桑菊饮合止嗽散加减治疗小儿肺炎支原体感染的效果和不良反应评价

【摘要】目的：探析研究桑菊饮合止嗽散加减治疗小儿肺炎支原体感染的效果和不良反应评价。方法：取我院2018年1月-2020年4月收治的小儿肺炎支原体感染患儿80例，根据数字表法将这80例患儿分别分为每组40例的对照组和观察组，观察组采用桑菊饮合止嗽散加减治疗，对照组则行阿奇霉素静点治疗。在进行治疗干预后，再对比分析这两组小儿肺炎支原体感染患儿的治疗临床疗效和不良反应发生率。结果：可以从数据中得出，观察组的总有效率为93%;对照组的总有效率为75%;观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）;可以从数据中得出，观察組患儿不良反应无的有14例（35%），1～3个的有20例（50%），3个以上的有6例（15%），总发生率为65%，对照组患儿不良反应无的有6例（15%），1～3个的有15例（38%），3个以上的有19例（47%），总发生率为85%，观察组患儿的不良反应总发生率明显低于对照组患儿的不良反应总发生率，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：结果表明桑菊饮合止嗽散加减治疗能够有效帮助小儿肺炎支原体感染患儿快速减轻发热咳嗽等症状，减少不良反应，值得大力推广和应用。

【关键词】桑菊饮合止咳散加减治疗;小儿肺炎支原体感染;不良反应

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.232

支原体感染是儿童常见的上呼吸道感染类型，具体表现为咳嗽、发热，但是肺部的表现迹象往往并不明显[1]。近年来，我院采用中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染，取得了良好的效果。具体报告如下。

1资料和方法

1.1临床资料

选取2018年1月-2020年4月期间我院收治的80例小儿肺炎支原体感染患儿作为本次研究主要的观察对象，将所有小儿肺炎支原体感染患儿按照随机分组方法分为对照组和观察组，每组各40例，对照组小儿肺炎支原体感染患儿中男性24例，女性16例，平均年龄为（5.35±0.45）岁，观察组患儿中男性23例，女性17例，平均年龄为（5.23±0.46）岁。注：本次研究排除患有严重心、肺、肾疾病患儿，且所有患儿在本院检查均确诊为小儿肺炎支原体感染。患儿家属已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患儿的一般资料组间对比无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

本次研究中，所有患儿都先采用常规治疗。对照组患儿再进行阿奇霉素注射液10mg/mg，0.9%氯化钠注射液250mlL，一次/天，静点[2]。观察组患儿在对照组患儿基础上再采用桑菊饮合止嗽散加减治疗，具体内容为：前胡、菊花、陈皮、芦根和杏仁各8g，紫菀、桔梗、连翘、甘草、桑叶和百部各6g，薄荷5g，生姜2片，如果患儿发烧情况较严重可适当加入鱼腥草和金银花各8g[3];患儿畏寒情况较严重可适当加入炙麻黄5g;患儿咳嗽痰多的情况较严重可加入桑白皮10g。苏子和菜菔子各8g[4]。全部药剂由医护人员亲自煎制，每服药重复煎2次，1天3次。

1.3观察指标

根据采用不同治疗方式的两组患儿进行临床疗效情况比较分析，分为显效（患儿咳嗽等症状明显好转，无不适症状）、有效（患儿咳嗽症状有所好转，呼吸音转清晰）、无效（患儿咳嗽症状都无明显好转，甚至恶化）三个评定标准[5];观察比较两组小儿肺炎支原体感染患儿的不良反应发生率，不良反应包括发热、鼻塞流涕、咽喉疼痛、咳嗽咯痰以及食欲下降等五个方面来考量。

1.4统计学分析

医护人员将采用SPSS20.0软件中进行统计数据处理。计量资料以（x±s）来表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，当P<0.05时存在差异，统计学具有意义。

2结果

2.1两组患儿临床疗效情况比较

观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患儿不良反应发生率比较

观察组患儿的不良反应总发生率明显低于对照组患儿的不良反应总发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

小儿肺炎支原体感染是儿童常见的呼吸道疾病。一年四季都常发生。由于支原体本身没有细胞结构，因此对抗生素蛋白质的影响明显，大环内酯药物是临床上常用的药物，其中阿奇霉素是一线药物。桑菊饮治疗发热效果好，咳痰效果略弱，所以需要与止咳散一起使用[6]。加强其在治疗咳嗽的作用，因此在临床使用中应注意加减的用量。

综上所述，桑菊饮合止嗽散加减治疗能够有效帮助小儿肺炎支原体感染患儿快速减轻发热咳嗽等症状，减少不良反应，值得大力推广和应用。

参考文献：

[1]谭登琴.桑菊饮合止嗽散加减治疗小儿肺炎支原体感染的临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（46）：213，216.

[2]王巍，孙彤，魏庆宇，等.小儿肺炎支原体感染采用桑菊饮合止嗽散加减治疗的临床疗效及安全性[J].中国医药指南，2018，16（29）：175.

[3]朱宏浩，豆新君.桑菊饮合止嗽散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果及对免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（27）：144-145.

[4]陈颖.桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（74）：153.

[5]奚立慧.桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的价值体会[J].医学食疗与健康，2019，（22）：36，39.

[6]赵西斌，李燕宁.桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染临床观察[J].新中医，2017，49（9）：107-109.

作者简介：

陈永在（1974.10-），男，汉族，贵州仁怀人，本科学历，副主任医师，主要从事中医儿科工作。