尼可地尔对稳定型心绞痛患者血清ET-1、NO水平的影响

2020-10-19徐振国

健康大视野 2020年14期

徐振国

【摘要】目的：探讨尼可地尔对稳定型心绞痛患者的应用价值。方法：回顾性分析2018年7月-2019年7月期间我院接诊的100例稳定型心绞痛患者的临床资料，根据治疗方案的不同，分为对照组（常规药物治疗，50例）与观察组（常规药物联合尼可地尔治疗，50例），对比两组治疗前后血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平变化情况。结果：治疗后两组血清ET-1水平明显比治疗前低，血清NO水平明显比治疗前高，且观察组血清ET-1水平明显比对照组低，血清NO水平明显比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：尼可地尔治疗稳定型心绞痛患者可降低血清ET-1水平，升高血清NO水平，从而改善血管内皮功能。

【关键词】稳定型心绞痛;尼可地尔;内皮素-1;一氧化氮

稳定型心绞痛的治疗主要是缓解临床症状、预防急性急性心肌梗死的发生等，临床上常用的治疗药物包括他汀类药物、阿司匹林及β受体阻滞剂等，能够有效改善心脏功能，缓解临床症状，但有研究指出其治疗效果较不理想[1]。尼可地尔是三磷酸腺苷的一种敏感钙离子通道开放剂，具有扩张冠脉血管、抑制血小板聚集、防止血栓形成等作用[2]。基于此，本研究旨在探讨应用尼可地尔治疗稳定型心绞痛对患者的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2018年7月-2019年7月期间我院接诊的100例稳定型心绞痛患者的临床资料，根据治疗方案的不同，分为对照组（常规药物治疗，50例）与观察组（常规药物联合尼可地尔治疗，50例）。对照组中男28例，女22例;年龄36-70岁，平均年龄（53.76±8.17）岁;病程3-7年，平均病程（5.16±1.17）年。观察组中男27例，女23例;年龄25-70岁，平均年龄（53.66±8.08）岁;病程3-7年，平均病程（5.19±1.21）年。2组患者的一般资料经统计学比较，差异无统计学意义（P>0.05），能够进行对比性的研究。

1.2 方法 ①对照组：给予阿托伐他丁钙片（北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H19990258，规格：10mg），20mg/次，1次/d;阿司匹林肠溶片（湖南新汇制药有限公司，国药准字H43021756，规格：50mg），100mg/次，1次/d;酒石酸美托洛尔片（烟台巨先药业有限公司，国药准字H20143225，规格：25mg），25mg/次，2次/d，三种药物联合治疗4个月。②观察组：在对照组常规药物治疗基础上干预尼可地尔片（通化仁民药业股份有限公司，国药准字H22024268，规格：5mg），5mg/次，3次/d，连续治疗4个月。

1.3 评价指标治疗前与治疗4个月后，血清内皮素-1（ET-1）水平的测定采用酶联免疫吸附法（ELISA），血清一氧化氮（NO）水平的测定采用硝酸还原酶法，试剂盒均购自上海抚生生物科技有限公司。

1.4 统计学方法采用SPSS24.0软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，组内用配对样本t检验，组间用独立样本t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

血清ET-1、NO水平治疗前两组血清ET-1、NO水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组血清ET-1水平明显比治疗前低，血清NO水平明顯比治疗前高，且观察组血清ET-1水平明显比对照组低，血清NO水平明显比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

稳定型心绞痛是心肌供氧与需氧之间失去平衡而导致心肌缺血的临床症状，其主要病因为冠状动脉粥样硬化，伴有心功能障碍，但心肌无坏死[3]。稳定型心绞痛不但影响患者循环系统的障碍，而且严重情况下很有可能发生急性心肌梗死，甚至猝死，严重影响患者的生命健康。因此，采取有效的治疗方案对稳定型心绞痛至关重要。

本研究结果显示，治疗后两组血清ET-1水平明显比治疗前低，血清NO水平明显比治疗前高，且观察组血清ET-1水平明显比对照组低，血清NO水平明显比对照组高，提示了尼可地尔治疗稳定型心绞痛患者可改善血管内皮功能。

综上所述，尼可地尔治疗稳定型心绞痛患者能够有效降低血清ET-1水平，同时升高血清NO水平，从而改善血管内皮功能，缓解临床症状，值得临床广泛推广应用。

参考文献

[1] 张传杰.探讨氯吡格雷联合辛伐他汀对于不稳定型心绞痛的治疗效果[J].中国农村卫生，2016，14（14）：90-90.

[2] 魏香兰.尼可地尔的临床应用现状及研究进展[J].中国卫生标准管理，2016，7（17）：93-95.

[3] 严丽洁，杨海涛，段红艳，等.尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果观察[J].当代医学，2015，21（5）：148-149.