儿科门诊输液护理中沟通技巧的应用研究

王雪莲

【摘 要】目的：探究儿科门诊输液护理中沟通技巧的应用价值。方法：选取我院儿科门诊输液治疗的95例患儿，随机分为实验组48例、对照组47例，分别予以常规护理、沟通技巧干预，观察干预效果。结果：实验组依从率、一次性穿刺成功率及满意率均优于对照组（P<0.05）。结论：儿科门诊输液护理中沟通技巧的应用价值较高，能显著提升患儿治疗依从性，提高穿刺成功率，提升患儿家属满意度，值得推广。

【关键词】儿科;门诊;输液护理;沟通技巧

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02

儿科门诊输液中心为救治及改善婴幼儿预后重要场所，但因此类患儿语言表达能力差的影响，一定程度增加输液难度，且因输液为较为强烈应激原，致使患儿在输液过程中极易出现恐惧心理抵触输液治疗，增大穿刺失败率，影响治疗效果同時，亦会发生护患纠纷。由此可知加强对此类患儿输液过程中护理干预意义重大[1～3]。沟通技巧在维持护患关系和谐中占重要地位，本次研究，即我院部分患儿输液护理中应用到沟通技巧干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年3月-2020年1月我院儿科门诊输液治疗的95例患儿，随机分为实验组48例、对照组47例。实验组，男26例，女21例，年龄1～8岁，平均（4.56±0.06）岁;对照组，男27例，女20例，年龄1～9岁，平均（5.07±0.04）岁。两组基本资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理干预。主要包括积极准备输液治疗药物及穿刺所需物品，积极建立静脉通道，与患儿家属交流沟通，告知治疗方式目的与意义，获取患儿家属支持与理解。

实验组沟通技巧护理干预。（1）接诊沟通护理。患儿家属入门诊就诊时，护理人员热情友好对其进行接待，询问家属患儿病情情况，主动介绍输液中心环境与设施，使患儿家属尽快熟悉环境。因疾病带给患儿诸多不适应症，患儿易出现哭闹，家属情绪较为激动，语言较为焦虑，配合度较低，可告知患儿家属疾病发生原因，常见症状表现及治疗方式优越性，提升家属治疗信心，减轻内心焦虑。（2）技术、语言沟通。针对患儿不同年龄，进行个性化穿刺位置选择。如针对2岁以下患儿，进行头皮穿刺，并询问患儿家属是否对其进行喂奶，避免输液过程中因哭闹出现呕吐情况，增添患儿不适。针对2岁以上患儿，于手背穿刺，并可嘱咐患儿家属为其讲述感兴趣事物分散其注意力，减轻患儿内心恐惧，避免不配合所致多次穿刺操作发生，若出现穿刺失败需积极采取补救措施并予以道歉。穿刺成功后，对患儿表现予以肯定，提升患儿荣誉感同时提高依从性，促使输液工作顺利完成。（3）加强巡视护士沟通。巡视护士主动热情协助患儿家属找寻坐位，并安抚患儿，可通过抚触、呼唤形式分散患儿注意力，帮助其稳定情绪，减少哭闹，并指导患儿家属可轻拍患儿背部，提升患儿安全感。避免出现哭闹致使脱针等情况发生。加强患儿不良反应监测，并传授患儿家属不良反应评估方法，便于及时发现异常尽早处理，减轻患儿家属内心焦虑，提升满意度。（4）环境护理。为提升患儿舒适度，可在输液中心播放患儿较为喜爱动画片，或与患儿进行小游戏等，采取患儿易于听懂话语鼓励患儿等，使其积极面对治疗，提升依从性。（5）输液后沟通。输液结束后，护理人员嘱咐患儿家属先在输液中心观察30min待其无异常后再离开，观察期间护理人员告知患儿家属若发生不良反应即可上报，并将治疗期间注意事项告知患儿家属，避免危险因素影响患儿病情，促使患儿更快恢复。

1.3 观察指标

（1）观察患儿输液期间依从情况，穿刺情况，计算依从率、穿刺成功率。完全依从：完全配合护理人员进行输液治疗相关操作。部分依从：经护理人员或家属沟通劝导后方能进行输液治疗相关操作。不依从：输液治疗过程中患儿情绪不稳定，哭闹异常，需对其进行必要约束保障治疗工作顺利开展。穿刺成功率为一次穿刺成功率。

（2）观察护理满意度。采用我院自制满意度调查问卷量表，调查患儿家属护理满意度，量表为百分制，项目包括患儿家属对护理人员服务态度、沟通技巧、专业操作等方面满意度，依据得分将其分为非常满意（95分及以上）、满意（65～94分）、不满意（64分及以下），计算护理满意率。

1.4 统计学分析

软件SPSS 22.0分析数据，计量资料（）、计数资料t检验、 对比，P<0.05差异显著。

2 结果

2.1 依从率、穿刺成功率比较

实验组依从率为91.67%、穿刺成功率为97.92%;对照组分别为72.34%、80.85%，较之对照组而言，实验组依从率与穿刺成功率更高，差异具备统计学意义，（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度比较

实验组家属护理满意率为95.83%、对照组为78.72%，较之对照组而言，实验组护理满意率更高，差异具备统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

沟通为护理工作中较为重要内容，熟练掌握沟通技巧不仅能维持护患关系和谐，还能提升患者治疗依从性，提高治疗效果与护理效果，改善患者预后[4～5]。

本次研究，即对我院实验组患儿门诊输液护理中应用到沟通技巧干预，对照组常规护理干预，最终护理效果显示，实验组依从率、穿刺成功率及满意率均优于对照组（P<0.05），进一步证明沟通技巧在门诊患儿输液护理中的重要意义。

综上，儿科门诊输液护理中沟通技巧的应用价值较高，能显著提升患儿治疗依从性，提高穿刺成功率，提升患儿家属满意度，值得推广。

参考文献

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