切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的效果研究

许先维

【摘 要】目的：针对切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的效果进行具体分析，以此为参考依据。方法：选择2018年1月至2019年6月我院30例掌指关节周围部位创伤骨折患者作为研究对象，并进行随机分组。对照组与实验组采用的方法分别：对照组选择用常规石膏外固定术进行治疗，实验组则选择运用切开复位微型钢板内固定术进行治疗，对试验数据进行统计分析，将两组患者的临床效果和并发症发生率进行对比。结果：与对照组比对发现，实验组总有效率明显较高，并发症发生率明显较低，差异存在统计学意义（p<0.05）。结论：选择运用切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折疗效更好，安全性相对较高，更适宜在临床上进行推广及应用。

【关键词】切开复位微型钢板内固定术;治疗;掌指关节周围部位创伤骨折;效果研究

【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

掌指关节周围部位创伤骨折是一种并不十分常见的病症，目前的主要治疗方法有常规石膏外固定、钢丝固定、克氏针固定等，虽然这些方法都会对患者产生一定的疗效，但是复位后的效果与固定效果都达不到预期效果，并且会影响到患者的手部功能的恢复。随着科技、医疗不断的进步，切开复位微型钢板内固定术已经被逐渐使用到临床治疗当中[1]。我院针对切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的效果进行具体分析，作出如下研究结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年6月我院就医的30例掌指关节周围部位创伤骨折患者作为研究对象，根据随机法进行分组，即分为对照组与实验组。对照组15例，年龄30～63岁，平均年龄（46.32±4.01）岁，其中男性患者9例，女性患者6例。摔伤患者为4例，砍伤患者为6例，砸伤患者为5例。实验组15例，年龄33～65岁，平均年龄（47.12±4.56）岁，其中男性患者10例，女性患者5例。摔伤患者为7例，砍伤患者为5例，砸伤患者为3例。

将两组患者以上的组间数据进行对比，可得出差异不存在统计学意义（p>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组选择用常规石膏外固定术进行治疗，医疗人员在了解患者情况的前提下，对伤部进行常规处理之后，让患者选择适合的体位进行平卧，进行手术并用石膏进行外部固定[2]。实验组则选择运用切开复位微型钢板内固定术进行治疗，医疗人员对患者的病症情况的前提下，对伤部进行常规处理，并且安抚患者的情绪，让其更好地进行配合。让患者选择平卧姿势进行治疗，并将受伤的上肢进行外展。在施行臂丛神经麻醉之后，对患者的伤部进行常规手术。注意手术过程中应保护患者的静脉与粗大神经，并且根据患者受伤的不同情况及不同类型，选取更加合适患者伤部的微型钢板施行手指钢板内固定[3]。这种新型的治疗手法在手术之后并不需要外部石膏固定，而是应细心指导患者如何遵医嘱用药，做好相应的抗感染工作[4]。

1.3 观察指标

针对两组实验组的组间临床效果与并发症发生对比其差异性。显效：患者的手部关节处各功能恢复正常，可正常生活，无并发症发生，恢复很快。有效：患者的手部关节处各功能逐渐恢复正常，可进行部分动作行为，有轻微并发症发生，恢复较快。无效：患者的手部关节处各功能并未恢复正常，日常生活出现很大的障碍，有严重的并发症发生，恢复较慢。总有效率=显效率+有效率。并发症：皮肤感染、神经损伤、伸指肌腱损伤。

1.4 数据处理

数据（组间临床效果与并发症发生资料）均采用SPSS 20.0软件做出相应的统计学处理，以率（%）表示计数资料，进行科学的检验比较。p<0.05说明数据对比差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 临床效果 与对照组比对发现，实验组总有效率明显较高，差异具有统计学意义（p<0.05）。详细数据如表1。

2.2 并发症 与对照组患者比较发现，实验组患者发生并发症的概率明显较低，临床治疗差异具有统计学意义（p<0.05）。详细数据如表2。

3 讨论

掌指关节周围部位创伤骨折患者若因为治疗不当而产生一些如行为出现障碍、愈合不佳等问题，这不仅仅会给患者带来很大的不便，日常生活将会受到一定程度上的困扰，同时也会给患者带来一定的心理压力，产生许多负面情绪[5]。因此应寻找一种能够有效治疗患者病情，并且可以使患者恢复的更好，固定效果与复位效果都能够达到预期的方法。

结合显示：结合此次研究的相关数据，可以得出实验组的总有效率较高，并发症率较低，实验组更具有优越性，差异存在统计学意义（p<0.05）。由此可见，选择运用切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折疗效更好，安全性相对较高，更适宜在临床上进行推广及应用。

参考文献

陳轲，韩健，殷振华等.切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折效果观察[J].陕西医学杂志，2017，46（1）：84-85.

张洋.切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果研究[J].中国医药指南，2019，17（23）：23.

陈宇斐.切开复位微型钢板内固定术治疗第1掌骨基底部骨折临床效果研究[J].白求恩医学杂志，2015，（2）：186-187.

赵飞，张雅安.切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折[J].医学新知杂志，2019，29（5）：549-550.

杨松.切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（67）：145-145，146.