孩子过敏性咳嗽，需要及时治疗

罗先秋

【中图分类号】R725 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.063

过敏性咳嗽，是近年来我国婴幼儿发病率较高的呼吸道疾病，其发病症状与感冒的发病症状极为相似。因此，在没有专业医生的诊断下，家长们极容易对孩子的病情做出错误的判断，甚至自行治疗。感冒肺炎类的咳嗽，可以通过使用儿童类抗生素进行治疗，但过敏性咳嗽的治疗却要避免抗生素类药物的使用，尽快通过寻找过敏源来帮助孩子进行脱敏性治疗。所以，当孩子出现咳嗽症状需要及时进行治疗时，第一步就是正确判断孩子是否为过敏性咳嗽，然后再根据其发病原因开展针对性的治疗。

1  孩子过敏性咳嗽的发病原因及诊断方法

1.1孩子过敏性咳嗽的发病原因

由于孩子的支气管粘膜还处于发育状态，对外界呼吸环境的变化会十分敏感。特别是季节发生变换时，引发的空气温湿度的改变，极易成为孩子过敏性咳嗽的发病诱因。虽然从发病机制上分析，孩子过敏性咳嗽的发病原因十分复杂，但是可以归纳总结为两个主要方向，一是孩子的过敏性体质，二是引起孩子过敏性咳嗽发病的外界刺激。孩子的过敏性体质多存在家族遗传致病性的特点，但也不是所有的过敏性咳嗽都是通过遗传患病的，还有一部分是后期孩子在生长发育过程中，身体免疫机制发生改变所致。引起孩子过敏性咳嗽发病的环境因素，可以细化为首次过敏性咳嗽发病的致病因素和再次导致发病的诱发因素。首次过敏性咳嗽发病的致病因素，相当于一把钥匙，是激发患者身体潜在疾病的一种致病性刺激。再次导致发病的诱发因素，是指患者曾患有过敏性咳嗽的基础上，再次引起病情复发的诱发因素。但致病因素可以成为诱发因素，如刺激性气体、高原气压反应、职业病、运动刺激、换气过度、食物药物等。常见的诱发因素有空气温湿度改变、粉尘、情绪大起大落等。

1.2孩子过敏性咳嗽的诊断方法

诊断孩子咳嗽是否为过敏性咳嗽，可以从过敏性咳嗽的症状特点和过敏性咳嗽的临床表现来判断。

1.3过敏性咳嗽的症状特点

1.3.1孩子过敏性咳嗽通常发生在季节变换时期，特别是春天植物大面积开花的时候。

1.3.2孩子睡觉时出汗量大，不愿意平卧休息。

1.3.3孩子咳嗽剧烈，但并不持续，间歇性发作。

1.3.4孩子咳嗽断断续续反复发作，一般发病时间在三个月以上。

1.3.5孩子咳嗽时伴有呼吸不顺，呼吸急促的现象。

1.3.6孩子咳嗽时间多是出现在入睡前和睡醒后。

1.4过敏性咳嗽的临床表现

1.4.1孩子咳嗽多表现为干咳，咳出来的痰也多是稀薄的白的泡沫状。

1.4.2并不会发生传染，也没有感染发烧表现。

1.4.3有过敏病史，当发生上呼吸道感染后，久治不愈。

1.4.4消炎类和止咳类药物治疗效果差，但抗敏脱敏类药物治疗效果显著。

1.4.5通过化验发现，嗜酸性粒细胞值高，C反应蛋白值高，lgE值高。

2  孩子过敏性咳嗽的治疗办法

孩子咳嗽一旦确诊为过敏性咳嗽，就需要立即展开针对性的治疗。由于患过敏性咳嗽的孩子体质特殊，在制定治疗方案时，要根据每个患者的患病情况做出针对性的治疗方案，下面就从以下几个方面做简要的介绍。

2.1使用针对性的药物进行治疗

孩子过敏性咳嗽的表现症状与感冒发烧引起的呼吸道感染类咳嗽症状相似，极容易被误诊，而使用消炎类和镇咳类药物进行治疗。虽然也能起到一定效果，但是治疗效果有限。当孩子确诊为过敏性咳嗽后，就要改变治疗策略，重新制定治疗方案。由于孩子的咳嗽是过敏引起的，镇咳类的药物治标不治本，要想得到有效的治疗，应该立即使用抗过敏和脱敏类的药物，常见的有氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠片等。

2.2寻找孩子过敏性咳嗽的过敏源

孩子过敏性咳嗽，大多是由于受到过敏源的刺激而引发的。对于易过敏体质类人群来说，这种应激反应机制是极难被根治的。最有效的做法就是避开过敏源，减少过敏源的刺激反应，进而降低过敏源刺激带来的咳嗽症状。一般有过敏性体质的人群多有遗传表现，可以通过分析家族病史来寻找确定过敏源，还可以通过常见过敏源检测，来寻找确定引起过敏性咳嗽的过敏源。当找到过敏源后要第一时间阻断与过敏源的接触，或者在过敏源与患者间建立有效的阻断措施。例如，花粉这类常见的过敏源，春天花季到来时，植物大面积开花会导致空气中的花粉浓度增加。过敏性咳嗽的患者要尽量减少与空气中花粉的接触，若必须到户外时，可以戴上口罩来有效阻断与空气中花粉的接触。

2.3积极修复受损的组织器官

孩子过敏性咳嗽长期反复发作会对气管、支气管、肺泡等呼吸系统组织造成一定损伤，呼吸系统损伤又会导致过敏性咳嗽的治疗反应不明显，病情反复发作，不易康复。所以，只有打破这种恶性循环，才能使得过敏性咳嗽的治疗取得阶段性的成果。现在，通过修复气道表面粘膜和肺部組织的气体交换能力，帮助呼吸系统组织器官恢复正常功能，已经被认为是治疗孩子过敏性咳嗽的基础手段。呼吸系统的功能能够正常发挥了，那么孩子过敏性咳嗽也就得到了有效控制，病情基本就不会再恶化了。

2.4增强孩子免疫系统活力

孩子过敏性咳嗽是一种自身免疫系统功能障碍，由于，有过敏性咳嗽病史的孩子呼吸系统免疫能力一直处于低活力的状态。所以，当遇到过敏源刺激时，就会表现出自身免疫能力的不足。这也是孩子过敏性咳嗽不易康复，且常常反复发作的原因之一。因此，孩子在出现过敏性咳嗽时，增强孩子的免疫系统活力，对治疗过敏性咳嗽具有极其重要的作用。一般情况下，可以通过服用针对性的药物，调整饮食增强营养，合理休息增加睡眠恢复体力这三方面入手，来增强孩子的免疫系统活力。等孩子的免疫系统活力提高了，孩子的过敏性咳嗽也就算是基本治愈了。但是要想孩子以后能够少发病，平时还要多注重免疫活力的保持。

3  总结

孩子过敏性咳嗽是一种极难彻底根治，且常常反复发作的一种顽固性疾病。因此，为了更好的治疗这类疾病，一定要掌握治疗的关键期，做到早发现早治疗。再者久病不愈会对孩子的身心健康造成极为严重的伤害，不仅仅是病痛带来的身体上的折磨，还有长期病痛对孩子心理上带来的影响。孩子过敏性咳嗽严重影响孩子的睡眠、休息和学习生活，长期的病弱状态，也会让孩子对自身的状况产生错误的认知，让其觉得自己是一个不健康的孩子。时间久了就会产生情绪病，制约孩子的性格发展，甚至会让孩子变得孤僻抑郁。所以，孩子过敏性咳嗽虽然不会威胁生命，但是小病也要及时及早治疗，以防小病变大病。