骨盆前倾是病吗

方敏

骨盆前倾是一种外在表现

陈医师说，在医学领域，根本就没有“骨盆前倾”这个医学名词，这顶多算得上是一种外在表现，唯一和它有关系的名词是“下交叉综合征”。因此，大可不必用看待疾病的眼光来看待它。

但是为什么会出现这么多骨盆前倾的人呢？人体的最佳理想体态姿势是：从侧面看，如果自上而下悬挂一条垂直线的话，那么这条线可以通过耳垂（颞骨乳突）、肩峰、躯干中间、股骨大转子、膝关节中心、踝关节中心。在此姿势下，重力线刚好处在颈椎、胸椎、腰椎及骶尾椎生理曲度的凹面，并产生一个协助维持各脊椎曲度的力矩，使人体能够以最少的肌肉收缩和最低的周边结缔组织压力来达到轻松站立，从而显著减少在站立或坐位时维持姿势所需消耗的能量。陈医师说，但是我们要承认，我们每个人的体态不可能保证天生就百分百地完美，肯定会或多或少地存在一定的缺陷，骨盆前倾或后倾就是其中一类，这是先天因素决定的。其次，后天因素也会加剧这种现象，比如经常久坐办公室的人群、喜欢穿高跟鞋的女性群体、孕产妇等，由于长时间姿势的不正确，都会或多或少有骨盆向前倾斜这种现象，这和跑步姿势不正确导致膝关节磨损是一个道理。

骨盆前倾可以自测吗

网上有一套判断骨盆前倾的自测方法：靠墙站立，將头、肩、臀、脚后跟贴于墙面，如果后腰和墙之间能放下一个拳头还有富余，那就有很大的可能是骨盆前倾。

听到这个方法，陈医师笑笑说，由于每个人胖瘦不一样，靠墙站立时后腰和墙之间的距离也不一样，不能将这个种距离判定为骨盆是否前倾的标准。举个例子，假如一个骨盆严重前倾的肥胖者采用这种方法，由于腰腹赘肉多，后腰和墙之间的距离小甚至没有，这样一来，这种自测方法就不准确了。

如何确定自己的骨盆是否异常呢？陈医师指出，如果你时常感觉腰部肌肉紧张、腰酸背痛、肚子往前凸，与其依靠别人凭经验的双眼目测或者不靠谱的自测方法，还不如去医院里拍个X光片，让医生判断你的骨盆是否出现异常。

骨盆前倾会影响生育能力吗

有人认为女性的骨盆保护着盆腔里的内脏，包括子宫、输卵管、卵巢等，如果骨盆出现异常状况，这些一系列跟生育相关的脏器也会受到影响，进而影响到生育能力。其实这种说法不完全准确。

骨盆前倾对女性生育能力影响不大。它并不影响女性受孕，影响女性受孕的因素包括排卵异常、输卵管堵塞、卵巢早衰、子宫内膜异位等，和骨盆前倾与否关系不大。但是，这并不意味着骨盆前倾对孕产妇一点影响都没有。由于腰部肌肉力量薄弱，骨盆前倾可能会使部分处于妊娠期的女性加重既往的腰痛。在妊娠中晚期，由于胎儿体重的变化，可能会加重骨盆前倾的程度。

如何改善骨盆前倾带来的不适

虽然骨盆前倾并不是疾病，但它引起的身体结构的改变和疼痛是不容忽视的。临床上，骨盆前倾通常是和腰痛和膝关节痛相关联的。这是由于其常见的外在表现是腰椎前移，这样一来就增加了腰椎间盘的压力，椎体棘突间隙减小导致压迫神经，引起腰痛。此外，由于骨盆前倾导致身体重心前移，为了保持身体平衡，膝关节不得不承受比以往更多的重量，长此以往会导致膝关节疼痛。

从人体力学的角度看，当髂腰肌、竖脊肌紧张，臀大肌、腹直肌松弛无力时，二者所形成的力就像转动方向盘一样，共同作用将骨盆向前旋转造成骨盆前倾。因此，对于骨盆前倾的高危人群，最好的办法就是对松弛无力肌肉的强化、对紧张肌肉的放松，通过加强肌肉力量的锻炼方法来防止或减轻腰痛、膝关节疼痛。比如：

●小燕飞

动作要领身体趴在垫子上，双手前伸，掌心相对，胸部大腿稍微离开垫子，脚尖不要高于臀部，慢慢后缩肩胛骨。

作用锻炼腰部和背部肌肉。

●拱桥式

动作要领身体躺在垫子上，看向天花板，膝盖弯曲，双臂伸直，手掌贴地放在身体两侧。将骨盆向上抬起，使臀部感觉到紧张，维持姿势1～2秒。注意脚掌、手掌、头部和肩膀不要离开地面。将骨盆放回地面，如此反复。

作用锻炼臀部肌肉及背部肌肉。

●猫弓背

动作要领四肢撑地跪立在垫子上，两脚分开与肩同宽。随着吸气，胸部和臀部向上抬起，脖子拉长；随着呼气，将背部慢慢向上收回并拱起，头部向下，脊柱形成一个拱形，如此反复。

作用增强腰部柔韧性，放松腰背。

●倒着走

动作要领和正着走刚好相反，倒着走需要脚尖先着地、脚跟后着地，也可以尝试用前脚掌撑地倒着走。走时挺胸收腹抬头，腰背部放松。为了保证安全，应尽量选择空旷的场所，穿平底鞋，在他人的陪同下倒着走。

作用重心后移，缓解腰痛、膝关节疼痛。

总之，对于骨盆前倾的人群来说，大可不必把它想象得太过严重，同时也应正视它对身体可能产生的影响，并通过恰当的锻炼方法减少不良影响的发生。