气压治疗仪对预防产妇下肢静脉血栓形成的疗效分析

陈洁

【摘 要】目的：研究气压治疗仪对预防产妇产后发生下肢静脉血栓的临床疗效。方法：搜集2018年11月至2019年11月我院的120例产妇的情况，其中60例为对照组，另外60例为观察组，对照组采用的是常规护理干预，而观察组在常规护理干预的基础上加用了气压治疗仪来预防下肢静脉血栓的形成。结果：观察组中未出现发生血栓的病例，仅有8例出现了下肢的肿痛症状。对照组中血栓的发生率为9%，下肢肿痛的发生率为15%，两组比较的数据均具有统计学的意义（P<0.05）。结论：气压治疗仪对预防产后双下肢静脉血栓的形成是有效的，且尚未发现会产生明显的并发症，通过挤压来按摩肌肉群以及深部组织，让产妇的肌肉和关节得到有效的放松，产妇很容易接受，也有利于推广。

【关键词】产妇;气压治疗仪;下肢静脉血栓;预防

【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02

下肢深静脉血栓是临床上的常见病以及多发病，产妇，是下肢静脉血栓发生的高危人群，因而采取非常及时而有效的措施进行预防及护理，能够最大限度减少产妇产后下肢深静脉血栓形成[1]。本人从我院使用气压治疗仪预防产妇产后下肢静脉血栓的病例中，选取了120例做对比分析，总结分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年11月至2019年11月我院收治的120例产妇，纳入标准：产前检查以及血生化检查合格;了解内容后愿意加入本次研究;排除的标准：有严重身体疾病包括了心、肝脏、肾脏有疾病者以及有产后出血情况的或者是有凝血功能障碍的。对照组60例，其中剖宫产36例，顺产24例，年龄20岁～ 40岁之间，平均年龄31岁;观察组60例，其中剖宫产为39例，顺产21例，年龄22～42岁，平均年齡29岁，孕1～2次，产0～2次。

1.2 干预方法

1.2.1 对照组 观察产妇双下肢情况、表皮温度，静脉血液的回流情况，避免血液出现高凝状况，从而形成血栓。①在产妇体征平稳且有疼痛的情况下，指导其进行下肢功能的锻炼，一般在产后6h后开始进行，每个小时做10到15次。剖宫产术后一天可尝试下地活动，护士要能够定时定量的协助产妇进行被动运动，以此来改善患者的肢体血流状况[2]。②加强产妇的心理护理，了解产妇产生不良情绪的原因，有针对性的给予沟通和开导，以缓解她们的情绪。③增加产妇的饮水量，保持大便通畅，给予高蛋白及高维生素食物，忌食不易消化或易产气食物，减少便秘，避免因腹内压增加影响静脉回流[3]。

1.2.2 观察组 在对照组的基础上加用了气压治疗仪进行干预，顺产产妇在产后12h内能够自己坐起，情况稳定，且没有不适主诉的情况下，应用气压治疗仪来进行干预。剖宫产术后的产妇在半天到一天之内，体征平稳且没有不适主诉的情况下可进行气压治疗仪的干预。评估产妇的病情、神志情况、下肢情况（是不是有出血倾向）;使用前要检查设备是否完好，选用大小合适的充气护套，足、腿与充气护套接触面可容下一指为宜，将接管口与压力带的接口连接，在使用过程中确保连接管道不折叠或是扭曲等，使压力控制在25～50mmHg之间[4]。仪器使用过程中注意下肢皮肤颜色的变化，注意产妇主诉，根据实际情况调节仪器的压力。依照足、小腿、膝的顺序反复的施加压力，释放的压力在24～30min/次，次序为从左至右，间隔时间在30分钟。逐日一到两次，一周为一个疗程。

1.3 诊断标准 运用彩色多普勒超声查看双下肢的静脉回流、血管的血流动力学状况，再结合操作中观察到的临床表现来给出准确的诊断。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计软件，对两组产妇产后3天的体温动态做出统计学分析，比较采取t查验;计数资料以（%）表示，以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

观察组：形成下肢静脉血栓的病例为0，仅5例有肢肿胀疼痛，发生率为6%。对照组：4例发生下肢静脉血栓，发生率为8%，7例有下肢肿痛的状况，发生率为14%，均未出现肺栓塞等严重的并发症。两个组的深静脉血栓发生率以及双下肢疼痛肿胀的发生率对比差别都具有统计学意义（P<0.05）.

3 讨论

妊娠期及产褥期发生下肢静脉血栓的概率比普通情况要高出6倍左右 。是以，拥有一台可以有效预防和降低下肢静脉血栓发生的仪器，对产妇来讲非常重要。我院在几年前引进了气压治疗仪，对70例产妇运用该仪器，70例产妇产后均没有出现下肢静脉血栓的形成。如下是运用该仪器过程中总结得出的一些经验：①除常规的鼓励外，在产后半天至一天内可以加用气压治疗仪;②使用时双下肢不能同时给予压力;③使用过程中可以微微抬高下肢，使足踝自然下垂，同时微屈膝关节，足踝压力为50mmHg，小腿压力为40mmHg。

气压治疗仪是通过对多个气囊腔体有顺序地反复地充气和放气，对肢体和组织形成循环压力，肢体从远端至近端被均匀有节律的收紧和放松，来增进血液和淋巴的流动，从而增进微循环，使肢体组织液的回流速度加快，达到预防血栓形成的目的。气压治疗仪对预防产后双下肢静脉血栓的形成是有效的，且尚未发现会产生明显的并发症，通过挤压来按摩肌肉群以及深部组织，让产妇的肌肉和关节得到有效的放松，产妇很容易接受，也有利于推广。

参考文献

杨艳.气压治疗仪防治下肢静脉血栓观察及护理[J].实用中医药杂志，2015，30（02）：149.

刘言青.气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓的疗效观察[J].中国老年保健医学，2014，6（6）：92-93.

刘未然.体位干预在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中的作用[J].护理实践与研究杂志，2013，18（7）：27-29.

黄艳萍.剖宫产术后下肢深静脉血栓发生的相关因素分析[J].中国医药指南，2014，21，（7）：52-53.