潘托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效分析

李佳桦

（昆明市中医医院，云南 昆明，650000）

消化内科临床常见消化性溃疡，目前发病机制尚在研究过程中，临床研究发现消化性溃疡的发病和遗传因素、环境因素、胆汁反流以及药物因素等有直接关系；而引起消化性溃疡的主要原因则为胃酸分泌过度。对消化性溃疡的治疗如果不及时则很容易导致患者进一步出现胃出血、胃穿孔等症状，甚至引起癌症。可见合理选择治疗方法尤为关键，基于此，本研究尝试以我院临床确诊的消化性溃疡患者作为实验对象，分组对比治疗，探究各种治疗方案的可行性，结果汇报如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料选择的实验对象是2019 年4 月-2020 年3 月进入我院的消化性溃疡患者，按照入院顺序号奇偶性分组之后，对照组和干预组各组包括患者43 例。对照组：男性22 例、女性21 例，最小21 岁、最大56 岁，平均（42.65±2.33）岁；疾病类型：胃溃疡20 例、十二指肠溃疡23 例。干预组：男性28 例、女性15 例，最小25 岁、最大69 岁，平均（48.65±3.02）岁；疾病类型：胃溃疡30 例、十二指肠溃疡13 例。各小组患者年龄、性别、疾病类型对比后均无统计学差异（P>0.05），可比。

1.2 方法对照组：常规治疗，法莫替丁，静脉滴注，法莫替丁粉针剂，40mg，2 次/d，用药3d 后，给予法莫替丁片，口服，20mg，2 次/d，疗程1 个月。研究组：潘托拉唑治疗，静脉滴注，40mg，2 次/d，用药3d 后，给予潘托拉唑肠溶片，口服，40mg，2 次/d，疗程1 个月[1]。

1.3 疗效判定临床疗效分为3 个等级，显效是指患者嗳气、烧心、反酸、腹痛等症状均消失，有效是指患者临床症状明显改善，无效是指患者症状无变化。临床治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理全部实验数据都录入专业统计学软件SPSS22.0 中处置，百分比使用%形式表示，行X2检验，P<0.05表示数据资料比较结果有统计学意义[2]。

2 结果

2.1 治疗1 周后两组患者疗效对比两组患者接受治疗1 周后，干预组的治疗总有效率为95.35%，以统计学方法和对照组（90.70%）展开对比，体现差异性（P<0.05）。

表1 治疗1 周后两组患者疗效对比

2.2 治疗4 周后两组患者的溃疡愈合情况对比各小组患者接受治疗4 周后，干预组溃疡愈合率（97.67%）明显比对照组高（88.37%），结果比较突出统计学差异性（P<0.05）。

表2 治疗4 周后两组患者的溃疡愈合情况对比

3 讨论

经济社会发展变化使大众生活方式发生变化，消化性溃疡发病率明显上升。大多研究报道均认为，胃酸分泌过多、胃黏膜保护功能下降、幽门螺杆菌感染，这些均是引起消化性溃疡的主要原因。从消化性溃疡临床症状表现看，多为上腹部疼痛、反酸、嗳气等为主，对患者生活质量产生消极影响。临床治疗过程中采用质子泵抑制剂在改善疾病症状上作用明显，但是整体效果还是不理想，且有明显的耐药性特点。有研究报道中也提出引入H2 受体阻滞剂，如法莫替丁，其药理作用表现在对壁细胞组织胺H2 受体阻断，达到缓解患者临床症状的目的，但需注意该药物作用下可能对患者胃泌素产生刺激，致使抑酸效果明显下降，且在胃泌素释放下，H2 受体拮抗耐药性明显提高[3]。因此，现代临床治疗消化性溃疡的过程中考虑应用潘托拉唑，药理作用：降低胃酸分泌水平以降低胃液内游离酸的酸度，药物作用下还可以抑制胃蛋白酶活性，该药物治疗方案在临床上作用明显。潘托拉唑用药下，胃酸得到抑制，降低对胃粘膜的刺激，患者在临床上表现出来的上腹部疼痛等症状也会得到改善，十二指肠球部愈合加快，最后达到治疗目的。

基于上述理论和实践结果，本研究尝试对比分析常规治疗方案与潘托拉唑治疗方案应用于消化性溃疡患者疾病治疗过程中的实际效果，共计选择86 例患者参与研究（2019 年4 月-2020年3 月入院），对比疗效得出结论。实验结果：两组患者接受治疗1 周后，干预组的治疗总有效率为95.35%，以统计学方法和对照组（90.70%）展开对比，体现差异性（P<0.05）；各小组患者接受治疗4 周后，干预组溃疡愈合率（97.67%）明显比对照组高（88.37%），结果比较突出统计学差异性（P<0.05）。

综上所述，本研究肯定潘托拉唑参与消化性溃疡治疗过程中的作用，对患者的溃疡恢复和愈合都有积极影响，临床上可以推广应用该治疗方案。