自拟消痔汤对中重度痔疮患者术后康复影响评价

2020-10-19周永龙

健康大视野 2020年13期

周永龙

【摘要】目的：研究自拟消痔汤对于中重度痔疮患者术后康复效果的影响。方法：选取2018年6月-2019年6月期间，于我院接受手术治疗的90例中重度痔疮患者，将术后采用高锰酸钾外用片治疗的45例设定为A组，将术后采用自拟消痔汤开展治疗的45例设定为B组，比较两组患者的临床疗效果与手术后并发症的发生情况。结果：治疗后，B组患者治疗的总有效率为97.77%，A组为80.00%，B组整体有效率与A组相比明显更低，P<0.05;且B组术后相关并发症的发生率为4.44%，A组为20.00%，对比可知，B组术后并发症发生率显著低于A组，P<0.05。结论：中重度痔疮患者术后采用自拟消痔汤治疗，可有效减少手术创面红肿、出血等并发症的发生率，减轻术后疼痛，更有利于患者的术后康复，具有在临床大力推广使用的价。

【关键词】自拟消痔汤;自拟消痔汤;术后康复

【中图分类号】R657.18【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

痔疮是肛肠科非常多见的一种疾病，以人体直肠下段粘膜下为主要发病部位，其发病机制主要是皮肤下静脉丛产生淤血或者屈曲，引发周围组织出血、栓塞等临床症状，依据不同的发病部位，临床上将其划分为内痔、外痔以及混合痔，轻度者可采用药物治疗，但如果病情进展痔疮至中重度就需要采用手术方案治疗，但手术具备一定创伤性，且术后相关发症比较多，容易对患者的术后康复产生不利影响，因此，采取科学、有效的术后干预方式，降低中重度痔疮患者术后相关并发症的发生，促进行患者的术后康复，一直以来都是临床研究的重点课题[1]。基于此，本文研究了自拟消痔汤对于中重度痔疮患者术后康复效果的影响，现将详细的研究资料介绍如下：

1 对象、方法

1.1 研究对象

选取2018年6月-2019年6月期间，于我院接受手术治疗的90例中重度痔疮患者，将术后采用高锰酸钾外用片治疗的45例设定为A组，将术后采用自拟消痔汤开展治疗的45例设定为B组，A组患者共有男性23例，女性22例，年龄介于24-51岁之间，平均年龄为（36.24±5.03）岁;病程介于1-10年之间，平均病程为（5.21±2.37）年;其中14例為内痔，17例为外痔，14例为混合痔;B组患者共有男性24例，女性21例，年龄介于25-52岁之间，平均年龄为（37.32±6.12）岁，病程介于1.5-11年之间，平均病程为（6.13±2.62）年;其中11例为内痔，16例为外痔，13例为混合痔;此次研究已经取得我院伦理委员审核，且所有患者为自愿参与者;统计比较两组入选者的一般信息资料，结果显示P>0.05，证实可作对比研究。

入选标准：所有入选者均经临床确诊与《中医肛肠科病证诊断治疗标准》关于中重度痔疮的诊断标准相符;均采用外剥内扎硬注手术治疗。

排除标准：所有入选者均已排除患者肝、肾等脏器疾病者;患有传染性疾病者;造血系统存在障碍者;患有恶性肿瘤者。

1.2 方法

A、B两组患者均于术后开展常规的止血与抗感染治疗，并对创面实施换药处理，提醒患者多休息，饮食以清淡为主，禁食辛辣刺激类食物。在此基础上A组患者再取高锰酸钾外用片（该药由济南福康生制药有限公司生产，国药准字为HB70223）开展坐浴治疗，配比为：1：1000溶液2000mL，坐浴温度在35℃左右，每次10min，每天1次，之后正常换药，持续2周。B组采用自拟消痔汤开展熏蒸疗法，该药方组如下：50g马齿苋，苍术、甘草以及黄柏各20g，虎杖、苦参以及十大功劳各30g，10g，荆芥、防风以及五倍子分别为15g，若患者疼痛加剧则增加乳香与没药各15g;若有水肿则加入赤药与红花各15g，诸药联合以水煎煮，置入盆中，先将创口放于盆上方熏蒸10-15min，水温降低35℃上下时开始坐浴，持续20-30min，每天1次，坐浴完成之后，正常进行创面换药，持续坐浴2周。

1.3 指标观察

2周后，评定两组患者的伤口愈合情况，标准如下：经过治疗，患者的水肿、疼痛全部消失，排便时无出血、渗液等现象为显效;经过治疗，患者疼痛为中度，水肿现象明显改善，排便时偶有便血或者渗液现象为有效;经过治疗，患者的水肿明显，疼痛难以忍受，排便出血、渗液量较大为无效。（显效+有效）/总病例数=总有效率。

详细记录两组患者手术2周之后便秘、感染以及尿潴留等相关并发症的发生情况，并开展对比研究。

1.4 统计学分析

将此研究得的全部资料与数据纳入至SPSS22.0软件中进行统一分析与处理，当中的计量资料现以%进行表示，检验则以开展，计数资料现以（）进行表示，检验则以T开展，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后伤口愈合情况对比

治疗后，B组患者术后2周伤口愈合总有效率97.77%与A组的80.00%相比明显更高，P<0.05。见表1：

2.2 两组患者术后并发症对比

治疗后，B组患者术后并发症发生率4.44%与A组20.00%相比明显更低，P<0.05。见表2：

3 讨论

综上所述，自拟消痔汤用于中重度痔疮患者术后治疗可有效降低各类并发症的发生，缓患者疼痛感，促进行创面愈合，让患者更快恢复健康，值得推广。