阿托伐他汀+曲美他嗪治疗冠心病的效果和对心功能的影响分析

卢晓梅

【摘 要】目的：分析冠心病用阿托伐他汀+曲美他嗪治疗效果及对心功能的影响。方法：取本院（2018年10月-2019年12月）收治的冠心病患者100例进行研究，以入院时间单双号作用分组依据，随机将患者分为对照组（50例）、观察组（50例）。对照组用阿托伐他汀治疗，观察组用阿托伐他汀+曲美他嗪治疗，对比心功能、血脂指标、治疗效果。结果：观察组左室射血分数高于对照组，而左室收缩/舒张末期内径均低于对照组（P<0.05）;观察组总胆固醇、甘油三酯水平均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率为98%，高于对照组84%（P<0.05）。结论：冠心病用阿托伐他汀+曲美他嗪治疗，能够改善心功能与血脂水平，提高治疗效果，值得临床借鉴。

【关键词】冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪;治疗效果;心功能

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

冠心病是最常见的一种慢性、终身性疾病，以胸痛、心悸、胸闷气短为主要表现，会导致患者出现心力衰竭，故其为引起心律失常患者死亡的危险因素[1]。冠心病好发于中老年人，随着老龄化的加剧，使得冠心病发病率直线上升，对患者生命、生活均产生严重影响。目前，冠心病常采用阿托伐他汀治疗，随着临床对冠心病的深入研究，发现在阿托伐他汀治疗中，联合曲美他嗪，不仅能改善患者心功能，还可提高治疗效果[2]。本次探究了冠心病用阿托伐他汀+曲美他嗪治疗效果及对心功能的影响，取100例患者进行研究，报告如下。

1 資料与方法

1.1 基本资料

取本院（2018年10月-2019年12月）收治的冠心病患者100例进行研究，以入院时间单双号作用分组依据，随机将患者分为对照组（50例）、观察组（50例）。对照组：男性、女性分别28例、22例，年龄区间：54-78岁，年龄均值（68.25±5.72）岁;心功能：2级、3级分别21例、29例。观察组：男性、女性分别27例、23例，年龄区间：53-79岁，年龄均值（68.45±5.02）岁;心功能：2级、3级分别20例、30例。统计处理两组基本资料，无差异（P>0.05）。

诊断标准：参照冠心病诊断标。且所有参与研究者均自愿参与，家属已签署同意书。

1.2 方法

2组均开展基础性治疗，如抗血小板聚集、抗交感活性等治疗，基于此，同时，对照组用阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408）治疗，口服每次10mg，每天一次，治疗8周。观察组用阿托伐他汀+曲美他嗪（南京恒生制药有限公司，国药准字H20073969）治疗，阿托伐他汀用药方法同对照组一致，曲美他嗪口服，每次20mg，每天三次，连续治疗8周。

1.3 分析指标

（1）心功能统计对比，即对左室射血分数、左室收缩/舒张末期内径应用超声仪器进行检测。（2）血脂指标统计对比，即观察患者总胆固醇、甘油三酯，控制患者空腹血液，对以上指标进行检测。（3）治疗效果统计对比，标准：症状全部消失，心电图结果无异常为显效;症状有所改善，心电图恢复较慢为有效;以上指标未达标为无效[3]。治疗效果=显效+有效/总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据，用SPSS 23.0软件处理，计量资料，用t检验，并用（）表示;计数资料，用 检验，并用、%表示，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1心功能、血脂指标比较

观察组左室射血分数高于对照组，而左室收缩/舒张末期内径均低于对照组（P<0.05）;观察组总胆固醇、甘油三酯水平均低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 治疗总有效率比较

观察组：显效39例、有效10例、无效1例，总有效率98%;对照组：显效30例、有效12例、无效8例，总有效率84%，观察组高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

受不良生活方式、不良饮食结构的影响，使得冠心病发病率逐年上升，且发病年龄越来越趋于年轻化。冠心病发病后，如治疗不及时，还会引起脑梗死或是心肌梗死，对患者生命产生极大地威胁[4]。目前，冠心病临床多以综合疗法为主，其中药物治疗最为关键。药物治疗目的主要以改善患者症状，减少或是预防心绞痛的出现，控制病情进展，有效减少不良事件发生几率。

冠心病目前临床常用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，取得了显著疗效。本次研究显示：心功能及血脂水平观察组均优于对照组，治疗总有效率，观察组98%高于对照组84%，P<0.05。阿托伐他汀是血脂调节药物，服用后，会被机体快速水解，抑制胆固醇的合成，降低胆固醇水平，增加低密度蛋白的合成，起到降血脂作用。而冠心病患者，会出现血液黏滞现象，故血脂水平降低后，可对改善冠心病患者症状发挥积极作用。曲美他嗪有较强的抗心绞痛作用，能抑制脂肪酸的氧化与代谢，减轻心肌引起的缺血症状，从而改善心功能;此外，曲美他嗪能保护心肌细胞代谢作用，保持正常的线粒体功能，发挥抗心肌缺血的作用[5]。将以上药物合用，可以进一步提高药物协同作用，从而提高临床疗效。

综上，冠心病用阿托伐他汀+曲美他嗪治疗，效果显著，值得应用。

参考文献

郭东升，郭茜茜.阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病临床治疗中的应用[J].心理月刊，2020，15（14）：178.

韩冬梅，张莎丽，奚铭明.阿托伐他汀与曲美他嗪治疗冠心病的效果[J].中国卫生标准管理，2020，11（07）：98-100.

杨浩其.阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床效果分析[J].基层医学论坛，2020，24（11）：1515-1516.

许虹娟，陆云海.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病患者的临床可行性探析[J].中国现代药物应用，2020，14（06）：120-121.

曹勇英，房静.阿托伐他汀、曲美他嗪联合用于冠心病患者治疗效果及对其心功能、血脂指标的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（05）：39+69.