早期护理对无痛分娩尿潴留及导尿率的影响观察

吴灿

【摘 要】目的：观察早期护理对无痛分娩尿潴留及导尿率的影响。方法：抽取40例到我院进行无痛分娩的患者作为研究对象，患者就诊时间段为2020年2月到2020年7月期间，按照单双号分组，将其中实施一般护理干预的20例患者设为对照组，将另外20例患者实施早期护理干预纳入观察组。对比两组无痛分娩患者护理后的尿潴留、导尿率以及护理满意度。结果：经过护理后，观察组患者的尿潴留发生率为5%，对照组患者的尿潴留发生率为45%;观察组导尿率明显优于对照组患者;观察组护理满意度为95%、对照组护理满意度为60%，两组无痛分娩患者的尿潴留发生率、导尿率以及护理满意度结果存在统计学意义，（P<0.05）。结论：为无痛分娩患者进行早期护理干预能够有效地降低尿潴留的发生率，提高导尿率，降低产妇产后并发症的发生，促进护理满意度和生活质量的提升，具有积极的推广价值。

【关键词】早期护理干预;无痛分娩;尿潴留;导尿率

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为40例到我院进行无痛分娩的患者作为研究对象，患者就诊时间段为2020年2月到2020年7月期间。对照组中，年龄最小的22岁，最大的37岁，平均年龄（30.5±2.7）歲，孕周为38-40周，平均孕周为（39.6±0.5）周;观察组中，年龄最小的23岁，最大的35岁，平均年龄（28.6±2.6）岁，孕周为38-41周，平均孕周为（39.2±0.4）周。两组无痛分娩患者的年龄、孕周等一般资料纳入软件SPSS 20.0系统发现P>0.05，无差异可对比。

1.2 护理方法

对照组20例无痛分娩患者接受一般护理干预，具体的护理内容如下：（1）健康宣教：进入产房前，护理人员需要为产妇详细介绍无痛分娩的流程、优势，耐心解答产妇的疑问，告知产妇需要积极配合的事项[1]。（2）心理辅导：许多产妇在分娩前会产生焦虑、紧张等负面情绪，进而引发应激反应的产生，十分不利于后续的生产工作。护理人员需要加强与产妇的沟通，通过交流的方式转移产妇的注意力，多为患者介绍成功分娩的案例，帮助产妇建立信心。（3）体征监护：密切监测产妇的血压、心率、脉搏、血氧饱和度等指标，观察胎心的变化，一旦出现异常需要立即告知主治医师。

观察组在一般护理的基础上接受早期护理干预：（1）排尿训练：根据产妇的身体恢复情况来确定放尿的事件，通常，手术24h后即可将尿管开放，从48h开始进行定时放尿，将尿管关闭后，需要间隔2-4h，如果产妇出现尿意，则可以将尿管打开放尿。护理人员需要指导产妇合理饮水，促进膀胱肌肉的恢复[2]。（2）增加腹压训练：产妇可以通过屏息凝神来进行腹压训练，保持坐姿，身体朝脚的方向移动，能够有规律的腹部收缩和舒张，腹部收缩的时候需要将腹压向膀胱、盆地用力，促进尿液排出[3]。（3）肌肉训练：在护理人员的陪伴下，产妇可以进行盆底肌肉收缩训练和腹部肌肉训练，促进肌肉控制能力的提升。一般清洗啊可以通过肛门肌肉训练和阴道收缩训练来进行，每次坚持30min，每天训练3次[4]。

1.3 观察指标

对比两组无痛分娩产妇的尿潴留发生率、导尿成功率（残余尿液<100ml）。利用本院自制护理满意度评估表对产妇进行访问，最终等级分为特别满意、比较满意以及不满意。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS 20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

经过护理后，观察组患者的尿潴留发生率为5%，对照组患者的尿潴留发生率为45%;观察组导尿率明显优于对照组患者;观察组护理满意度为95%、对照组护理满意度为60%，两组无痛分娩患者的尿潴留发生率、导尿率以及护理满意度结果存在统计学意义，（P<0.05）。

3 讨论

在临床上，进行无痛分娩的郭晨能够在，需要利用麻醉整体药物，这些药物可能会对产妇造成一定的影响，进而导致膀胱肌肉收缩能力丧失，无法及时将膀胱中的尿液排除，导致尿潴留产生[5]。与此同时，在子宫收缩的过程中，还会使盆腔的神经系统受到压迫，使尿潴留症状加重。为此，我们将早期护理干预应用于无痛分娩患者的产后过程，能够有效地减少尿潴留的发生，促进导尿率提升。早期护理干预能够有效地通过肌肉训练、排尿训练以及增加腹压训练来改善产妇的阴道、肛门肌肉收缩能力，促进排尿功能改善，帮助产妇尽快康复[6]。

综上所述，为无痛分娩患者进行早期护理干预能够有效地降低尿潴留的发生率，提高导尿率，降低产妇产后并发症的发生，促进护理满意度和生活质量的提升，具有积极的推广价值。

参考文献

吴亚乖.早期护理干预对无痛分娩尿潴留及导尿率影响[J].中国卫生标准管理，2020，11（03）：159-161.

黄丽芳.无痛分娩致产后尿潴留的早期干预[J].黑龙江中医药，2018，47（06）：22-23.

刘瑾.早期护理干预对预防产妇产后尿潴留的效果分析[J].当代护士（下旬刊），2018，25（06）：94-96.

蔡丽娜.护理干预预防无痛分娩后尿潴留的效果评价[J].国际医药卫生导报，2017，23（04）：573-575.

丁晓芬，徐群芳.早期护理干预降低无痛分娩产妇产后尿潴留及导尿率[J].健康研究，2014，34（06）：685-686.

陈翌，崔银霞，许光敏.护理干预对无痛分娩后发生产后尿潴留的效果评价[J].安徽医学，2011，32（11）：1918-1919.