无痛护理管理体系在骨科护理中的应用

宗俊玲

【摘 要】目的：分析在骨科护理中无痛护理管理体系的应用情况。方法：选取2017年9月至2019年9月我院就诊的104例骨科病人作为研究对象，根据抽签法进行分组，将病人分为无痛组（n=52）和常规组（n=52）。常规组病人选择常规护理，无痛组选择无痛护理，对比两组病人的VAS评分以及护理满意度。结果：两组病人护理前的VAS评分对比无显著差别（P>0.05），护理后，无痛组病人的VAS评分低于常规组，差异较大（P<0.05）;且无痛组病人的护理满意度96.15%高于常规组84.62%，差异较大（P<0.05）。结论：在骨科护理工作中，应用无痛护理管理体系能够针对骨科病人的疼痛感进行护理，从而有效降低病人的疼痛感，提高舒适度和满意度，值得临床推广。

【关键词】无痛护理;管理体系;骨科

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0175-01

骨科疾病中，其中以骨伤病人最为常见，尤其以骨折最为典型。骨科病人普遍伴有强烈的疼痛感，使日常活动受限，对病人的生活水平造成不利的影响[1]。对骨科病人采取无痛护理管理体系，对于病人的康复具有重大的意义。本研究对我院2017年9月至2019年9月就诊的104例骨科病人采取不同的护理管理体系，试分析无痛护理在临床中的应用效果，详见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2017年9月至2019年9月我院就诊的104例骨科病人纳入研究，经告知后病人及家属均自愿参与，并签署相关文件，经我院相关医学部门审批。根据抽签法进行分组，将病人分为无痛组（n=52）和常规组（n=52）。常规组病人选择常规护理，无痛组选择无痛护理。常规组中男31例，女21例;年龄18～67岁，平均年龄（42.1±2.6）岁。无痛组中男33例，女19例;年龄20～68岁，平均年龄（43.2±2.4）岁。所有研究对象基本信息对比无显著差别（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1常规组

常规组病人选择常规护理，在病人入院时对其病情进行检测评估，实施对症治疗，给予活动指导、饮食指导等，并对其病情进行监测观察。

1.2.2无痛组

无痛组病人选择无痛护理，具体内容包括：（1）疼痛评估：除了入院时接受的首次疼痛评估外，根据病人的疼痛程度，制定不同频率的疼痛评估方案，疼痛程度越严重的病人评估频率相对较高;将每次的评估结果进行记录，以便作为止痛护理方案的参考依据。（2）药物止痛护理：临床上通常会给予病人抗感染、抗炎等药物，骨科病人在术后应用该类药物防止手术创口感染，减少炎症的发生。此外，临床对骨科病人所应用的药物还包括镇痛药物，术前镇痛则是临床十分常见的疼痛缓解方法，在术前评估病人术后的疼痛程度，并给予病人适量的镇痛药物，使病人术后的疼痛感得以降低[2]。（3）物理止痛：通过音乐疗法缓解病人紧张的心理，播放舒缓或欢快的音乐、搞笑的视频，或适当的运动等方法缓解病人的疼痛感。

1.3观察指标

观察对比两组病人护理前后的VAS评分以及护理满意度。通过VAS评分对病人的疼痛程度进行评估，分数越低，病人的疼痛程度越低;满意度评定参考本院自制病人护理满意度调查问卷，满分为100分，85分以上为满意，60～85分为比较满意，65分以下为不满意。满意度=（满意+比较满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计量资料以（-x±s）表示，t检验与x2检验，P<0.05可认为有统计學意义，P<0.01有非常显著性的差异。

2 结果

2.1对比两组病人VAS评分

两组病人护理前的VAS评分对比无显著差别（P>0.05），护理后，无痛组病人的VAS评分低于常规组，差异较大（P<0.05），见表1。

2.2对比两组病人的护理满意度

无痛组病人的护理满意度96.15%高于常规组的84.62%，差异较大（P<0.05），见表2。

3 讨论

骨科病人大部分是需要通过手术进行治疗，但手术的二次伤害势必会在术后短时间内加剧患者的疼痛感。同时术后患者皮肤组织在自我修复的过程中，周围神经受到刺激影响，导致神经兴奋，使中枢神经对疼痛感更为敏感。通过合理有效的护理干预，骨科病人术后的疼痛感得到显著的缓解，并减少了并发症的发生，并提高病人护理满意度。研究结果表明，无痛组的VAS评分显著低于常规组，而且无痛组的护理满意度显著高于常规组（P<0.05）。

综上所述，在骨科护理工作中，无痛护理管理体系是一种安全舒适的护理模式，可较好的降低病人的疼痛感，有助于病人的快速恢复，具有较高的应用价值。

参考文献

张敏杰， 张菊， 王嫚. Orem理论在创伤骨科护理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（70）：13767-13767.

唐亚梅， 张立杰， 李天琴. 舒适护理在骨科护理中的应用研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（30）：154-154.

夏坚祯， 杜雪清， 曾爱贞，等. 浅析在骨科护理中的应用预见性护理指引的效果[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：265-265.