眼外伤的综合治疗方案研究

河南科技大学第三附属医院（471000）侯延玲

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次实验研究中，抽取我院2017年2月～2018年2月收治的80例眼外伤患者随机分为两组，各40例。对照组男25例，女15例，年龄20～52岁，平均(34.0±3.9)岁；观察组男22例，女18例，年龄21～53岁，平均(33.3±4.3)岁。观察组和对照组的一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。诊断标准：符合《临床眼外伤诊断与治疗指南》诊断标准。纳入标准：①无智力障碍、能准确接受实验观察的患者；②自愿参与到实验中的患者；③患者知情同意，签署知情同意书，并有较好的依从性；④研究经医学伦理委员会审查并批准。排除标准：①合并有严重肝、肾功能障碍；②中途转院或停止接受实验观察的患者；③存在智力障碍的患者；④患有恶性肿瘤患者；⑤出血倾向者或已接受其他手术治疗的患者。

1.2 方法 对照组采取常规疗法：对于眼外伤及时详细询问病史，仔细检查，争分夺秒脱离致伤物、保护组织、防止进一步损伤、慎重修剪组织或去除坏死组织、取出异物、闭合伤口、控制感染。观察组在对照组基础上采取综合疗法：在不延误急救、避免因检查而加重损伤、尽量减少患者痛苦的前提下，有重点的进行检查，给予相应的治疗，对复合伤或开放性眼外伤，采用“二步手术”原则。通过初期缝合，恢复眼球或眼眶结构的完整性后，择期进行再次手术进行眼内或眼眶结构重建，合适时机给予糖皮质激素、血管扩张剂、能量合剂、营养视神经和视网膜药物治疗，恢复视功能或达到美容效果。在积极治疗眼外伤的同时与相应科室合作妥善处理其他部位损伤，提高患者生活质量。

1.3 观察指标 ①治疗总有效率：分为显效（患者的症状基本消失）、有效（患者的症状得到了一定的改善，但还需继续观察）、无效（患者的病情没有任何改善或者出现了恶化的情况）。对比两组患者的治疗总有效率（显效率+有效率）；②生活质量：使用SF-36生活质量评定量表来进行评价，对比两组患者的评分。

1.4 统计学处理 数据均采用SPSS19.0软件进行分析处理，计数资料以百分率表示，将均数±标准差作为计量资料的表示方法，t作为组间数据进行检验。进行比较后得出P，当P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 观察组治疗总有效率（显效率+有效率）为97.5%，对照组的治疗总有效率（显效率+有效率）为80.0%，两组间进行比较的结果具有显著性差异（P＜0.05）。

2.2 两组患者生活质量比较 经过用药治疗，观察组患者的生活质量得到了显著的提升，明显高于对照组，相关观察指标的评分进行对比得出的结果具有统计学价值（P＜0.05），见附表。

附表 两组患者生活质量比较

3 讨论

随着医疗技术的进步，眼外伤疾病的治疗方案不断完善，常规的治疗方法已不能满足当前临床需求，根据眼外伤的原因不同，治疗原则也会有一定不同。总之对于任何情况均不可掉以轻心，应及时正确诊断、恰当的急救和后续综合治疗，对挽救眼外伤极为重要[1][2]。本次研究中，抽取我院80例眼外伤患者作为观察对象，随机分为两组后，通过组间对比实验来探究眼外伤的综合治疗方案，结合实验观察的结果，观察组的治疗有效率为97.5%，对照组的治疗有效率为80.0%，对比差异显著（P＜0.05）。并且观察组的生活质量得到了明显的改善，治疗效果理想。原因为综合疗法在常规疗法的基础上更进一步的谨慎检查、治疗，提高或恢复视功能，降低或防止并发症的发生。

综上所述，对眼外伤患者采取综合治疗方案的效果较好，能够显著提升治疗的有效率，在较短时间内缓解患者的病情，改善患者的生活质量，治疗的安全性和可行性高，值得在临床推广。