红光照射对慢性湿疹治疗的临床疗效分析

崔洪刚 辽宁省海城市中心医院皮肤科 （辽宁 海城 114200）

内容提要： 目的：探讨观察红光照射治疗慢性湿疹的临床疗效。方法：观察对象为本院2018年2月～2019年7月诊治的慢性湿疹患者100例，自由组合将其分为实验组和对照组，对照组50例，采用卤米松乳膏，实验组50例，在对照组的基础上采取红光照射创面，连续治疗4周，记录分析患者瘙痒指数、起效时间，对临床症状进行评分观察。结果：实验组总有效率为94%明显高于对照组的72%，数据具有统计学意义（P＜0.05）；实验组平均起效时间（14.1±5.5）d小于对照组（18.6±6.9）d，数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论：红光照射对慢性湿疹的治疗临床效果明显，促进皮损恢复，减轻瘙痒感，起效更加迅速，从而提高患者的生活质量，该治疗方法操作方便简单。

慢性湿疹是由于多种因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，是皮肤科最常见疾病之一[1]。病情极其容易复发，病情延长皮肤会出现色素沉着，剧烈瘙痒可影响睡眠及生活质量，严重威胁患者的身心健康。临床常规治疗采取激素等治疗方法，效果并不理想，红光照射能加快病变组织蛋白质固化，有效改善局部血液循环，大大增强免疫功能，加快了局部组织的新陈代谢，加快上皮细胞生成，加快对渗出物的吸收，并减弱了肌张力，从而达到消肿、消炎镇痛、除去腐烂组织、加快伤口愈合以至去病的目的[2]，因而在临床上可以治疗多种疾病。此次将本院2018年2月～2019年7月诊治的慢性湿疹患者100例作为观察对象，探讨观察红光照射对慢性湿疹的治疗疗效，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将本院2018年2月～2019年7月诊治的慢性湿疹患者100例作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组，纳入标准：均符合慢性湿疹诊断标准；全身未接受抗菌素、抗真菌药以及皮质类固醇治疗；局部未使用抗菌素、抗真菌药以及皮质类固醇治疗。排除标准：对卤米松乳膏过敏者；高血压；糖尿病患者；合并严重内科疾病患者。对照组50例，男26例，女24例，年龄20～56岁，平均（36.8±8.9）岁，病程30～70年，平均（51.1±14.2）年。实验组50例，男28例，女22例，年龄21～57岁，平均（35.8±7.8）岁，病程31～69年，平均（50.2±14.9）年。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者在各条件上均无显著差异（P＞0.05)，因此数据更具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用卤米松乳膏外用涂抹，7d为1个疗程，连续治疗4个疗程。实验组患者使用红光治疗仪（深圳普门科技术有限公司，Carnation-11），采用红光照射创面，15～20min 1次，1次/d，同时采用卤米松乳膏外用涂抹，7d为1个疗程，连续治疗4个疗程。两组患者均治疗4个疗程后，对比两组患者瘙痒指数、起效时间，对临床症状进行评分观察。

表1. 两组患者疗效对比 [n(%)]

表2. 两组患者起效时间对比

1.3 观察指标

瘙痒指数由患者用4级评分法进行评估，0分：无瘙痒感；1分：偶尔出现瘙痒感；2分：持续出现瘙痒感；3分：瘙痒感强烈且不间断。皮损情况评分，皮损表现分为4项，有红斑、硬肿、表皮剥脱、苔藓化。每种皮损表现以0～3分计分，0分：无；1分：轻度；2分：中度；3分：重度。治疗效果根据治疗前后临床症状改变判定，疗效指数=（治疗前分数—治疗后分数）/治疗前分数×100%。治愈：治疗指数＞90%；显效：治疗指数60%～89%；有效：治疗指数20%～59%；无效：治疗指数＜20%。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/本组总例数×100%。记录统计两组患者的治疗起效时间。

1.4 统计学分析

将对照组和实验组的患者的各项研究数据录入到SPSS23.0统计学软件中进行统计学处理，计量资料以±s表示，使用t检验，计数资料使用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学差异。

2.结果

2.1 两组患者疗效对比

实验组总有效率为94%明显高于对照组的72%，数据具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者起效时间对比

实验组平均起效时间（14.1±5.5）d小于对照组（18.6±6.9）d，数据具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3.讨论

慢性湿疹临床症状为患处皮肤粗糙肥厚，伴有色素改变，自觉剧烈瘙痒。剧烈瘙痒可影响睡眠及生活质量。极其容易发生皮肤感染，神经性皮炎等并发症。其病因有遗传、过敏、感染等因素。迁延难愈，治疗周期长、容易复发[3]。常规治疗见效慢，疗效并不理想，单纯依赖常规治疗慢性湿疹具有局限性，因此，找寻有效的治疗方法显得非常重要。

红光治疗仪基本原理是经特殊的滤光片得到红色可见光波段，对机体穿透深，疗效更好。红光治疗仪具有不同选择性吸收的特性而制造的[4]；红光照射能加快病变组织蛋白质固化，有效改善局部血液循环，大大增强免疫功能，加快了局部组织的新陈代谢，加快上皮细胞生成，加快对渗出物的吸收，并减弱了肌张力，从而达到消肿、消炎镇痛、除去腐烂组织、加快伤口愈合以至去病的目的，因而在临床上可以治疗多种疾病。红光治疗一般没有不良反应。但照射治疗部位的不同，会出现眼部有异物感、长疙瘩等，属于正常[5]。

此次探讨红光照射对慢性湿疹的治疗临床疗效。探讨结果显示：实验组总有效率为94%明显高于对照组的72%，数据具有统计学意义（P＜0.05）；实验组平均起效时间（14.1±5.5）d小于对照组（18.6±6.9）d，数据具有统计学意义（P＜0.05）。证明红光照射治疗慢性湿疹效果确切有效，能有效缓解其临床症状，减少患者治疗时间。

综上所述，红光照射对慢性湿疹的治疗临床效果明显，促进皮损恢复，减轻瘙痒感，起效更加迅速，从而提高患者的生活质量，该治疗方法操作方便简单。