医院档案管理信息化建设的思考

【摘要】伴随着我国医疗事业的规模、水平、范围等渐次提高和加大，医院的档案管理工作日益要求高效率、高附加值，信息化管理的优势和效益逐渐凸显。在国家信息化建设的过程中，医院应将培育、发展以智能化工具为代表的新的信息化生产力并使之促进医院管理、运营的效益提升。本文拟对医院档案管理信息化建设中的问题进行分析，继而提出发展新思路，期望对医院档案管理的信息化建设有所借鉴。

【关键词】医院  档案管理  信息化

前言：信息化是指培育、发展以智能化工具为代表的新的生产力并使之造福于社会的历史过程。国家信息化就是在国家统一规划和组织下，在农业、工业、科学技术、国防及社会生活各个方面应用现代信息技术，深入开发广泛利用信息资源，加速实现国家现代化进程。

根据最新公布的2006-2020国家信息化发展战略，信息化是充分利用信息技术，开发利用信息资源，促进信息交流和知识共享，提高经济增长质量，推动经济社会发展转型的历史进程。

在国家信息化建设的大潮中，各行各业都对本行业的信息化建设提到了一个认识的新高度。当然，医院作为一个集管理、运营等等功能于一体的机构，档案管理的信息化建设应该而且必须顺应社会发展的需要，建设并加强信息化建设，促进管理的规范化、科学化、保障医院高效率运营，提升管理效益，提升档案管理附加值。那么，如何在目前的形势下，科学高效地建设医院档案管理的信息化建设呢？本文拟从信息化构筑和完善的六个方面对医院档案管理的信息化建设进行分析，提出一些建议和思考，进而促进信息化建设工作的进展。

一、医院档案管理信息化建设的要素

医院信息化建设离不开国家信息化建设政策支持和框架战略。作为一个专业运营机构，医院必须在国家政策层面和战略指导下进行信息化建设，尤其是档案管理关口，进行信息化建设显得尤为迫切和必要。

（一）信息化建设的六个要素

信息化是以现代通信、网络、数据库技术为基础，对所研究对象各要素汇总至数据库，供特定人群生活、工作、学习、辅助决策等和人类息息相关的各种行为相结合的一种技术，使用该技术后，可以极大的提高各种行为的效率，为推动人类社会进步提供极大的技术支持。实现信息化必须构筑和完善一下六个要素：一、开发利用信息资源;二、建设国家信息网络;三、推进信息技术应用;四、发展信息技术和产业;五、培育信息化人才;六、制定和完善信息化政策。当然，这六个要素是有区别和层次的，需要不同的部门分工协作，统筹安排，协调运作，才可能逐步达到预定的目标。

（二）医院档案管理信息化建设的四要素

医院作为一个治病救人的场所，主业并不是发展信息化技术，这种信息化的生产工具的使用是为了更加高效地促进医院的运转和提升效益。那么在档案管理的信息化建设过程中，就要有针对性、有目的、有策略的着重加强建设其中的四要素。即一、开发利用信息资源;三、推进信息技术应用;;五、培育信息化人才;六、制定和完善信息化政策。下面逐条解读：一、三条是指将以前需要手工操作的档案管理资料逐步实现信息化管理，促进工作效率的提升。第五条培育信息化人才包括引进和培养专门的信息化管理人才，改变档案管理人员专业化素养不高的局面。第六条制定和完善信息化政策的解读和国家层面的涵义也有不同，要加强和制定本单位的信息化具体措施以及管理规定。

二、医院档案管理信息化建设新思路

必须明确，信息化管理是一个动态的系统和一个动态的管理过程。信息化是手段、运营是关键、业务流程的优化或重组是核心，增强医院的管理效益和核心竞争力、实现档案管理价值的最大化是最终目的。

（一）医院档案管理信息化建设的措施

首先，计算机技术、网络技术等先进信息手段的出现与发展极大地促进了医院档案管理信息新的存储方式，而硬件与软件设施尤是实现信息化建设的重要支撑。硬件设施主要指多媒体技术设备、计算机设备、网络设备、存储设备及录设备等;软件设施主要指辅助实现档案信息存储、查询、处理等过程的软件工具，如数据库软件、计算机操作系统软件及信息安全软件等。所以必须加大医院档案管理软硬件投入力度，从外部条件上满足信息化建设的要求，提升档案管理工作准确度，真正实现档案信息管理规范化、便捷化、科学化。

其次，要以人为本，强调档案管理工作人员素质的提高，要对档案管理人员从思想方面、认识水平方面、工作态度方面、业务素质方面进行有针对性的培养和教育，要加强培训交流和思想意识学习。另外，要定期为档案管理人员提供计算机网络课程、数据库使用教程、信息搜索与处理相关软件方面的培训，提高他们的实际操作技能，提高档案管理的信息化处理能力。

最后，要对医院各个部门的人力、财力、物力进行统一调配，避免部门之间的相互推诿、扯皮。要对各个部门的各种载体和各类别信息进行统一的统计处理，将医院档案信息中的病历档案、人力资源档案、财务档案、医疗器械资源档案以及各类文书资料进行一定的整合，将类别一致、属性类似的档案信息分别整理，提升调取、纳入、归类的可操作性。

（二）信息化管理不是IT与管理简单的结合，而是相互融合和创新

信息化管理不是简单地用IT工具来实现已经陈旧的管理逻辑，不要期望信息化管理与传统的管理模式相比有神奇的功效，信息化管理只是一个工具，一个需要管理者用细心、耐心、责任心来操作的工具。当信息化给我们带来许多便捷的时候，尤其需要我们站在医院战略发展的高度，加大审视积淀的管理文化、管理理念、管理制度、组织结构，将信息技术融入到新的管理模式和方法中，加强对技术的理解，加强对人文情怀的理解，加强对管理的理解，才能使我们的工作做得更好，实现医院档案管理信息化附加值的最大化。

参考文献：

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[2]于凤仙.浅谈高校档案信息化建设中存在的问题及应对策略[J].黑龙江史志，2015（1）.

[3]卫淼.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用研究进展[J].中国卫生产业，2016（20）.

作者简介：陈俊华（1989-），男，本科学历，工作单位：内江市第二人民医院。研究方向：档案管理。