预防性护理干预对CT增强扫描患者碘造影剂致不良反应的影响

耿旭　刘海霞　孙静华　王瑾

【摘 要】目的：探讨预防性护理干预对CT增强扫描患者碘造影剂致不良反应的效果影响。方法：随机选取将我院要进行CT增强扫描的100例患者作为研究对象，按照数字表法分为对照组和观察组各50例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予预防性护理，比较两组患者之间检查完成情况、舒适度及不良反应发生情况。结果：观察组患者生理、心理、检查顺利等情况均明显高于对照组患者水平（P<0.05），观察组患者的不良反应发生情况要明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：预防性护理干预能够有效提高患者检查的顺利情况，有利于降低不良反应的发生，值得在临床护理工作中推广和应用。

【关键词】预防性护理;CT;碘造影剂;不良反应

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0207-01

引言：在临床疾病的诊断中，影像学技术能够提供更加全面、可靠的信息。CT检查在诊断各种组织病变中具有明显的优势，且具有较高的分辨率、经济安全、可重复性等特点，CT增强扫描相较于CT平扫，能够更加清楚地显示出器官及病灶。在进行CT增强扫描时需要静注碘造影剂，碘造影剂的注入会导致患者出现不适感及不良反应，进而影响患者的心理状态，不利于检查的顺利进行，因此在临床实际工作中，应积极预防碘造影剂所致不良反应的发生。本文对预防性护理的实施效果进行分析，以预防或降低碘造影剂所致不良反应发生率。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般临床资料

随机选取将我院要进行CT增强扫描的100例患者作为研究对象，纳入标准：（1）研究对象均为首次接受CT增强扫描的患者;（2）患者同意接受此检查;（3）患者签署知情同意书;（4）患者无心理和精神疾病;（5）患者无药物过敏史等禁忌症;（6）患者意识清楚，能够配合完成此次研究。

其中对照组患者年龄19-84（46.12±7.34）岁，男性27人，女性23人，检查部位：脑部12人，胸部12人，腹部16人，下肢10人，文化程度：中专以下15人，专科10人，本科以上25人。对照组患者年龄26-84（47.33±7.98）岁，男性29人，女性21人，检查部位：脑部10人，胸部14人，腹部18人，下肢8人，文化程度：中专以下20人，专科10人，本科以上20人。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

对于入组的所有患者给予CT增强扫描检查，同时给予碘造影剂静脉穿刺注射，对照组患者给予常规的护理措施，做好三查七对制度，严格控制碘造影剂的输注速度，观察患者的疾病病情变化，有任何不适及时报告医生给予解决方案。与此同时应该告知患者需要多喝水，有外渗现象时不用恐慌，可以适当采取抬高注射肢体，冷敷处理等护理操作。观察组在给予常规护理的基础上给予预防性护理干预。（1）做好患者的环境准备，为受试者提供安静舒适的检查环境，温度保持在18至24度，湿度保持在50%至60%，分贝控制在30至40分贝，患者进来之前做好空气滤过工作，保持患者在清新的环境中接受检查工作。（2）为患者做好全面的心理护理，由于患者都是初次接受CT增强扫描，内心会产生恐惧心理，在患者进来时应为患者提供家一般的温馨照顾，作为护理人员应该保持面部微笑，亲切的为患者讲解此项检查的目的、意义、注意事项以及安慰患者，使患者能够放心的把自己交给在场的医护人员。

1.3 观察指标

检查完成情况：检查过程分为顺利，尚能完成和放弃检查三种情况。舒适度：量表 1～4 级评分，1 分为非常不同意、4 分为非常同意，分数越高，舒适度越高。不良反应发生情况：观察患者出现皮肤瘙痒和恶心呕吐等情况。

1.4 统计学分析

资料的录入和分析采用相关统计学软件，采用 Cronbach7s d系数进行问卷内部一致性检验。计量资料以（±s）表示，采用 t检验进行组间比较，采用轶和检验进行等级资料比较，采用卡方检验进行率的比较。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

（1）两组患者的检查情况，见表1。

（2）两组患者的舒适度比较，见表2。

（3）两组患者不良反应情况比较，见表3。

3 讨论

CT增强扫描可以更直观更清晰的帮助临床诊断疾病的具体形态、病因以及相关疾病的具体位置，能够诊断出许多医疗器械无法确认的疾病，比X线检查存在更多的优势，可以增强诊断有效率。本研究结合国内外研究成果，采用预防性护理进行干预，观察CT增强扫描患者碘造影剂致不良反应的效果影响。本研究结果指出，观察组患者在接受预防性护理干预之后，放弃检查的患者仅为2%，而对照组患者中放弃检查的患者为16%;观察组患者的社会环境（28.34±1.78），生理（30.08±3.06），心理（35.32±3.19），文化（18.64±2.08），各项指标相较对照组患者都要高出很多;观察组患者不良反应的发生率为10%，对照组患者不良反应的发生率则为22%。分析研究结果得出，在对进行检查的患者开展了预防性护理干预以后，患者的不良反应发生率、患者放弃检查的情况都明显减少了很多，患者在各方面的舒适情况都得到了明显的提升，此项研究表明预防性护理干预对于提高检查患者的情况是十分有益的。

参考文献

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