不同推拿手法治疗小儿胃脘积滞型厌食症临床效果分析

刘元奇

【摘 要】目的：通过对小儿胃脘积滞型患儿进行临床比较，随后采用不同推拿手法进行比较，随后对其效果进行分析。方法：本文通过选取50例胃脘积滞型患儿，随后将其进行分组，以推拿方式不同作为分组依据。其中两组患儿分为对照组和观察组，对于观察组来说，采用优化推拿方式。对于对照组患儿来说，采用常规推拿方式进行小儿胃脘积滞型患儿的效果比较。结果：通过对对照组和观察组的厌食症的临床效果比对，对照组厌食症患儿整体有效率为84.0%，观察组厌食症患儿有效率为96.0%，观察组效果优于对照组（P<0.05）。结论：通过对不同推拿手法进行应用，能够有效进行小儿胃脘积滞型患儿的治疗，其具有一定效果。

【关键词】小儿胃脘积滞型;推拿手法;效果

【中图分类号】R85【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--01

厌食症作为一种多发病，其主要是进食食欲不佳以及饮食减少等引起的常见多发病症，该病夏季最为常见，同时1～6岁儿童多发。根据相关调查显示，小儿厌食病发病率在3成左右[1]，城市发病率高于农村。受现在人们生活条件提升影响小儿摄入蛋白脂肪等超量，将会影响脾胃失调损伤脾胃，同时饮食中不合理情况将会导致营养缺乏，均会影响小儿食欲。通过采用推拿手法具有显著效果，在目前无统一规范及客观依据。本文通过对患儿胃脘积滞进行临床分析，以此来提升整体效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文通过选取50例胃脘积滞型患儿，随后将其进行分组，以推拿方式不同作为分组依据。其中两组患儿分为对照组和观察组，对于对照组患儿中包括男性患儿13例，女性患儿12例。观察组胃脘痛患儿男性15例，女性患儿10例。对照组厌食症患儿年龄平均值为3.4±0.2岁，病程为2.3±0.1月，观察组厌食症患儿年龄平均值为3.3±0.1岁，病程为2.0±0.1月，通过进行资料比较无较大差异（P<0.05）。

参照当前小儿推拿学证候分型，并对其进行临床辨证分型。诊断标准：第一，厌恶进食患儿。第二，患儿发病时间为一个月以上。第三，患儿伴有长期不良饮食习惯。第四，没有其他系统性疾病。中医诊断标准：第一，患儿食量明显减少，带有厌恶进食，暧气放物以及口臭等。第二，患者大便不调，舌苔白脉缓。

准入标准：第一，符合当下西医和中医。第二，患儿年龄在1～6岁之间。第三，发病时长为一个月以上。排除标准：第一，带有相关血液及心脑系统疾病。第二，急性感染患者。第三，带有其他疾病引起的。

1.2 方法

对于观察组来说，采用优化推拿方式。八卦10分钟，二马10分钟，清胃10分钟，卟脾10分钟、清肝5分钟。7d为1疗程，1天进行1次治疗。

对于对照组患儿来说，进行常规按摩方式的应用。（1）患儿取仰卧位 揉板门100次，补脾经300次，清胃经300次;摩腹3分钟，揉脐及天 枢100次;按揉足三里100次。 （2）患儿取俯卧位 捏脊3～5遍;按揉脾 俞、胃俞，每穴1分钟。7d为1疗程，1天进行1次治疗。随后对两组患者进行为期4周的治疗。

1.3 观察指标

显效：患儿食量与食欲等恢复到正常水平。有效：患儿的食量相比之前具有一定改善。无效：其食量与食欲无较大改善。

1.4 统计学分析

各项研究数据均接受统计学软件SPSS19.00的分析和处理，计数资料用（%）的形式表示，计量资料用均数±标准差“ ”表示，组间比较差异分别用x^2、t检验，当P<0.05时，认为数据之间的比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

通过对两组厌食症治疗后临床效果比对，其对照组厌食症患者中效果明显的人数为10例，所占整体比例为40.0%。其中治疗后有效人数为11例，所占比例为44.0%。对照组无效人数为4例，所占比例为16.0%。其观察组厌食症患者中效果明显的人数为15例，所占整体比例为60.0%。其中治疗后有效人数为9例，所占比例为36.0%。对照组无效人数为1例，所占比例为4.0%。通过对对照组和观察组的厌食症的临床效果比对，对照组厌食症患儿整体有效率为84.0%，观察组厌食症患儿有效率为96.0%，观察组效果优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

在当前来看小儿与积食相似，根据对其病因进行查验主要是受喂养不当以及饮食环境等造成的损伤脾胃[4]，从而导致脾胃虚弱和乳食积滞。在当前来说，部分学者认为小儿的原因为脾胃虚弱，同时其外在原因即为环境也是因素内因，是在相互作用下导致出现厌食。在目前来将当前部分学者认为推拿进行小儿的治疗其具有一定效果，同时通过进行手法操作等能够进行人体内环境的调整，并提高肠胃营养物质和物质能量吸收效果[5]。对于部分病程较长患者中，通过进行推拿手法的优化，具有一定效果。

通过对对照组和观察组的厌食症的临床效果比对，对照组厌食症患儿整体有效率为84.0%，观察组厌食症患儿有效率为96.0%，观察组效果优于对照组（P<0.05）。根据我们的经验，推拿治疗本病要取得较高的疗效，关键在于取穴要精当，也就是取穴在精不在多。这样治病才有方向。穴位操作时间要充分，这样才能保障在正确的方向持续发力，在观察组中，我们只用了八卦、脾胃、肝、二马等几个穴位，取得了更好的效果。

综上所述，通过对不同推拿手法进行应用，能够有效进行小儿胃脘积滞型患儿的治疗，其具有一定效果。

參考文献

张燕. 腹部九法为主治疗小儿胃脘积滞型厌食症的临床观察[D].安徽中医药大学，2016.

邢晓君. 消积膏推拿治疗小儿腹痛（乳食积滞型）的临床研究[D].山东中医药大学，2014.

张燕. 腹部推拿配合捏脊治疗小儿厌食症临床观察[J]. 中医药临床杂志，2019，31（08）：1579-1582.

张燕，孙安达，赵尚. 不同推拿手法治疗70例小儿胃脘积滞型厌食症临床观察[J]. 现代医药卫生，2016，32（04）：589-590+600.

荣志云. 小儿积滞的证型分布规律及相关因素研究[D].浙江中医药大学，2014.