手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态的影响

李近兰

【摘要】目的：探究手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态的影响。方法：选取2018年01月到2020年05月入院的100例甲状腺手术患者，以随机抽签方式分组，分为第一组（对照组）和第二组（观察组），各50例。对照组实施手术护理干预治疗，观察组实施瑞常规护理治疗，比较两组临床效果。结果：手术室护理干预后，观察组的焦虑评分和抑郁评分参数明显优于对照组（P<0.05）。结论：对甲状腺手术患者进行手术室护理干预，能有效的缓解患者焦虑和抑郁的程度，提高患者心理健康的水平。

【关键词】焦虑;抑郁;心理状态

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.171

1  资料及方法

1.1一般资料

按随机分组的方式，随机将2018年01月到2020年05月收治入院的100例甲状腺手术患者，分成第一组（对照组）和第二组（观察组），分别每组各50例。对照组中，男28例，女22例;年龄 30～45岁，平均年龄（39.56±1.23）岁;观察组中，男26例，女24例;年龄 32～46岁，平均年龄（40.35±1.78）岁。两组基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规术后护理。

观察组实施手术护理干预治疗试验，具体操作如下：

术前护理：手术前两到三天，指导患者术前训练，为手术创造更好的条件，手术前一天，核对患者病历，了解患者手术前状况，例如有无过敏史和病人的顾虑等，针对性的为病人答疑解惑。交代患者去除身上所佩戴的饰品，跟患者进行积极的沟通，跟患者耐心讲解手术时需要配合的体位，以便手术更顺利的操作。向患者介绍一些疾病知识、手术步骤及术后注意事项等，同时安慰患者，帮助患者树立信心，让患者有一定的心理准备。

术中护理：与患者沟通之前，应按照事先制定的手术方案，准备相关器材和手术包，如手术刀、敷料、引流物品、中心吸引装置、高频电刀、超声刀、空气止血带等，消毒灭菌备用，以向患者展示医院的专业性。然后患者介绍主刀医生的资历以及其他人员的情况，让患者信任医护人员;向患者介绍手术室环境，让患者放松;手术过程中不要讨论患者的危机情况，以免引起患者的紧张情绪;手术前制定一套完整的方案，以保证手术过程中顺利操作;如果手术实践过程，要对患者头部轻柔按摩，减轻患者的不适感。

术后护理：告知患者正面的手术情况，消除患者的忧虑;密切观察患者的术后体征和伤口的愈合情况，如有异常马上报告医生进行治疗，待患者病情稳定之后，帮助患者进行针对性的康复训练，例如指导患者进行吞咽训练，跟患者耐心的进行沟通，缓解患者心理负担。

1.3 指标判定

观察并记录两组患者分别在手术前和手术后的焦虑、抑郁评分变化。

1.4统计学方法

通采用SPSS19.0分析，用（x±s）表示计量资料，t 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

手术护理干预治疗，观察组的焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组，两者差异有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

甲状腺疾病是比较常见的临床疾病之一，甲状腺疾病的种类很多，主要甲状腺疾病有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎等。甲状腺功能亢进症是自身甲状腺免疫过程中分泌过多的甲状腺激素会加快人体的新陈代谢的速度，临床症状为胸闷、心塞、汗多、不耐热、体重下降、手颤抖等，如果没有及时发现就医，到后随着症状的加重，可能会导致女性月经不调，男性阳痿、早泄等。第二种是亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎主要是有病毒感染引起，临床症状为结节、出现疼痛感等。第三种是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于甲状腺疾病的种类比较多，所以当身体出现不适时要尽快检查就医，甲状腺病一般会进行手术切除，因为手术本身带有一定的风险性，如果不加于一些及时的医疗护理，会引发一切并发症，并且会对患者的心理造成很大的负面影响。针对甲状腺手术患者的一些情况，本文提出了手术室护理干预方法，通过对甲状腺手术患者的护理，来减轻患者的病痛，并减少患者的焦虑和抑郁。

手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态影响，本研究通过手术前、手术中、手术后对患者进行积极的护理，以更专业的角度避免了很多危险性的发生，同时减轻了患者的心理负担。手术前我们要与患者积极沟通，通过面对面的方式，让患者感觉到医生的重视，了解患者的术前心理和生理状态，核对患者的姓名、年龄等基本信息，熟悉患者的病历。向患者介绍疾病知识，提高患者对疾病的认识，鼓励患者，从而帮患者树立面对手术的信心。手术中，首先准备好手术中所要用到的医疗器械，大到血液引流管、手术刀、止血钳，小道纱布、胶带，每一个材料和环节都至关重要，然后向患者介绍手术室环境和医务人員的情况，让患者足够信赖医护人员。手术后第一时间告诉病人手术很成功，这一点很重要，不仅有利于消除患者的顾虑，还能帮助患者建里术后恢复的信息。然后密切关注患者的生命体征有无异常，伤后是否有感染，最后等患者病情稳定后，针对患者自身的情况进行康复训练。本研究结果和冯岩的研究结果相似，都证明手术护理干预的有效性。

综上所述，手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态起着积极的作用，临床效果显著，可以推广。

参考文献：

[1]姚岚.手术室护理干预对甲状腺手术患者应激反应及心理状态的影响[J].长春中医药大学学报，2020，36.

[2]周跃年.手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5.

[3]周旦宏.手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的效果[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8.