耳鼻喉头颈外科护士职业暴露原因及防护情况调查分析

常改华

【摘要】 目的：了解关于耳鼻喉头颈外科护士职业暴露原因及防护情况调查分析，并且根据分析内容做出相关的措施。方法：将我们耳鼻喉头颈外科的15名护士和5名实习护士作为调查对象，对这20名调查对象进行关于耳鼻喉头颈外科护士职业暴露原因的情况进行问卷调查。结果：20名护士在这一年的时间中，职业暴露的次数达到百余次，而在调查的结果之中，职业暴露的主要原因在于护士在对病人进行治疗时，很容易被针刺伤，患者的分泌物感染，以及患者的血液和体液的感染。调查结果说明当前耳鼻喉头颈外科的护士的防范意识薄弱。结论：耳鼻喉头颈外科护士职业的暴露风险比较大，并且良好的职业习惯有待加强。

【关键词】 职业暴露;耳鼻喉头颈外科;职业防范意识

【中图分类号】R47 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-239-01

职业暴露是指，由于个人职业的原因，将自身暴露在危险之中，可能会危及身体健康以及生命安全的一个情况，一般医生护士职业容易形成职业暴露，因为医务人员所处的环境，会有一些传染性病毒，或者经常会接触一些传染病病人，或一些对身体健康有害的一些物质。

作为医务人员，免不了会接触一些患者的血液，或是体液;也可能在临床就诊时，可能会被污染过的针头不小心扎到，或是一些不干净的玻璃碎片将皮肤划破，这都可能导致职业暴露。职业暴露的概率是非常大的，很容易受到感染，从而使自己的身体健康受到危害，经过近些年的调查发现，一般职业暴露对于护士造成的危害是很大的，一般病因的源头可能是一些传染性较高的一些疾病，比如：艾滋病、乙肝病毒、肺结核等等。所以目前医护人员使我国工作难度较大，责任重大并且职业暴露的高危人员。除此之外，耳鼻喉头颈外科的护士人员的环境和工作性质都是与医院其他科室是有区别的，并且根据工作的特殊性质，经常会将自身暴露在一些血液，患者体液以及其他分泌物之中，使自身的生命安全的危害增大。所以，为了能够更好的了解耳鼻喉头颈外科护士职业暴露原因，对本科室的20名护士进行了调查，调查过程以及结果如下：

1 调查对象以及方法

1.1 调查对象的选取

在2018年10月份到2019年10月份这段时间之中，从本科室之中选出20名护士进行关于职业暴露的问卷调查。其中选取的调查对象均为女性护士，并且年龄都分布在二十到四十岁之间，平均年龄在三十岁左右;调查对象的护龄均在一到三十五年之间，平均护龄为十二年。

1.2 调查方法

本次对于耳鼻喉头颈外科护士职业暴露原因的调查采用问卷调查，问卷调查的主要内容包括作为外科护士在一年内的职业暴露的次数，以及职业暴露的原因，以及自身的操作的不规范问题。关于本次主题的调查问卷之中二十个问题都是由专业的医护人员进行出题和调查。并且在调查之前向被调查人员说明调查的目的以及调查意义。将20份调查问卷发放后，在完成之后进行回收。

1.3 统计方法

本次调查问卷产生的结果采用计算机excel表格进行数据的统计，并且根據统计的各项数据进行对各项数据的结果分析。

2 调查结果

2.1 职业暴露的主要原因

经过调查发现，耳鼻喉头颈外科护士职业的暴露次数总共大约数百余次，暴露的原因有：1、在接待急诊病人时，因为太仓促，没有带口罩，手套等防护措施。2、在对病人进行采血或者输血时，不小心被感染的针头扎伤。或是伤口不小心沾染到患者的血，被感染。3、在清洗锋利的刀具时，不小心被划伤。由调查的问卷得出，大部分调查对象都是由自身的防护措施不足够导致的职业暴露，或者是被患者的体液感染。

除此之外，我们还对于临床的护士是否带手套进行了调查，有百分之十的护士仅仅在患者出血较多的形况下带上手套;百分之三十五的医护人员会在可能被血溅到的情况下会带上手套以及穿上防护衣;百分之三十六的医护人员在给病人采血时戴手套;百分之二十八的护士，会在患者皮肤有破损的情况下带上手套。

仅仅有百分之十的医护人员会在接触患者之后严格的按照卫生学的洗手方式洗手;百分之五的护士在受到刀具划伤后进行挤血再进行洗手;百分之三的医护人员会在职业暴露知州主动的上报，并且接受免疫治疗和血液检测。

3 职业暴露原因的分析

经过调查数据分析之后，得出了一些职业暴露的分析。

3.1 紧急抢救 在急诊中，有许多病人的情况危急，所以许多医护人员会没有时间戴好防护措施，尤其是在伤病患出血过多，昏迷，病情严重的情况之下，医护人员会本着生命大于一切的态度对病人进行救治。因为来回取手套的过程会耽误一些时间，而对于一些病人，这一点时间会是救命的稻草。

3.2 防护意识不全面

会有一些护士会因为来回取戴手套不方便而导致防护措施不周到，所以需要加强当前医护人员的防护措施，比如：在就诊之前做好防护措施，在就诊之后及时的进行消毒，清洁。并且在配合手术之中，不小心利器的划伤，并且在配合手术之后需要对所有工具进行清洗。采血的护士要注意戴双层的手套，并且在被感染的针头扎伤或是被患者的血液感染之后要及时的上报，提高自身的防护意识。

4 总结语

经过此次的调查结果发现，目前的医护人员防护措施的意识不够完善，所以医院需要对医护人员的职业教育进行加强，在为患者服务的同时，加强对自身保护的安全，才能够有效的减少职业暴露的可能性。

参考文献

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