医用射线装置的环境影响评价分析

张凌云

摘 要： 通常而言射线装置主要指加速器、X射线机、中子发生器等多种含有放射源的医疗设备等。按照射线装置用途的不同，又将其分为非医用射线装置与医用射线装置两类，通常射线装置在实际运行中主要是通过辐射来实现诊断与治疗等目的，在辐射过程中难免会对周围的环境产生一定影响。本文以X射线装置为例，并采用专业仪器对射线装置周围环境进行检测与评价，为更安全地、高质量地使用射线装置提供一定帮助。

关键词： 射线;装置;医用;环境

【中图分类号】R145 【文献标识码】A 【文章编号】1674-3733（2020）08-0286-01

当前医院主要使用的X射线装置包括诊断型与治疗型两种，两种射线装置具体工作原理存在一定差别。其中医用诊断X射线装置，主要是利用射出的X线透过患者相应患处，形成多种多样的影像，之后医生根据影像结果判断患者患病实际情况;医用治疗X射线装置，主要是利用由直线加速器发射出的高能电子束，针对患者患病部位进行照射治疗，以起到杀死肿瘤等患病细胞作用，最终达到治疗目的。无论是检测射线装置还是治疗射线装置，其射出的X射线会对周围环境造成一定影响。

1 医用射线装置的环境影响测量设计

1.1 监测标准

测量人员采用451P型巡测仪（X-γ剂量率）对X射线装置周围环境相关剂量率进行监测，监测标准主要参考相关国家规定。当前监测射线装置环境可以参考的标准众多，本文以GB18871—2002（《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》）、GB5172—1985（《粒子加速器辐射防护规定》）为主要参考标准，关键人群年射线装置有效剂量需要控制在1.00mSv以下，关键居民受到的加速器年有效剂量需要控制在0.10mSv以下[1]。

1.2 监测方式

监测射线装置为C医院X射线治疗室，该治疗室内放置1000M型DR一台。治疗室处于医院一楼（无地下室），其北侧为试剂存放间、资料室;东侧为检验科;西侧为巷道;南侧为控制室。测量人员为了可以全面分析该射线装置周围环境具体情况，以距离治疗室30cm为测量点设置标准，在射线装置运行的情况下，分别在治疗室四周、上侧、排风口等设置了13个测试点，标号为1号—13号观测点，针对X-γ剂量率（辐射）进行测量。测量中主要应用的451P型巡测仪为加压电离室，对于X-γ剂量率测量准确度更高，且由于其体积相对小巧，测量较为方便。具体测量方法如下：测量人员需要手持测量仪，在预先设计好的测量点进行测量，在测量过程中为了尽可能缩小测量误差，相关测量人员需要确保整个测量过程测量仪不可出现过度抖动等情况，且采用的数据为测量8次之后的平均值[2]。

2 医用射线装置的环境影响测量结果及评价

2.1 测量结果

测量人员按照上述测量方式，对X射线治疗室周围进行X-γ剂量率地测量，具体结果如下（从左到右数据依次为主要位置、X-γ剂量率的平均值（μSv/h）、标准差）：

1号观测点，控制室观察窗右边缝30.0cm处，0.12，0.01;

2号观测点，控制室观察窗左边缝30.0cm处，0.39，0.02;

3号观测点，控制室的操作位置，0.15，0.01;

4号观测点，线缝孔，0.19，0.01;

5号观测点，防护门的右缝30.0cm处，0.18，0.01;

6号观测点，防护门的左缝30.0cm处，0.19，0.01;

7号观测点，防护门的下缝30.0cm处，0.18，0.01;

8号观测点，检验科距离墙30.0cm处，0.16，0.01;

9号观测点，资料室距离墙30.0cm处，0.19，0.01;

10号观测点，试剂存放间距离墙30.0cm处，0.12，0.01;

11号观测点，巷道距离墙30.0cm处，0.11，0.01;

12号观测点，排风口，0.27，0.02;

13号观测点，楼上距离地面1m处，0.20，0.01。

根据C医院治疗室1000M型DR年总曝光时间为1.01h，设备正常运用过程中根据检测结果得出职业人员年累计计量值为3.90×10-4mSv（最大约值），其他人员（公众）年有效累积剂量6.98×10-5mSv。结合上述监测标准，可知该医院治疗室周围环境在上述标准范围之内，属于符合国家规定的射线治疗室。

2.2 环境影响评价分析

射线装置对其周围环境影响较大，为了进一步降低射线对周围环境及人员等造成的影响，医院制定相应的安全防护方案，以更为高质量确保人员安全。首先，治疗室内配置相应安全防护设施。针对该治疗室实际情况，配置相应工作服、口罩、注射车等医疗设施，为在治疗室中工作及活动的人员提供必要安全防护，降低射线装置对人体造成的危害，确保人员安全。其次，完善射线装置监测机制。定期对射线装置周边环境进行监测，方便于及时掌握射线装置周边环境的具体情况，一旦发现异常及时采取安全防护措施，保障相关人员的安全。医院还需要定期组织专业技术人员对射线装置本身性能进行检测，确保射线装置无故障，可以正常运行，有效避免由于射线装置本身故障导致的安全风险[3]。再次，完善射线装置安全使用及维护培训机制。医院组织专业人员针对相关治疗人员、护士、工作人员等进行培训，提升其安全意识与安全防护技能水平。

结束语：医用射线装置对环境影响较大，采用专业测量仪器对射线周围环境进行监测，对于确保射线装置安全使用具有重要意义。相关医院可以根据射线装置办公室具体情况，适当选择测量仪器、制定科学测量计划，全面采集射线装置周围环境数据，为射线装置安全使用提供有力支持。

参考文献

[1] 李雪琴，周晓剑，王寅宁.X射线人体安全检查设备辐射安全管理浅析[J].中国职业医学，2018，045（001）：108-110，114.

[2] 林珂.某医院电子射线装置环境影响预测分析[J].环境与发展，2018，v.30;No.144（07）：31-32.

[3] 金鳳，鲁大胜.云南省医用射线装置辐射安全防护与管理问题及对策建议[J].环境科学导刊，2018，037（0z1）：178-180.