冠心病患者系统性护理服务的应用与护理效果

张玉伟

【摘 要】目的：分析冠心病患者中系统性护理的应用效果。方法：将我院收治的70例冠心病患者作为研究对象，收治的时间为2017年1月至2019年2月。按照抽签法将其分为常规组（接受常规护理）和干预组（接受系统性护理干预），各35例。将两组干预后的生活质量以及自我管理能力进行比较。结果：经分析，较之常规组，干预组的生活质量评分高（P<0.05）;相比于常规组，干预组的自我管理评分高（P<0.05）。结论：给予冠心病患者系统性护理，可以有效改善其生活质量，促进自我管理能力的提升，值得推广。

【关键词】系统性护理;自我管理能力;冠心病

【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--01

冠心病是一种慢性疾病，冠状动脉粥样硬化后，对血管造成阻塞或者是狭窄，继而引发心脏缺血、坏死性心脏病[1]。该疾病需要较长的治疗过程，死亡率较高，严重影响着患者的生活质量，且发病的年龄越来越年轻，人数也逐渐上升。对于冠心病不仅要正确、规范治疗，更需要有效的干预措施进行护理，以促进身体的恢复[2]。本文就系统性护理干预在冠心病患者中的效果研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的70例冠心病患者，收治的时间为2017年1月至2019年2月，以抽签的方式将其等分为两组。常规组中，男、女分别为20、15例;年龄40～80岁，平均（60.44±2.02）岁;病程1～8年，平均（4.20±0.23）年。干预组中，男、女分别为22、13例，年龄41～81岁，平均（61.25±2.55）岁;病程1～9年，平均（4.39±0.23）年。将两组的基线资料进行对比，无差异（P>0.05）。

1.2 方法

常规组接受常规的护理干预，即向患者介绍医院、病室、疾病情况，给予患者疾病护理、用药护理、生活指导等。干预组在此基础上给予系统性护理干预，具体操作如下：

（1）成立系统性护理小组，小组成员为患者建立健康档案，将其每日服药、症状缓解情况、饮食、运动情况等进行记录;护理人员根据文献资料结合患者的病情给予详细护理措施的实施。

（2）护理计划的实施

①建立微信群，加深患者之间，护患之间的联系，护理人员定时更新冠心病的相关知识以及注意事项，督促患者了解疾病发展、预后，以及日常生活与疾病的联系，督促患者改善不良生活习惯。

②饮食干预，告知患者限制高胆固醇以及高脂肪食物的摄入，病情严重的患者给予热量计算公式的指导，告知其每天计算饮食热量的重要性。

③運动干预，告知患者运动对心肌耗氧量的影响，可以恢复心肌功能，定期组建患者机体活动，以便于适应社会生活。

④个性化的心理护理，根据患者的年龄、性格特点对其实施不同的干预，缓解紧张情绪，进而促进身体的恢复。

⑤健康指导，给患者制定详细的时间安排表，例如睡觉时间、排便时间、吃饭时间、运动时间、用药时间等的规划，使患者的规律生活，促进身体健康。

1.3 观察指标

（1）观察两组的生活质量评分，总分100分，得分越高则意味着患者的生活质量越好，内容包括情感功能（25分）、角色功能（25分）、社会功能（25分）、躯体功能（25分）[3]。

（2）观察并评估两组患者的自我管理能力，两组患者均均采用冠心病自我管理量表，总分为27～135分，分数越高表示患者自我管理越好[4]。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0分析数据，计数资料、计量资料（）、行χ2、t检验。P<0.05表示有差异。

2 结果

2.1 对比分析两组干预前、 后的生活质量评分

经分析，较之常规组，干预组的生活质量评分高（P<0.05）。表1。

2.2 对比两组干预前、后的自我管理情况

经分析，干预后，相比于常规组，干预组的自我管理评分高（P<0.05）。表2。

3 讨论

系统性护理是以患者为中心，将护理程度贯彻于整个护理过程中，由专人负责患者的身心健康，该种护理方法是责任制的延续、深化，从患者入院开始便将其看作一个整体，进而进行整体的护理计划的实施[5]。本文通过组建护理小组，负责为患者住院期间提供服务，通过文献查找结合自身科室的情况为其制定详细的护理计划，包括饮食、运动、心理干预，健康档案的建立、微信群的组建，将患者与医院串联起来，护理人员对其进行24小时不间断服务，效果显著。研究结果显示：经分析，相比于常规组，干预组的自我管理评分高（P<0.05），通过系统性护理干预，患者对冠心病的认知不断加深，照顾自身疾病的能力也逐渐提高，患者之间的联系也愈加密切，患者的社会适应性增强，生活质量提高。研究结果显示：较之常规组，干预组的生活质量评分高（P<0.05），系统护理强调人的整体性护理，不仅照顾疾病，更需要照顾其心理，使患者对疾病有深刻的了解，也了解日常生活中的自我护理是促进身体恢复的重要条件，因此加强自我管理，从而实现生活质量的提高。

综上所述：给予冠心病患者系统性护理干预，明显提高了患者的自我管理水平，患者的生活质量改善明显。

参考文献

陈阳， 欧阳锋. 系统性护理对老年冠心病患者生活质量的影响[J]. 中国心血管病研究，2016，14（5）：477-479.

陈颖. 系统性护理干预对老年冠心病患者自我效能及生活质量的影响[J]. 基层医学论坛，2017，21（8）：990-991.

潘虹玲.延伸护理服务对提高冠心病患者自我管理能力的影响[J].世界临床医学，2017，11（4）：190，192.

刘柳. 中老年住院冠心病患者健康素养与生活质量、直接医疗成本的相关性研究[D]. 新疆，新疆医科大学，2016.

孔庆梅.系统性护理干预对冠心病患者负性情绪及生活质量的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（18）：119.