，避免患者出现消极治疗情绪，促进患者始终保持积极、乐观的心态，从而保障患者的康复治疗效果达到预期要求。

快速康复外科理念能够提升患者自身的社会适应能力，避免患者出现术后功能性障碍情况，激发患者治疗疾病的积极性、自信心，有效规避康复治疗时出现消极情绪。同时，该护理还会促使患者积极主动配合康复训练，有效的开展各项康复训练能够加快患者康复的速度，保障术后康复工作的顺利开展，配合护理人员开展护理工作。快速康复外科理念可以消除患者手术时产生的消极心理，提升治疗有效性，缩短患者住院时间，避免增加患者经济负担，保障患者能够以积极、乐观的心态接受治疗。

快速康复外科理念采取多学科的优化护理对策，以循证医学为基础，促使患者快速康复，减轻患者术中、术后的应激反应，减少发生并发症，缩短住院时间。快速康复外科理念是一种新型的临床护理模式，本次研究中，快速康复外科理念护理应用在研究组患者护理中，常规康复护理应用在对照组护理中，结果显示，研究组术后恢复时间低于对照组，术后并发症相对更少。表明快速康复外科理念可有效改善患者预后，给予患者全方位护理服务，减少发生并发症，提高患者护理服务质量，促进患者早日康复。

综上所述，快速康复外科理念应用在手术室护理中，患者并发症发生率较低，缩短患者恢复时间，值得临床推广。