奥司他韦在治疗儿童流行性感冒中的疗效探讨

邵云

【摘 要】 目的：分析探究奥司他韦在治疗儿童流行性感冒的临床疗效。方法：此次研究采取随机盲选法，将2018年4月至2019年5月我院收治的82例流行性感冒患儿划分为2组，各组平均41例;其中，对照组实行常规治疗，观察组在此基礎上实行奥司他韦治疗，对比2组患儿的临床疗效及临床症状缓解时间。结果：对比统计结果发现，对照组治疗有效率及临床症状缓解时间与观察组相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P<0.05）。结论：流行性感冒患儿实行奥司他韦治疗的效果显著，能明显提高临床疗效缓解临床症状，值得在临床治疗领域中使用及推广。

【关键词】 奥司他韦;儿童流行性感冒;临床疗效

流行性感冒好发于免疫系统尚未发育成熟的儿童或免疫力抵抗力虚弱的老年人，其临床症状包括咳嗽、发热及流鼻涕等，往往合并轻度呼吸道症状。目前临床治疗儿童流行性感冒以口服抗病毒药物为主要方法，能有效降低病毒感染力，减轻临床症状，但是药物治疗仅仅适用于部分儿童流感，长期使用存在增加耐药性的可能性[1]。奥司他韦作为新型神经氨酸酶抑制剂，其抗病毒机制独特，被广泛应用于治疗禽流感及甲型H1N1流感等疾病，其治疗效果确切。鉴于此，本文重点探究奥司他韦在治疗儿童流行性感冒的临床疗效，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

此次纳入研究的82例患儿，纳入时间为2018年4月至2019年5月，所有患儿均符合流行性感冒的诊断标准，并且患儿家属于知情条件下签署实验同意书，基本排除失语、合并精神疾病及合并肝肾疾病的情况。以随机盲选法为参照划分为2组，即：对照组41例患儿中男女比例为26：15，年龄分布为0.6岁至11岁，平均年龄为（5.14±1.07）岁;观察组41例患儿中男女比例为27：14，年龄分布为0.6岁至10岁，平均年龄为（5.13±1.08）岁。2组患儿一般资料上不存在任何明显差异性（P>0.05），具有可比意义。

1.2 治疗方法

2组患儿均接受隔离、退热及对症治疗，对照组实行常规治疗，即：每日3次每次开水冲服小儿豉翘清热颗粒（该药物由江苏济川制药有限公司所生产，其国药准字号为Z20050154），针对6个月至1岁患儿每次1.0至2.0克，针对1岁至3岁患儿每次2.0至3.0克，针对3岁至6岁患儿每次3.0至4.0克，针对6岁至9岁患儿每次4.0至5.0克，针对9岁以上患儿每次6.0克。观察组在此基础上实行奥司他韦治疗，即：每日2次每次开水冲服磷酸奥司他韦颗粒（该药物由宜昌长江药业有限公司所生产，其国药准字号为H20080763），针对0至8个月患儿每次每千克3.0毫克，针对9个月至12个月患儿每次每千克3.5毫克，针对1岁以上患儿则结合个人体质实行个体化给药，不超过15千克的患儿每次30毫克、超过15千克未超过23千克的患儿每次45毫克、超过23千克未超过40千克的患儿每次60毫克、超过40千克的患儿每次75毫克。

1.3 判定标准

体温恢复正常且临床症状基本消失为显效、体温趋向正常且临床症状明显改善为有效、体温及临床症状均无任何变化为无效[2]。同时，分别统计2组患儿退热时间、鼻塞缓解时间、疲劳缓解时间及发热缓解时间，时间越短说明机体恢复越好。

1.4 统计学分析

本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，其中计量数据使用（x±s）表示，并用t检验;计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验;P<0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效对比

对照组治疗有效率为68.29%，该组显效13例、有效15例及无效13例;观察组治疗有效率为92.68%，该组显效17例、有效21例及无效3例。对比统计结果发现，对照组治疗有效率为68.29%与观察组92.68%相比二者差异明显，2组数据具备统计学研究意义（χ2=12.384，P<0.05）。

2.2 两组患儿临床症状缓解时间对比

对比统计结果发现，对照组退热时间、鼻塞缓解、疲劳缓解及发热缓解与观察组相比各项指标差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P<0.05）。见表1：

3 讨论

目前临床治疗流行性感冒以口服药物为主要方法，尤其是发病48小时后尽早口服抗病毒药物，能取得令人满意的治疗效果。小儿豉翘清热颗粒属于中成药物，其组方包括柴胡、半夏、黄芩、青蒿、大黄、淡豆豉及连翘等，具有清热疏导及疏风解表等作用，适用于治疗儿童急性上呼吸道感染，其临床疗效确切且安全性高[3]。磷酸奥司他韦颗粒是高选择性的神经氨酸酶抑制剂，主要通过竞争性与流感病毒神经氨酸酶活性间点位相结合，促使干扰细胞由宿主细胞中完全释放，大量病毒颗粒被感染细胞表面聚集成簇，阻碍其细胞扩散，适用于治疗A型流感及B型流感。同时，奥司他韦应用于治疗儿童流感早期能有效抑制病毒于机体内复制，极大程度上缩短病程时间，降低并发症发生率。

综上所述：流行性感冒患儿实行奥司他韦治疗的效果显著，能明显提高临床疗效缓解临床症状，值得在临床治疗领域中使用及推广。

参考文献

[1] 赵彦昌，吴建军，张善胜，谢金荣，黄志晓.奥司他韦联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童流行性感冒的疗效观察[J].中国医药科学，2019，9（02）：38-40.

[2] 张步有，贺金娥，王微，高春燕.磷酸奥司他韦联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童流行性感冒的临床疗效观察[J].宁夏医科大学学报，2018，40（12）：1441-1443.

[3] 赵爱利.奥司他韦治疗儿童流行性感冒的疗效及对免疫状态的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（26）：75-76.