探讨红蓝光联合维A酸乳膏治疗痤疮的临床疗效

周星

【摘 要】 目的：探究在痤疮治疗中红蓝光联合维A酸乳膏干预治疗所起到的效果。方法：选取我院于2018.11-2019.11所接纳治疗的痤疮患者60例作为研究对象，基于随机分组法将两组患者分为对照组（30例，维A酸乳膏治疗）以及观察组（30例，红蓝光联合维A酸乳膏治疗），对两组患者的最终治疗效果进行数据的统计和分析。结果：观察组治疗后的皮损数目显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对痤疮实行红蓝光联合维A酸乳膏干预治疗所起到的效果更佳，值得临床推广运用。

【关键词】红蓝光;痤疮;维A酸乳膏;临床疗效

【中图分类号】R758.733 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0053-02

痤疮属于皮肤科中一种较为常见的病症，通常情况下以青春期人群为主要发病对象，属于毛囊皮脂腺慢性炎症，待青春期过后病症后病症会自然痊愈或是缓解[1]。本研究主要是对红蓝光联合维A酸乳膏在痤疮治疗中起到的干预效果进行探究分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017.11-2019.11所接纳治疗的痤疮患者60例作为研究对象，其中男31例，女29例，年齡（22.14±1.21）岁。以随机分组法为原则将所有患者分为对照组30例（男16例，女14例，年龄（20.45±2.14）岁）以及观察组30例（男15例，女15例，年龄（21.20±2.10）岁）两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）。所有患者均知晓本次研究且签署知情同意书，我院伦理委员会对此知情并批准研究。

1.2 方法

两组患者均采用不同治疗方式进行干预，其中对照组采用维A酸乳膏治疗，观察组则采用红蓝光联合维A酸乳膏治疗，具体措施如下：

1.2.1对照组

对照组患者均以维A酸乳膏治疗：对该组所有患者患处洗净之后，将适量维A酸乳膏（国药准字H20093881，上海现代制药股份有限公司生产）涂于患处，用药次数为1次/1d，于每晚睡前进行。

1.2.2观察组

观察组患者在对照组基础上实行红蓝光联合治疗：在治疗前先以洗面奶对患者面部进行清洗、擦拭干净操作，让患者带上护目镜避免光直射眼睛，将红蓝光治疗仪在距患者面部20cm处实行交替照射，参数：635nm波长红光，100J/cm2，80mW/cm2输出强度，415nm波长蓝光，80J/cm2，100mW输出强度。2次/周，治疗1个月。

1.3 疗效标准

对两组患者治疗前后的皮损数目改善情况进行数据统计分析

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（-x±s）表示，以（P<0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗前皮损数目为（23.92±6.10），治疗1个月后为（14.62±4.15）;对照组治疗前皮损数目为（22.69±5.58），治疗后为（20.05±5.01）;两组治疗后皮损数目数据相比较，t=4.572，P=0.001，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

痤疮是临床较为常见病症之一，该病的主要发病机制同皮脂分泌增加、雄激素分泌增加、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关，此外，也有部分病例同遗传、免疫、内分泌障碍有一定联系。随着当下皮肤科中光疗的广泛运用，使得近年来痤疮的治疗有了显著的进展。

目前已有相关资料表示，在痤疮治疗过程中以红蓝光交替治疗能够起到较佳的运用效果。对痤疮进行红蓝光治疗的机制在于，痤疮丙酸杆菌会分泌出原卟啉、粪卟啉这种内源光敏物质，而红蓝光治疗仪所发出的光能够对这些光明物质起到激发作用，从而使能够让细菌死亡的物质--镀锌单态氧被激发产生，进而对痤疮炎性发挥消除的作用[2]。红蓝光治疗仪所发出的蓝光同这些光敏物质吸收光谱有一定吻合性（415nm），通过415nm蓝光照射，可让痤疮丙酸杆菌得到显著消减作用。而治疗仪中的红光照射则让炎症的产生的到最大程度降低，在该抗炎效果作用下，使得同痤疮相关的红斑反应得到极大程度减少，降低痤疮瘢痕的形成。此外，红光照射有利于纤维细胞的形成，让胶原蛋白的产生得到一定程度的促进作用，让痤疮的受损部位恢复平滑，提升痤疮的光照治疗效果。相关研究资料表示，皮肤表面的光散射率相对较高，红光治疗的深度约在1-3mm左右，因此同表皮蓝光结合运用能够对痤疮起到治疗效果，可使得不同深度细菌得到灭杀，发挥抗炎作用，不仅对修复起到促进作用，也使得瘢痕形成得到减少[3]。而维A酸乳膏可促进表皮细胞的更新，对表皮细胞分化、增殖起到调节作用，让角质层细胞疏松且易脱落，可让粉刺得到有效去除并抑制新粉刺的形成。相关研究资料表示，在治疗痤疮过程中，通过红蓝光联合维A酸乳膏治疗的方式来对其进行干预，相比较单独维A酸乳膏治疗方式所起到的治疗效果更佳，虽然红蓝光照射治疗中患者可能存在烧灼感，但经过冷敷之后可消退，并不会造成严重并发症，说明红蓝光联合维A酸乳膏治疗运用价值较高[4]。

本次研究结果显示，观察组治疗后的皮损数目显著低于对照组。说明采用红蓝光联合维A酸乳膏来对痤疮患者进行治疗，可有效提高其治疗效果，改善其皮损状况，促进患者生活质量的提升。

综上所述，红蓝光联合维A酸乳膏治疗方法可让患者病情得到显著改善作用，促进治疗效果提升，因此值得临床进行推广运用。

参考文献

苏琪.红蓝光联合维A酸乳膏治疗痤疮的临床疗效及不良反应观察[J].心理月刊，2019，14（16）：199.

袁晓玲，曹胜新.LED红蓝光联合胶原蛋白敷料治疗面部寻常痤疮40例临床观察[J].中国继续医学教育，2018，10（25）：89-91.

叶艳芬， 李洁华， 种树彬， 等. 红蓝光联合牛黄上清胶囊治疗中重度痤疮的临床研究[J]. 国际中医中药杂志， 2017， 39（5）：416-419.

张海龙，江丽君.红蓝光联合异维A酸胶囊治疗面部寻常痤疮的临床疗效[J].中国现代医药杂志，2018，20（6）：73-75.