糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的效果观察

张瑞

【摘 要】 目的：探讨糖尿病患者临床护理中，糖尿病护理小组的有效性。方法：择取我院于2018年2月到2019年2月期间接收的糖尿病患者172例，通过信封随机化分组模式分为研究组（n=86）和对照组（n=86）。对照组实施基础干预，研究组行糖尿病护理小组管理，记录两组干预后，患者对知识掌握的了解率以及血糖指标。结果：干预后研究组对糖尿病各种知识掌握合格率均高于对照组，组间对比存在统计学意义（p<0.05）;干预后研究组MBG、MODD以及MAGE指标低于对照组，两组对比具有差异性（p<0.05）。结论：糖尿病护理小组的应用能够提升患者对糖尿病知识掌握的了解度，提升降低血糖的作用，同时平稳血糖波动，值得临床研究和推广。

【关键词】 糖尿病护理小组;糖尿病;知识掌握情况;血糖波动指标;价值分析

前言

作为临床中一种十分多见的内分泌病症，目前因人们饮食习惯以及生活习惯的变化，糖尿病发病率逐年提升，不仅仅影响患者生活质量，同时危害了患者生命安全[1]。作为糖尿病管理的关键组成内容，护理模式起到的意义重大。因此文章以172例糖尿病患者为研究，分析糖尿病护理小组的实施效果。

1 数据和方法

1.1 基本资料

在2018年2月到2019年2月阶段，我院收治糖尿病患者172例，采用信封随机化分组模式分为研究组和对照组，每组86例。纳入依据：①满足WHO[2]颁布的糖尿病诊断依据。②空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。排除依据：①肝肾功能损害;②精神疾病;③无法配合，意识不清。

研究组中，男女比值为45：41，最大年龄85岁，最小年龄45岁，平均年龄（46.4±4.7）岁，最长病程4年，最短病程半年，平均病程（1.6±0.1）年。对照组中，男女比值为43：43，最大年龄87岁，最小年龄47岁，平均年龄（46.4±4.7）岁，最长病程3年，最短病程1年，平均病程（1.5±0.2）年。基线资料对比，组间对比无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

对照组行基础干预，由接诊护理人员对患者进行常规干预，如健康指导，饮食处理和运动指导。

研究组加行糖尿病护理小组模式，具体方法为：①建立糖尿病护理小组，护士组长对护理管辖范围的糖尿病患者予以病情评定，最大化优化护理资源配置，护理人员结构形成梯队处理，以此达到优化补充的效果。而后依据组内护理人员的工作经验，护理知识以及学历能力等因素进行综合处理。对护理小组组员进行科学培训，提升護理人员的专业素质。②需求性健康培养，因患者病情不同，理解能力也具有一定差异性，所以对健康教育的需求也不同。因此护理人员应评定患者对健康教育的需求，包含糖尿病的发病机理和高危要素，糖尿病的治疗形式和治疗效果以及糖尿病的关键预防对策。③病症自我管控，糖尿病护理小组为患者打造个体化档案，在患者住院过程中和出院后，通过随访记录，调查评定的方式了解患者遵医嘱行为和对病症的管理能力，同时为患者提供专业化建议，以此提升患者的治疗依从性和自我管理能力。

1.3 观察标准

通过我院自行设定的糖尿病知识调查问卷[3]，调查的内容包含高危因素了解情况、关键控制对策的掌握情况、自我测定了解程度、胰岛素规范化注射的知晓情况以及并发症预防的了解情况。

在患者干预后，予以动态血糖测定系统对患者予以5日的动态血糖指标测定，记录患者的平均血糖水平（MBG）[4]、日间血糖平均绝对差（MODD）[5]以及日内平均血糖波动幅度（MAGE）[6]。

1.4 统计学处理

将172例糖尿病患者资料核算进SPSS18.0软件中，其中计量资料满足正态分布检验，两组MBG、MODD以及MAGE指标纳入（均数±标准差）处理，行t检验，两组相关知识掌握合格率用率（%）的形式处理，行卡方检验。数据p<0.05证实具有差异性。

2 结果

2.1 糖尿病相关知识掌握合格率 表1证实，干预后研究组对糖尿病各种知识掌握合格率均高于对照组，组间对比存在统计学意义（p<0.05）。

2.2 血糖指标波动测定

干预后研究组MBG、MODD以及MAGE指标低于对照组，两组对比具有差异性（p<0.05），具体见表2。

3 讨论

在目前护理专业的不断发展下，当前护理工作职能也开始大幅度改变，护理内容也进入到一个快速化发展流程，因此提升护理工作的专业程度是护理发展的关键。糖尿病护理小组是将优质护理以及常规护理融合以及改变的一种新型体制，糖尿病护理小组的主要理念是促进临床护理工作质量的延伸，从而达到推进专业护理建设目的。

通过本文研究证实，干预后研究组对糖尿病各种知识掌握合格率均高于对照组，组间对比存在统计学意义（p<0.05）;干预后研究组MBG、MODD以及MAGE指标低于对照组，两组对比具有差异性（p<0.05）。因此糖尿病护理小组的应用能够合理提升患者对糖尿病知识掌握的合格率，达到降低血糖的价值。

参考文献

[1] 孟晶晶，王平，杜振玲， 等.以联络护士为主导的工作模式在提高医院糖尿病护理质量中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2018，24（13）：1576-1578.

[2] 裴建琴，蒋菊芳，张紫娟， 等.多学科合作延续护理对抑郁症伴糖尿病病人自我护理能力和生存质量的影响[J].护理研究，2018，32（21）：3447-3450.

[3] 高岩，杨瑞玲.信息-动机-行为技巧模型在糖尿病足患者延续护理中的应用研究[J].护理管理杂志，2017，17（8）：553-555.

[4] 周娟.糖尿病护理家园在流动人口2型糖尿病患者社区护理干预中的效果研究[J].解放军护理杂志，2017，34（5）：9-12，53.

[5] 陈丽云，马丹，柳来龙， 等.利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理的效果评价[J].中华现代护理杂志，2017，23（8）：1130-1132.

[6] 瞿良琴，黄洁微，苏燕华， 等.同质化管理在非内分泌科住院糖尿病患者足部高危因素筛查中的应用[J].护理学报，2018，25（2）：10-14.