心理护理、健康教育联合应用于中青年高血压患者对其服药依从性的影响分析

徐晓玲

【摘 要】 目的：分析针对中青年高血压患者联合开展心理护理及健康教育对提升其服药依从性的临床价值。方法：对照组提供常规护理，观察组在该基础上联合开展心理护理及健康教育。结果：观察组的服药依从率97.50%，对照组90.00%，且P<0.05;观察组的血压达标率95.00%，对照组为85.00%，P<0.05。结论：在中青年高血压患者的护理中通过联合开展心理护理及健康教育，可以有效提升其服药依从性和血压达标率。

【关键词】 高血压;中青年;心理护理;健康教育;依从性

高血压近年来临床发病率显著上升，并且呈现出年轻化的发病趋势，中青年群体也是高血压疾病的主要患病人群。然而由于高血压的病程时间长，再加上中青年患者工作繁忙，常常出现漏服药等情况，导致服药依从性相对较差，这也对其血压控制效果产生了较大影响，不利于提升患者的治疗效果，为此还需加强患者的科学护理干预来帮助其改善服药依从性[1]。

1 资料、方法

1.1 线性资料

随机抽取2017年10月～2019年8月我院80例中青年高血压病例，以其护理方案为标准分组，观察组（40例）：性别比，男∶女=23∶17;年龄31～58岁，均值（42.2±0.5）歲;高血压病程1～13年，均值（6.2±0.3）年。对照组（40例）：性别比，男∶女=21∶19;年龄30～59岁，均值（41.6±0.7）岁;高血压病程1～12年，均值（6.5±0.2）年。2组线性资料在比较中P>0.05。

1.2 方法

对照组提供常规护理;观察组在该基础上联合开展心理护理及健康教育，方法如下：（1）通过面对面沟通的方式与患者及家属进行交流，详细了解患者的患病情况、心理状态、服药情况以及疾病认知等情况，在此基础上制定针对性的心理护理及健康教育方案;（2）心理护理：中青年高血压患者的年龄相对偏低，患病后容易对疾病产生担忧心理，同时对于未来产生迷茫心理，从而导致患者的消极情绪比较严重。对此，需要积极做好患者的心理疏导工作，首先需要与患者尽快建立良好和谐的护患关系，提高患者对于医护人员的信任感和依赖感。向患者讲解高血压疾病目前虽通过药物治疗无法达到治愈，然而严格遵医嘱服药能够有效控制血压水平，并预防各类并发症的产生，可达到与健康人同等的生活质量，从而帮助其消除负性心理情绪。与此同时，引导家属做好患者的心理疏导工作，充分给予患者良好的家庭支持，从而帮助提升患者的治疗信心与依从性;（3）健康教育：需要结合患者的受教育水平以及年龄特点等开展分层次和针对性的健康教育，运用多种健康教育方式来丰富和满足患者的健康教育需求。例如通过口头面对面讲解、为患者现场示范、向其发放健康教育手册、为患者推送和播放高血压疾病相关健康宣教视频，以及定期举办健康知识讲座等，全面提升患者的健康教育效果。在具体健康教育内容方面，应包括用药、饮食、运动及自我血压监测。详细向患者讲解关于高血压疾病的知识危害性，使患者了解严格遵医嘱用药对于控制血压和降低并发症风险的重要性。指导患者进行科学的自我血压水平监测并详细记录，主要包括血压监测的日期、血压值以及每日服药情况等，并告知患者治疗期间若发现血压水平波动较大，需立即回院复诊。结合患者的服药情况，向其讲解药物的具体作用机理以及服用期间的注意事项，向患者普及科学饮食对于血压水平控制的重要性，以及高钠盐摄入和高脂肪摄入对于疾病的危害性。结合患者的日常运动喜好为其制定科学的运动方案。

1.3 评估指标

（1）对两组的服药依从性进行评估和对比，分为完全依从：即能够积极主动的严格遵医嘱按时按量服药;部分依从：即在医护人员及家属的督促下能够遵医嘱服药;不依从：即经常性的出现漏服药或停药的情况，依从率=完全依从率+部分依从率;（2）统计两组干预后3个月的血压达标率，即<90/140mmHg。

1.4 统计学方法

本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（x±s）描述，行t、χ2检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 服药依从性比较

观察组的服药依从率97.50%，对照组90.00%，且P<0.05。

2.2 血压达标率比较

观察组的血压达标率95.00%（38/40），对照组为85.00%（34/40），两组比较中P<0.05。

3 讨论

高血压属于慢性的终身性疾病，患者确诊后需要终身服用药物治疗，然而由于中青年患者的症状表现不明显，再加上对于高血压疾病危害性的认知不足，在繁忙的生活和工作中时常出现漏服药和停药等情况，使得用药依从性较差，不利于提高血压水平的控制效果[2]。通过开展健康教育的主要目的是对患者进行针对性的健康宣教，从而对其行为习惯和思想产生影响，提高患者的健康信念进而改善其行为。通过开展心理护理能够结合其心理状态，针对性地进行心理疏导和安抚，有利于帮助患者排除紧张、担忧等负性情绪，并更好地树立康复信心，对于提高患者的依从性至关重要[3]。本次研究中发现，观察组经护理干预后血压达标率高于对照组，特别是服药依从率较对照组显著更高。这表明，通过联合开展心理护理及健康教育，可以有效提升中青年高血压患者的护理质量并更好地改善其服药依从性。

综上所述，在中青年高血压患者的护理中通过联合开展心理护理及健康教育，可以有效提升其服药依从性和血压达标率。

参考文献

[1] 张长青，毛新旺.健康教育对社区高血压患者服药依从性的作用分析[J].健康大视野，2019，39（8）：255，257.

[2] 张鸿，王丹.团体健康教育对中年高血压患者健康知识掌握及服药依从性的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（9）：1217-1219.

[3] 张伯萍.个体化健康教育对高血压患者服药依从性的效果观察[J].家庭医药，2019，29（3）：276.