延续性护理干预对产褥期初产妇生活质量和自我保健能力的影响分析

河南省通许县人民医院（475400）时会君

产褥期是指女性分娩后的6～8周，该时期是产妇生理状态恢复至非孕状态的关键时期，此时产妇生理状态发生了较大变化，易出现感染以及各种并发症，因此加强对产褥期产妇的护理干预十分必要。此次研究探讨了延续性护理在产褥期初产妇护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 征得伦理委员会许可后，使用随机双盲法将2019年1月～2019年10月在我院分娩的108例产褥期初产妇分为对照组（n=54）和观察组（n=54）。对照组年龄22～34岁，平均年龄（27.19±2.46）岁；阴道分娩37例，剖宫产17例。观察组年龄21～35岁，平均年龄（27.24±2.59）岁；阴道分娩39例，剖宫产15例。两组基本资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：临床资料完整；足月分娩；单胎；无严重妊娠期并发症；签署知情同意书。排除标准：重要脏器功能不全；严重感染；精神障碍；治疗依从性差。

1.3 护理方法 对照组产妇出院后不再接受额外护理干预，观察组接受延续性护理干预，①建立延续性护理干预小组，由护士长任小组组长，并向其他护理人员讲解延续性护理相关内容；②收集产妇详细的个人资料，针对产妇自身特点制定个性化护理方案，并添加产妇微信，通过微信软件进行护理干预；③健康教育：详细向产妇及其家属讲解产褥期女性和胎儿生理、心理特点，纠正不良的护理观念，并定期通过微信向产妇推送相关知识，及时解答产妇疑问；④心理干预：积极与产妇沟通交流，密切关注产妇心理变化，指导产妇通过合理的方式宣泄心中不良情绪；⑤生活干预：结合患者营养需求为产妇制定“月子餐”，鼓励产妇积极下床锻炼；⑥加强产妇间沟通焦虑：通过建立微信群加强不同产妇间的沟通交流，鼓励产后恢复较好的产妇分享自身管理经验。护理干预共持续6周。

1.4 观察指标 使用世界卫生组织生存质量测定简表（WHOQOL-BREF）评估两组产妇护理干预前后生活质量；使用自拟产妇自我保健能力量表评估产妇护理干预前后自我管理能力，该量表共包含产褥期卫生、饮食护理、情绪调节、新生儿保健以及自我护理5个维度，共50分。统计产妇产褥期并发症发生率。

1.5 统计学方法 使用SPSS22.0进行数据分析，WHOQOL-BREF和自我保健能力评分以±s表示，行t检验；产褥期并发症发生率以（n，%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异显著。

附表 护理干预前后WHOQOL-BREF和自我保健能力评分比较(±s,分)

附表 护理干预前后WHOQOL-BREF和自我保健能力评分比较(±s,分)

注：aP＜0.05表示干预后组间差异有统计学意义。

?

2 结果

2.1 WHOQOL-BREF和自我保健能力评分比较 观察组护理干预后WHOQOL-BREF和自我保健能力评分均高于对照组（P＜0.05），见附表。

2.2 产褥期并发症发生率比较 观察组产褥期并发症发生率（5.56%）低于对照组（20.37%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

延续性护理是一种将院内护理延续至患者家庭的一种新型护理模式，是院内护理时间和空间上的延伸，其在多种慢性疾病患者康复治疗中具有重要作用，但目前仍较少应用于产褥期产妇。此次研究探讨了延续性护理干预对产褥期初产妇生活质量和自我保健能力的影响，研究结果显示接受延续性护理干预的观察组干预后WHOQOL-BREF和自我保健能力评分均高于对照组，且观察组产褥期并发症发生率较低。这表明延续性护理干预可通过提高产褥期初产妇自我保健能力改善其生活质量，降低产褥期并发症发生风险，这与张小华等人[1]研究较为一致。延续性护理可对已经出院的产妇进行专业指导，能有效弥补产妇对产褥期保健知识的不足，且能及时纠正产妇错误的观念和行为，从而保证产妇顺利度过产褥期[2]。

综上所述，延续性护理干预可有效提高产褥期初产妇自我保健能力和生活质量，该护理模式具有临床推广价值。