康复治疗仪对改善偏瘫症状的疗效观察

孔昭慧 天津市宝坻区人民医院神经内科 （天津 301800）

内容提要： 目的：探讨康复治疗仪在偏瘫症状临床治疗中的应用价值，为临床偏瘫症状的治疗提供指导。方法：选取本院2018年4月～2019年4月接收的84例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，应用随机数字表法将其随机分为研究组和对照组，组间一般资料差异不显著（P＞0.05）。对照组患者应用降颅压治疗、脱水治疗以及脑细胞保护治疗等常规治疗，研究组患者在对照组治疗措施基础上应用康复治疗仪进行治疗，对比两组患者治疗前后的Barthel指数评分。结果：治疗前研究组和对照组患者的Barthel指数评分为（35.81±4.66）和（35.66±4.34），组间差异不显著（P＞0.05）；治疗后研究组和对照组患者的Barthel指数评分为（83.45±8.28）和（62.36±8.42），组间差异显著（P＜0.05）。结论：在偏瘫患者治疗中应用康复治疗仪有助于改善患者的日常生活能力，促进患者早日康复。

脑卒中是临床较为常见的心脑血管疾病，其发病原因主要是由于患者脑部血管发生突然破裂或者发生血管堵塞，进而导致血管不能流入大脑，脑组织缺血缺氧而产生脑组织损伤[1]。脑卒中患者如果得不到及时有效的抢救治疗，将会严重威胁患者的生命安全。近些年随着医疗技术的不断进步，脑卒中患者抢救成功率大大提高，但是患者在抢救成功之后，往往存在多种后遗症[2]。偏瘫便是脑卒中患者最为常见的后遗症之一，偏瘫症状严重降低了患者的生活质量，同时不利于患者的身心健康。但是目前临床对于脑卒中偏瘫患者尚无彻底有效的治疗方式，主要通过西医药物治疗[3]。近些年随着康复治疗仪的不断成熟和完善，其在脑卒中偏瘫症状治疗中应用日益广泛[4,5]。已有报道表明康复治疗仪在脑卒中偏瘫症状治疗中具有良好的治疗效果，为了进一步分析康复治疗仪的临床治疗价值，为临床治疗方案的制定提供指导，本文选取本院脑卒中偏瘫患者开展对比研究，现将研究成果报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2018年4月～2019年4月接收的84例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，入选患者均经过头颅CT检查确诊，并且患者神志清楚，病情无继续恶化迹象。应用随机数字表法将84例脑卒中偏瘫患者随机分为研究组和对照组，研究组患者中包括男性患者25例和女性患者17例，年龄为47～75岁，平均（62.51±7.04）岁，包括肌力一级患者18例，肌力二级患者13例和肌力三级患者11例；对照组患者中包括男性患者23例和女性患者19例，年龄为47～76岁，平均（62.65±7.28）岁，包括肌力一级患者20例，肌力二级患者12例和肌力三级患者10例。组间一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者在入院后给予常规治疗，具体包括降颅压治疗、脱水治疗以及脑细胞保护治疗等。研究组患者在常规治疗的基础上应用康复治疗仪进行治疗，选择北京市润德科技有限公司生产的CRI-A型号电脑康复治疗仪，让患者卧位姿势保持良肢位48h，然后将两个电极置入于患者前臂伸腕和伸指总肌的肌腹部，设置治疗功率为50～100W，设置治疗持续时间为15～20min。在具体治疗中可以基于患者的实际治疗效果以及耐受程度，对治疗参数适当进行调整[6]。如果在治疗过程中发现患者有异常情况发生，应该立刻停止治疗，分析异常产生的原因。排除危险因素后继续进行治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后的Barthel指数评分，该指数主要用于评价患者的日常生活活动能力。Barthel指数评分为0～25，表示患者日常生活活动能力存在极严重缺陷；Barthel指数评分为26～45，表示患者日常生活活动能力存在严重缺陷；Barthel指数评分为46～70，表示患者日常生活活动能力存在中度缺陷；Barthel指数评分为76～95，表示患者日常生活活动能力存在轻度缺陷；Barthel指数评分为96～100，表示患者日常生活活动完全可以自理。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0软件开展统计分析。应用平均数加减标准差表示计量资料，采用t检验。P＜0.05表示组间差异显著。

2.结果

治疗前研究组和对照组患者的Barthel指数评分为（35.81±4.66）和（35.66±4.34），组间差异不显著（P＞0.05）；治疗后研究组和对照组患者的Barthel指数评分为（83.45±8.28）和（62.36±8.42），组间差异显著（P＜0.05），如表1所示。

表1. 两组患者治疗前后的Barthel指数评分对比

3.讨论

目前越来越多的专家和临床医生已经认识到脑卒中偏瘫患者早期康复治疗的重要性。但是脑卒中偏瘫患者的恢复是一个综合动态全方位的过程，需要多种治疗措施的共同努力。脑卒中康复治疗仪在脑卒中偏瘫患者治疗过程中主要是基于仿人体纤维动作电位波，通过电极对人体表皮肌肉、神经运动点以及穴位等部位进行作用，来促进局部血液循环和淋巴循环，进而有助于消炎止痛，提高患者肌肉张力，逐渐恢复肌肉萎缩部位的神经功能[7]。此外康复治疗仪还能够将周围神经接收到的电信号传导至中枢神经系统，促进脑组织病变细胞的恢复[8]。本文将康复治疗仪应用于本院研究组脑卒中偏瘫患者治疗中，结果显示治疗后研究组患者的Barthel指数评分为（83.45±8.28），显著高于对照组患者的（62.36±8.42），P＜0.05。这表明在偏瘫患者治疗中应用康复治疗仪有助于改善患者的日常生活能力，促进患者早日康复。