围产期二胎妇女肛肠疾病的发病情况和预防措施分析

王同忠 李继军 赵晓燕

【摘 要】 目的：分析围产期二胎妇女肛肠疾病的发病情况和预防措施。方法：本文选取2018年1月-2019年12月我院妇产科收治的120例围产期二胎妇女，对发病情况进行调查，并提出预防措施。结果：120例围产期二胎妇女中有77例，占比64.17%，产前患有肛肠疾病妇女35例，占比45.45%，产时患有肛肠疾病6例，占比7.79%，产后患有肛肠疾病36例，占比46.75%，二胎妇女肛肠疾病发病率明显高于初胎妇女，随着分娩次数的增多，肛肠疾病发病风险升高。结论：围产期二胎妇女肛肠疾病的发病率较高，临床需采取预防措施降低发病率。

【关键词】 围产期;二胎妇女;肛肠疾病;发病情况;预防措施

根据资料文献报道，和初次妊娠女性相比，围产期二胎妇女更容易患有肛肠疾病，尤其是妊娠中、晚期。围产期二胎妇女出现肛肠疾病的原因复杂多样，妊娠期对肛门产生压迫，受分娩影响[1]，女性肛肠疾病多发，对此需要采取积极的措施防治肛肠疾病的发生，保证二胎妇女及胎儿的身心健康，提高人口健康素质。本文选取120例围产期二胎妇女，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月-2019年12月我院妇产科收治的围产期二胎妇女120例，年龄23～37岁，平均年龄（29.75±1.36），其中孕前存在肛肠疾病史者18例，无肛肠疾病病史者102例。本研究经我院医学伦理会审核通过，获得研究权限。

1.2 方法

对患者相关信息进行调查，包括初次分娩方式，流产次数，妊娠周数，是否存在肛肠疾病病史，有无大便出血、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门坠胀、肿物从肛门脱垂及排便困难等症状，对围产期二胎妇女产后肛肠疾病情况加以了解。

1.3 统计学处理

本次研究数据导入统计学软件SPSS17.0处理，标准差（x±s）代表计量资料，t检验;%代表计数资料，x2验证，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

围产期二胎妇女肛肠疾病的发病情况分析 120例围产期二胎妇女中有77例，占比64.17%，产前患有肛肠疾病妇女35例，占比45.45%，产时患有肛肠疾病6例，占比7.79%，产后患有肛肠疾病36例，占比46.75%，二胎妇女肛肠疾病发病率明显高于初胎妇女，随着分娩次数的增多，肛肠疾病发病风险升高。详见表1。

3 讨论

围产期二胎妇女临床常见便秘症状，然后逐渐进展为严重的肛肠疾病，在围产期进行预防非常有必要。便秘对孕产妇的身体健康造成一定危害，不僅影响孕产妇饮食、睡眠及作息等[2]，同时对胎儿的健康发育产生不良影响，严重情况下甚至引发流产。痔疮、肛裂都是围产期二胎妇女常见疾病，对此我们应当了解孕产妇发病原因，如饮食改变、腹腔压力增高、活动量减少、排便习惯不良、孕激素增高、分娩损伤、盆底周围肌肉松弛等。

我们采取以下预防措施，降低围产期二胎妇女肛肠疾病发病率。①妊娠早期孕妇开始出现早孕反应，进食量下降，胃肠反射减少，胃蠕动减弱，需要及时对二胎妇女进食高纤维、高蛋白类食物，如菠菜、西红柿等，并且增加蔬菜水果的摄入量，促进胃肠蠕动，避免大便干燥，排便困难;②大多数二胎妇女都有嗜睡的现象，活动量大大下降，且围产期全身乏力，为了保留更多精力照顾婴幼儿，孕妇大多时间都在休息，胃肠蠕动减慢，对此我们应当提醒二胎妇女适当活动，每日保持一定活动量，促进粪便软化[3]，利于排出;③保持肛门局部卫生，每日便后及时使用温水清洗肛门，养成良好的排便习惯，按时排便，如每日1-2日排便1次，养成定时排便的习惯，选择在清晨、饭后或睡前;④坚持练习提肛运动，每日2次，每次提肛30次，在专业围产期医护人员的指导下掌握提肛运动训练技巧，缓解便秘症状，酝酿便意，如出现便秘症状需要谨慎使用泻剂，在医师的指导下合理用药排便;⑤整个围产期二胎妇女都要保持正确的卧姿，如早、中期坚持侧卧位，晚期坚持左侧卧位，防止因子宫右旋压迫血管及肠管;保证分娩顺利，采用妇产科新型技术接生，在助产士的辅助下放松身心，避免情绪过度紧张;⑥围产期二胎妇女年龄相对偏大，因此更易出现围产期合并高血压、糖尿病等疾病，肛肠疾病直接关系整个围产期的生活质量，因此当二胎妇女发现有肛肠疾病出现预兆时，应采取积极措施进行治疗，及时到妇产科门诊接受正规治疗，切勿私自用药，以免对胎儿健康造成不利影响[4]。尤其是对孕前存在肛肠疾病病史的二胎妇女，需要注意围产期的饮食、休息、睡眠等，禁止进食辛辣油腻等刺激性食物，多食蔬菜及清淡食物，养成良好的生活习惯。

综上所述，围产期二胎妇女肛肠疾病的发病率较高，临床需采取预防措施降低发病率。

参考文献

[1] 黄彦红， 张雪娇， 李静， et al. 沈阳市围产妇女口腔健康状况及相关因素分析[J]. 中国实用乡村医生杂志， 2012， 19（18）：18-19.

[2] 杨宇红， 杨捷威， 姚胜男. 某社区344例围产期妇女抑郁状况调查及相关因素分析[J]. 中国妇幼健康研究， 2017， 28（S2）：72-73.

[3] 余延芳. 双胎妊娠第二胎延迟分娩临床分析及护理对策分析[J]. 临床医学研究与实践， 2017（29）：139-140.

[4] 吴琴， 张秀华， 熊丽， et al. 二胎政策下产科安全影响因素的分析及护理对策探讨[J]. 当代护士（上旬刊）， 2018， 25（12）：91-93.