CT介入射频消融治疗肝脏肿瘤临床护理效果

王盼

【摘要】目的：分析CT介入射频消融治疗肝脏肿瘤临床护理效果。方法：选择2018年9月-2019年9月我院接受的58例肝脏肿瘤案例为对象，结合不同的护理方式分组，分别是甲组和乙组，分别采取的是常规护理和综合护理，护理后总结具体的效果。结果：甲组的总有效率是96.5%，乙组总有效率是68.9%，乙组的效果更为明显。乙组的甲胎蛋白水平是326±12μg/L，甲组的甲胎蛋白水平137±15μg/L，对比分析两组患者的各项指标可知，乙组的效果明显。乙组的复发几率低于甲组，分别是6.8%和17.2%，数据分析可知，具备统计学意义（P<0.05）。结论：针对接受CT介入射频消融治疗肝脏肿瘤的患者采取综合护理方式，本身有重要的作用，促进患者的恢复，减少复发几率，值得借鉴和实施。

【关键词】CT介入射频消融;肝脏肿瘤;综合护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.283

肝癌是当前临床研究中常见的一种恶性肿瘤，发病几率和病死几率比较高，针对具体情况，在临床研究中需要注意的是及时采取合理的方式进行治疗。CT介入射频消融治疗的优势明显，由于部分患者在治疗阶段处在中晚期的阶段，不具备手术切除的条件，另外在治疗中，肿瘤的数目大小和位置等可能产生影响，需要注意的是合理进行护理指导，促进患者的恢复[1]。为了分析CT介入射频消融治疗肝脏肿瘤临床护理效果，选择58例肝脏肿瘤案例为对象，结合不同的护理方式分组，分别采取的是常规护理和综合护理，详细数据分析如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

选择58例肝脏肿瘤案例为对象，结合不同的护理方式分组，分别是甲组和乙组，分别采取的是常规护理和综合护理，护理后总结具体的效果。甲组的男女分别是18例和11例，年龄区间在39-78岁，平均年龄（65.25±0.28）岁。乙组的男女分别是17例和12例，年龄区间在40-78岁，平均年龄（64.29±0.19）岁。各项数据分析后得知，差异不明显（P>0.05），数据可以对比和分析。

1.2方法

在本次研究中两组患者都采用的是CT介入射频消融治疗，如下：对患者进行局部的麻醉，在整个手术阶段做好心电监护工作，利用CT对患者的肿瘤生长部位和体积等掌握，在合适的位置确定进针点，消毒处理之后在CT的引导下将刺入到肝癌肿瘤内，结合患者的瘤体大小进行对应的射频治疗。需要合理设定射频的输出功率，治疗时间大约是30min./次。针对瘤体最大径在3cm以下的案例采用单束电极针，瘤体的最大直径在3-5cm的案例采用的是电极针进行治疗。针对一次消融不完全的案例可以实施多次的消融处理，处理后进行止血，最后对症处理[2]。

甲组的患者采取的是常规护理方式，告知患者对应的注意事项，使其积极配合接受护理。乙组的案例采取但是综合护理方式，对患者进行心理上的指导和帮助，由于患者自身的认知度比较低，在护理中适当的指导和帮助之后，可以减少患者的自身压力，积极配合接受治疗。此外实施的是健康认知度教育，让患者明确对应的治疗要求，提高认知度之后，依从性也随之提升。

1.3指标分析

总有效率情况;甲胎蛋白水平;复发情况。

1.4统计学方法

实施SPSS21.0统计软件分析数据，以（x±s）表正态计量资料，用x2检验计数资料组间率，计数资料用例数[n（%）]表示，组间比用t检验，P<0.05为差异具统计意义。

2  结果

2.1总有效率情况

甲组的总有效率是96.5%，乙组总有效率是68.9%，乙组的效果更为明显，详见表1。

2.2甲胎蛋白水平

乙组的甲胎蛋白水平是326±12μg/L，甲组的甲胎蛋白水平137±15μg/L，对比分析两组患者的各项指标可知，乙组的效果明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3复发情况

乙组的复发几率低于甲组，分别是6.8%和17.2%，差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3  讨论

近些年来，CT治疗方式本身有重要的作用，技术方式不断的完善之后，整体的诊断几率提高。CT微创射频消融治疗方式在治疗肝脏肿瘤中起到重要的作用，CT介入射频消融治疗方式，消除了不良因素，在后期治疗中，能避免裸露的电极针使电子发生器产生的射频电流（460Khz）进入靶器官。在周围组织分组和离子震动的过程中，整体性能出现了变化，转化为了热能，随着时间的变化，逐渐向外周传导，能保证具备组织的细胞蛋白质出现不可逆转的热凝固变性[3]。CT介入的射频消融治疗方式，在治疗原发性肝癌中有重要的作用，本身安全可靠。CT介入射频消融的治疗中，对穿刺部位的精准度有一定的要求，需要准确进行估计，CT介入射频消融的设计、热场和穿刺精度的估计、穿刺部位的精度和RFA结果的评价是提高疗效的关键因素[4]。

在当前临床治疗中，CT方式可以准确进行定位，在术中探索头指导效果突出，考虑到术中探索指导情况，在电动针设计中，能使其在一个平面上，此外，合理化操作之后提升了穿刺的准确性，患者可以避免受伤。

辅助对应的护理指导优势突出，综合护理方式以患者为中心，在临床研究中需要告知患者对应的注意事项，让其引起重视，积极配合接受后续的护理。家属等及时在身边，给予鼓励和帮助。很多患者的心理压力比较大，适当的鼓励和帮助之后，能提高认知度，对疾病强化认知，治疗依从性提高，整体上穿刺准确性提高，避免患者受伤。

参考文献：

[1]妥子君.CT在介入射频消融治疗肝脏肿瘤手术中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（87）：197+200.

[2]张旭升.经动脉介入联合CT下射频消融治疗肝脏恶性肿瘤的临床效果观察[J].现代医用影像学，2019，28（09）：2067-2068.

[3]典凤丽，王雪梅，夏俊杰.快速康复外科联合综合护理在肝癌肝切除患者中的应用[J].疾病监测与控制，2019，13（04）：334-336.

[4]葛亮.中晚期肝癌經导管肝动脉化疗栓塞术治疗患者的围术期综合护理[J].实用临床医药杂志，2019，23（14）：129-132.