氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果体会

周晨啸

【摘 要】目的：探究采用氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果评价。方法：在本次调查中选取100例我院收治的脑梗塞患者作为研究对象，病例选取时间为2017年9月至2019年9月。应用患者入院先后顺序将所有患者平均分为两组，分别为对照组和实验组，其中接受常规治疗的患者组为对照组，接受氯比格雷联合阿托伐他丁钙治疗的患者组为实验组，对对照组和实验组患者的临床疗效进行比对分析。结果：对照组患者的治疗有效率低于实验组，同时对照组患者治疗后的NHISS评分相对于实验组更高，将两组数据进行统计对比后得出结果差异具有临床对比意义（P<0.05）。结论：在脑梗塞患者的治疗中应用氯吡格雷联合阿托伐他丁钙对于提高患者的临床疗效具有显著的作用，可在临床中广泛应用推广。

【关键词】脑梗塞;氯吡格雷;阿托伐他汀钙

【中图分类号】R972.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02

脑梗死在临床治疗中，是较为常见的疾病[1]。本病属于脑血管疾病的一种，属于神经系统类疾病，是比较常见的一种多发病和常见病。脑梗塞在脑血管疾病中较为常见[1]。根据相关资料证实，脑梗塞的发病率呈逐年上升趋势，发病年龄也在逐渐年轻化[2]。脑梗塞具有恢复时间长、致死率高、致残率高、发病急、病情进展迅速等临床特点。目前对于脑梗塞的临床治疗主要采用药物治疗的方式，常用的药物包括氯吡格雷、阿托伐他汀钙等等。但是单一用药的临床效果并不理想，为了验证联合用药的效果，本次治疗中采用了阿托伐他汀钙与氯吡格雷联合用药进行治疗，选取本院收治的脑梗塞患者作为调查分析对象，详情如下。

1 患者资料和治疗方法

1.1 基础资料

针对2017年9月至2019年9月我院收治的100例脑梗死患者进行研究分析，选举方式为随机，并按照入院先后顺序将100例患者分为对照组50例和实验组50例。对照组患者的男女比例为29：21，患者的年龄范围在39至73岁，平均年龄为（61.5±2.3）岁，实验组患者的男女比例为23：27，年龄范围在40至72岁，平均年龄为（60.5±2.3）岁。对比两组患者的相关数据发现，所有患者均已确诊为脑梗死，病历资料完整有效，并且患者对于研究中涉及的治疗方法表示认可，同时所有患者的一般资料比较无较大差异，不具有临床参考价值（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者的治疗方案如下：对患者进行降血压、抗血小板聚集等常规治疗。

实验组治疗方案：选用用氯吡格雷（生产厂家：辉瑞（大连）制药有限公司;批准文号：国药准字H20051407）进行口服，服用剂量：1次/d，75mg/次，连续治疗15天;并选用阿托伐他汀钙片（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司;批准文号：国药准字H19990258），服用剂量：1次/d，20mg/次，连续治疗15天。

1.3 指标观察和分析

1.3.1 观察对照组和实验组患者的临床疗效。评价标准包括：基本痊愈、改善、无效，治疗有效率=（基本痊愈例数+改善例数）/总例数×100%。

1.3.2 利用神经功能缺损量表（NHISS）对两组患者治疗前后的神经功能缺损情况进行评价，分值越高代表患者神经功能缺损情况越重。

1.4 统计学方式

采用SPSS17.0软件包对两组患者的NHISS评分及治疗有效率等相关数据进行处理，其中治疗有效率采用（n，%）描述，NHISS评分采用（ 士s）描述，分别行卡方值和T值进行检验，当检验结果显示P<0.05说明存在明显差异，具有统计学上的意義。

2 结果

2.1 临床疗效比较

在治疗有效率方面，实验组高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 神经功能缺损评分比较

两组患者治疗前的NHISS评分比较无明显差异。不存在临床对比价值;对照组患者治疗后的NHISS评分高于实验组，差异比较存在临床统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

脑梗塞是目前比较常见的一种临床疾病，对患者的生活会造成严重的影响。在临床治疗中比较常用的方式为药物治疗，通过血糖调节、脑保护、维持水电解质平衡等常规治疗方式[3]。但是临床效果并不显著，对于脑梗死的治疗采用联合用药的方式能够显著提高治疗效果，阿托伐他汀钙、氯吡格雷是临床常用药物的一种[4]。本药属于抗血小板聚集类的药物，能够起到抗血小板聚集的功效，对血栓的形成可起到预防的作用。氯吡格雷片属于血小板聚集抑制剂，在进展性脑梗死合并睡眠障碍等心脑血管疾病治疗方面有显著疗效[5]。将阿托伐他汀钙与氯吡格雷联合用药治疗脑梗塞，从两种药的作用机制上看，两种药物联合使用能够起到互补的作用，对于疾病的治疗效果更为显著。我院在本次治疗中选取我院进行治疗的脑梗塞患者作为调查研究对象，经过对比分析，实验组优于对照组，再一次验证了此方法的有效性。

综上所述，在脑梗塞患者治疗中，可采取阿托伐他汀钙与氯吡格雷联合用药的治疗方式，治疗效果显著，值得临床应用和推广。

参考文献

丁美英，李燕丽.氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合用药治疗34例脑梗塞患者的效果观察[J].健康大视野，2019（15）：5，2.

熊建.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在治疗脑梗塞的临床效果评价[J].医药前沿，2019，9（4）：18-19.

赵蒙蒙，黄作义.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果[J].医学信息，2019，32（z1）：208.

冯力军.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果体会[J].健康大视野，2018（18）：36-37.

周清华.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在治疗脑梗塞过程中的临床价值评价[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（32）：172，174.