ICU危重患者家属的心理需求及护理

卢依颖　张鸿雁

【摘 要】目的：对icu危重患者家属进行针对性的心理需求护理的认同感。方法：从2017年3月--2019年3月的时间段选取82名icu危重患者家属，在患者病情出现结果后，将患者分为愈后良好和病情恶化两组，通过icu重患者家属满意程度调查患者家属对心理需求护理的认同感。 结果：两组不同情况Icu危重患者家属满意久各为82.46%和80.00%，数据差异性小，表明P>0.05。结论：护士在护理过程中着重考虑患者家属的身心需求，并且进行引导性的Icu特殊患者家属护理，在提高医患关系的同时加强治疗效率，减少了由于ICU患者家属应激状态所带来的负面问题。

【关键词】Icu危重患者家属护理;满意程度;心理状态

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0197-01

引 言

就实际对国内ICU患者进行诊疗过程中所出现的突发故事件进行分析，其中ICU患者家属的强烈应激状态是极为需要注意的，以避免患者家属干扰正常治疗或者自身出现身心方面的障碍问题。因此为了保证ICU患者家属的身心健康，就需要对ICU患者家属需求进行分析了解，一般而言首先是对患者病情的担忧问题，这也就要求医师与患者家属进行有效沟通，随时告知病情发展，并且对于一些老年患者家属尽量通过委婉方式告知或者告知其他家属。此外，患者与家属的这段时间接近对于患者的病情和家属的心理状况都有较好的积极影响，这也是对ICU患者家属心理需求和护理需要的重要。基于此，我院对ICU危重患者家属进行了针对性的心理需求护理，以下为具体报告。

1 资料与方法

从2017年3月--2019年3月的时间段选取82名icu危重患者家属，其中老年（50岁以上）、妇女和青壮年各21、38、23名，并且患有特殊疾病如心脏病、高血压的患者有18名。通过目前临床实际调查分析，作为患者家庭组成的家属应该是属于护理工作的重要内容，而就家属的心理需求分析来说，主要是与患者的健康方面有，因此一般认为有以下几点，也就是医师对患者病情的是否能保证转好，是否能与患者有一定时间段的相处，医生是否与患者分享大量的病情信息以及家属自身的状况[1]。

2 诊断与治疗

2.1.1在Icu患者家属护理人员培训方面进行加强

在进行ICU患者的护理时，应该要求专业的护理人员进行Icu患者家属护理加强，而具体来说，加强内容也就是通过降低患者家属的焦虑情况来提高整体治疗的有效性，并且要求护理人员根据ICU患者的家属具体身体情况进行针对性护理。此外，作为第一时间掌握患者病情的ICU医护人员，首先要掌控好自己的情绪，以避免由于长期的护理工作导致护理人员首先出现心理状况的问题[2]。

2.1.2加强与ICU患者家属的沟通

在ICU护理培训加强方面，最为主要的是信息沟通之间的加强，尤其是ICU护理人员应该尽可能将患者信息按照实际情况传达于患者家属，并且对于患者家属所出现的不安情绪和实际身体状况进行针对性的护理。此外对患者家属所需的探视要求，不应该根据患者家属的强烈需求进行，而是应该以患者的身心健康为主，当然根据患者家属的亲属情况也可以有例外，尤其是对于一些老年患者家属来说，应该尽可能满足其心理需求，此外，患有如心脏病一类的特殊疾病患者家属也应该给予特殊的照顾。而对患者病情进行分享之后，医护人员也应该根据自己所掌握的医疗知识对患者病情进行积极正面的回复。此外需要注重主动与患者家属进行座谈，给予Icu患者家属支持患者进行治疗的任务和工作来分散家属焦虑。

2.1.3共情的感情支持

在目前以人为本的医疗护理理念作用下，对ICU患者家屬过分焦虑时可以采用共情的感情支持，这也是作为Icu医护人员丰富经验来说，通过对大量病例的分析，使患者家属获得病情的保证，以帮助其心理安稳。

2.2观察指标

通过ICU患者家属填写满意量表的情况，分析患者对心理需求护理的认同程度。本次所采用的满意量表，满分为25分，20分以上为满意患者，10分以上为尚可，十分以下为极不满意。并且对愈后良好和愈后较差的患者进行分别记录。

2.3统计学方法

本次SPSS14.0软件使用P分析差异，使用x平方和t对数据计量和资料数据进行检验。

3 结果

3.1两组不同情况Icu危重患者家属满意度调查。

两组不同情况Icu危重患者家属满意度：

通过对上表的研究可知，两组不同情况Icu危重患者家属满意久各为82.46%和80.00%，数据差异性小，表明P>0.05。

4 讨论

将患者看作一个整体的理念已经是近年来临床医学做重点研究的，因此相应的，在ICU患者家属这是一类特殊的群体方面，也应该将其看作患者的外延，也就是在对患者进行治疗的过程中所不可忽视的，尤其是ICU患者大多数都已经处于昏迷状态，或者口不能言、手不能写，因此只能让患者家属作为患者的代言人进行治疗决策的决定，而这也就要求患者家属必须要冷静处理在其中所出现的各种问题，尤其是与Icu患者家属的交流出现问题，很容易产生医疗纠纷严重影响了医患关系。而除此之外，在患者的治疗方面，如果出现了消极的不良情绪，最好的治疗方式就是通过家属进行心理和感情方面的支持。而要达到这些方面，就首先要求

Icu患者也就是重症监护病房患者，一定是病情危急且情况复杂，并且很多情况下昏迷不醒。而相应的ICU患者家属也就处于经济和心理双重负担压力的情况下，然而在进行患者治疗时，通常往往会忽视患者家属所出现的情况和心理需求，只对患者的健康状况进行负责。然而在保障患者康复的过程中，除过医师的治疗和护士的护理作用之外，家庭作用也是不可忽视的，并且这一点也在我国医疗经验积累到一定地步后被明确的表现出来，因此也就对其进行了探讨并做以报告，以为ICU患者的治疗成功率提高做以保障。基于此，从2017年3月--2019年3月的时间段选取82名icu危重患者家属，在患者病情出现结果后，将患者分为愈后良好和病情恶化两组，通过icu重患者家属满意程度调查患者家属对心理需求护理的认同感。两组不同情况Icu危重患者家属满意久各为82.46%和80.00%，数据差异性小，表明P>0.05。因此，护士在护理过程中着重考虑患者家属的身心需求，并且进行引导性的Icu特殊患者家属护理，在提高医患关系的同时加强治疗效率，减少了由于ICU患者家属应激状态所带来的负面问题。

参考文献

曾唯波，毛秀莲，徐振虎，何春梅.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果观察[J].心理月刊，2019，14（20）：69.

顾艳，姚娟，祝秋萍，周佳琦.国内ICU患者家属需求及护理干预进展[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（08）：187-190.