研究分析在宫颈癌的预防中进行健康教育的措施和效果

韩丽丽

【摘要】 目的：分析在宫颈癌的预防中进行健康教育的措施和效果。方法：选取2019年1月—12月于本院进行宫颈癌普查的妇女1400例，按照随机电脑等量法分组，每组各700例，对照组接受常规护理指导，研究组基于此接受健康教育，对比两组干预效果。结果：干预后，研究组妇女SAS评分、SDS评分、宫颈癌发生率明显低于对照组，宫颈健康知识掌握率明显高于对照组（P<0.05）。结论：在宫颈癌的预防中进行健康教育的措施和效果较好，能帮助妇女合理疏导负面情绪与不良心理，加深妇女对宫颈相关知识的了解掌握，可有效降低宫颈癌发生率，强化女性宫颈癌预防能力。

【关键词】 宫颈癌;预防;健康教育

【中圖分类号】R737.3 【文献标志码】C 【文章编号】1005-0019（2020）12-251-01

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一，多发于育龄期女性，其发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中占首位[1]，肿瘤形成原因与不良生活行为、生物学因素、分娩次数、性行为、病毒感染等有关，发病早期无明显体征与症状，随着病变发展，患者逐渐表现出阴道排液、阴道流血等症状，当病情发展至晚期，患者极易出现下肢肿痛、便秘、尿急尿频、贫血、尿毒症等状况，进而严重危害到女性身心健康，因此需要采取科学的措施，指导女性深入了解宫颈癌相关知识，加强对宫颈癌筛查的重视，引导女性定期进行宫颈癌普查，有效预防宫颈癌[2]。本实验选取1400例行宫颈癌普查妇女，分析在宫颈癌的预防中进行健康教育的措施和效果，详细步骤如下。

1 资料和方法

1.1 试验资料

选取2019年1月—12月于本院进行宫颈癌普查的妇女1400例，按照随机电脑等量法分组，每组各700例，对照组：年龄23—58岁，平均年龄（36.39±2.10）岁;研究组：年龄21—57岁，平均年龄（35.61±2.35）岁。纳入标准：妇女及家属知晓试验内容，自愿参与试验;获得本院伦理委员会批准;听说读写等能力健全;未哺乳或妊娠;精神及智力正常、意识清醒;排除标准：合并恶性肿瘤、生殖系统严重感染、泌尿系统严重感染;脾胃肝肾心肺等器官功能不全者。两组妇女年龄等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理指导，即告知妇女负面情绪与不良心理可促进宫颈癌形成，鼓励女性尽量保持乐观、积极心态，叮嘱女性每天均需清洁会阴部，保持会阴部干燥、卫生，指导饮食以清淡、易消化、低脂低糖低盐、高蛋白质、高维生素、高纤维素为主。研究组在常规护理指导基础上接受健康教育，具体方法：①健康教育：通过宫颈癌防治知识小画册、广播、板报、健康教育专栏、发放健康手册等方式进行宫颈癌健康知识教育，告知妇女宫颈癌病因、发展变化、临床症状，预防措施、治疗方案、治疗效果、病死率等，鼓励女性正视宫颈癌，并介绍宫颈癌筛查相关注意事项，比如48h内不可服用避孕药物，禁止性生活等;②宫颈癌预防宣教：定期组织妇女开展宫颈癌科普知识讲座，讲解宫颈癌危险因素、防治方法、诊断方法、预后效果等，并认真解答妇女的问题与疑惑，告知日常生活环境卫生重要性，提倡晚婚与计划生育，叮嘱戒烟，日常多食用富含β-胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E的食物，同时介绍HPV预防性疫苗接种的相关知识，构建宫颈癌预防普查QQ群、微信公众号、博客，设立于宫颈癌相关的健康教育栏目，在线问答宫颈癌预防、保健等相关医疗知识，女性可通过QQ群、微信公众号、博客与专业妇科医师交流，分享防治经验。

1.3 评估指标

两组女性干预后焦虑情绪、抑郁情绪采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估[3]，评分越高，说明患者焦虑抑郁情绪越明显。对干预后女性进行为期12个月的随访，计算两组女性宫颈癌发生率。应用健康知识调查表评估两组妇女对宫颈癌相关知识的掌握程度[4]，调查表分值0—100分，调查表得分越高，说明妇女健康知识掌握程度越深，得分≥60分，即掌握。

1.4 统计学处理

将试验数据录入SPSS22.0软件，检验计量资料用t，行（x±s）描述，x2检验计数资料，描述用百分比（%），当P<0.05时，组间差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组妇女焦虑抑郁情绪对比

干预后，研究组妇女SAS评分、SDS评分明显低于对照组，组间焦虑抑郁情绪比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组妇女宫颈癌预防效果与健康知识掌握程度对比

研究组妇女宫颈癌发生率为0.29%，明显低于对照组1.57%，宫颈健康知识掌握率为95.29%，明显高于对照组79.86%（P<0.05），见表2。

3 讨论

宫颈癌是30岁以上女性高发的一类妇科恶性肿瘤，随着近几年宫颈细胞学筛查技术普遍应用，医疗水平不断提升，宫颈癌发病率与死亡率明显降低[5]，但仍然是女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤，其常见类型包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌，肿瘤形成后可通过淋巴转移、直接蔓延、血行转移，且宫颈癌早期体征与症状并不明显，难以鉴别容易导致误诊漏诊，多数患者发现时已为中晚期，导致错过最佳治疗时机，病死率较高，因此需要制定科学的干预措施，强化女性宫颈癌预防能力，增强妇女宫颈癌预防意识，定期进行宫颈癌普查，及时发现、治疗，保证女性生存质量。而健康教育是当前临床常用的一种宣教手段，其能根据妇女宫颈癌发病现状、实际条件，给予健康教育、宫颈癌预防宣教，加深女性对宫颈癌相关知识的了解，合理疏导负面情绪，加强预防宫颈癌。本结果显示，干预后，研究组妇女SAS评分、SDS评分、宫颈癌发生率0.29%明显低于对照组1.57%，宫颈健康知识掌握率95.29%明显高于对照组79.86%，组间宫颈癌预防效果比较差异呈现统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在宫颈癌的预防中进行健康教育的措施和效果较显著，能指导患者合理调整心态，有效提高妇女宫颈癌防护意识，诱导妇女更深入了解掌握宫颈癌相关知识，以便于及时发现、治疗宫颈癌，保证女性生活质量，进一步降低宫颈癌发病率，值得大量推广应用在宫颈癌预防中。

参考文献

[1]周易，黄蓉，刘颖，等. 基于计划行为理论的健康教育模式对宫颈癌患者术后生活质量和性生活的影响[J]. 中华现代护理杂志，2018，24（17）：2066-2069.

[2]李翠华，王培芹，赵娟，等. PRECEDE模式对宫颈癌患者心理状态及家庭功能的影响[J]. 国际护理学杂志，2019，38（6）：767-770.

[3]郑香，钟晓珊，杨郁素，等. 早期护理干预对宫颈癌放疗患者生活质量的影响[J]. 国际医药卫生导报，2017，23（20）：3158-3159，3163.

[4]黄梨花，张纯，杨素雯. 宫颈癌术后放疗患者心理健康和生活质量的调查分析[J]. 国际护理学杂志，2018，37（18）：2480.

[5]赵方辉，张莉. 预防性人类乳头瘤病毒疫苗开启了宫颈癌的全面防控时代[J]. 中华预防医学杂志，2019，53（1）：10.