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回顾性分析100例带状疱疹临床特点

2020-10-28韩佶志

健康必读·下旬刊 2020年10期
关键词:回顾性分析带状疱疹临床特点

韩佶志

【摘 要】目的 :分析带状疱疹的临床特点。方法: 将2018年9月至2019年12月期间于我院接受治疗的100例带状疱疹患者作为研究对象,对其展开回顾性分析,探究带状疱疹的临床特点。结果: 经研究发现,带状疱疹的发病具有明显的年龄差异,中老年人占比较多,68%,分析疾病的类型发现,寻常型带状疱疹最为常见,有83例,占比83%,少数其他类型带状疱疹,占17%,最容易受累的神经是肋间神经,有59例,占比59%。结论: 回顾性分析100例带状疱疹患者后發现,多发于中老年人群体,肋间神经最易受到波及。

【关键词】回顾性分析;带状疱疹;临床特点

【中图分类号】R773【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)10-30--02

带状疱疹是一种因水痘带状疱疹病毒所引发的急性感染性皮肤疾病,多发于成年人群体,且发病率会随着年龄的增长而不断增高。一般情况下,对于此种病毒不具有免疫能力的儿童被感染之后会诱发水痘。大多数患者被感染之后会成为病毒携带者且不会发生任何临床症状,但是由于此病毒具有亲神经性,被感染之后病毒会长期潜伏在患者脊髓神经后根神经节的神经元内,当患者极度劳累、抵抗力低下或是在感冒时,病毒就会再次生长繁殖,而且会随着神经纤维逐渐移动到皮肤,从而使得受到侵犯的皮肤和神经产生炎症[1]。在发病之后,患者皮肤表面会出现皮疹,且伴有明显的疼痛感。带状疱疹是临床最为常见的皮肤疾病,而为了进一步了解该病的临床特点,提高临床诊断和治疗的水平,本文对100例带状疱疹患者展开了回顾性分析,现将所取得的结果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究中,所有患者的资料均来源于2018年9月至2019年12月期间我院各科门诊收治到中医科的住院患者,且住院后均经过临床诊断确诊为带状疱疹,其中有男性患者62例,女性患者38例,年龄为16~80(46±2.9)岁,患者的病程在5天至2个月之间,平均为(18±4.3)天。

1.2 方法

本文采取描述性方法对100例带状疱疹患者的临床资料展开回顾性分析,其中包括患者的发病年龄、皮肤受损部位、临床分类、误诊情况、并发症以及治疗和预后[2]。

2 结果

2.1 带状疱疹类型

本次研究的100例带状疱疹患者中寻常型83例,其他类型17例。

2.2 患者的发病年龄

本次研究的100例带状疱疹患者,年龄为16~79(46±2.9)岁。其中16岁1例,16岁至24岁9例,25岁至45岁22例,46岁至60岁31例,60岁以上的患者37例。

2.3 皮肤受损部位

本次研究的100例患者中,皮肤受损部位分别为:三叉神经15例,颈丛神经14例,肋间神经59例,腰骶神经12例.

2.4 误诊情况

此次研究中,100例患者中共有31例患者出现误诊情况,误诊率为31%,详细见表1.

2.6 治疗和预后

诊断结果明确之后,对所有患者采用静脉滴注的方式使用阿昔洛韦或伐昔洛韦口服抗病毒,同时采用甲钴胺或腺苷钴胺实施营养神经治疗、干扰素调节免疫以及小剂量糖皮质激素进行抗炎,若在此基础上患者有皮肤感染的情况还需加用抗生素,在病人愿意的情况下辨证使用中药口服及针灸治疗。经过一系列治疗之后,100例带状疱疹患者中仅有4例患者出现了后遗神经痛症,而且患者的年龄均在65岁以上。

3 讨论

经临床多年研究发现,带状疱疹是因水痘带状疱疹病毒所引发的急性感染性皮肤疾病,临床中有很多患者都是在幼年时期受到感染,而且该病毒会长期潜伏在受感染者的脊髓神经节内部,只等人体免疫力低下的时候,病毒就会被重新激活,而且会在其侵犯的神经中大量复制,从而引发炎症或坏死,最终诱发带状疱疹。近年来,该病的发生率呈明显上升的趋势,患者不仅要承受疾病本身所带来的痛苦,而且还会承担相应的经济压力。

本次研究结果表示,带状疱疹可发生于任何年龄群体,但是以中老年人多见,临床认为这与患者的年龄增长,机体免疫功能逐渐低下有关,相应的引发并发症的风险也会随之增加,甚至可引发脑膜炎、失明等严重并发症。同时这也提示我们应该加强对老年患者的早期系统性抗病毒治疗,以此来缩短急性期的治疗过程,特别是对于带状疱疹发生于头颈部的患者而言,早期进行系统性的抗病毒治疗能够显著提高患者的预后治疗,进一步减轻患者所承受的痛苦。数据表示带状疱疹中寻常型最为常见,在整个调查过程中占比83%,且最易受累及的神经为肋间神经,最易引发的并发症是病毒性眼角膜炎和皮肤感染,这也表示临床在治疗的同时应加强对病毒性眼角膜炎和皮肤感染的预防[3]。此外,值得注意的是,本次研究中带状疱疹的误诊率高达31%,怀疑与临床医生知识掌握不完全有关,因此提醒各位临床医生应加强学习有关于带状疱疹的知识,提高综合素质,以此来降低误诊率。

参考文献

李赛英.回顾性分析198例带状疱疹临床特点[J].医学美学美容:中旬刊,2014(23):80.

张勇,刘爱英,张玲玲.198例带状疱疹临床分析[J].中国医药导报,2006,3(23):74-75.

李晓婷.123例带状疱疹住院病例的回顾性研究[D].

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