观察Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效

徐志爱

【摘要】 目的：观察乳牙根尖周炎采用Vitapex糊剂治疗的疗效。方法：选取的观察对象为我院2017年10月-2019年10月收治的100例乳牙根尖周炎患儿，根据治疗先后顺序进行分组治疗，50例先治疗的为观察组用Vitapex糊剂治疗;后治疗的50例为对照组采用氧化锌丁香油糊剂治疗，将最终两组治疗效果进行对比。结果：观察组患儿治疗后的治疗有效率明显高于对照组相应数据，且观察组患儿治疗后疼痛程度也低于对照组，组间数据对比差异较为明显，存在统计学意义（P<0.05）。结论：乳牙根尖周炎采用Vitapex糊剂治疗的临床有效率较高，使患儿治疗后疼痛程度明显减轻。

【关键词】 Vitapex糊剂;乳牙根尖周炎;临床疗效

【中图分类号】 R459.9 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-233-02

乳牙根尖周炎是口腔科常见疾病，若患儿口腔疾病得不到及时有效的处理，引起剧烈疼痛和牙齿松动，不但会严重影响牙齿咀嚼功能，而且还会影响患儿恒牙的萌出。目前临床针对此类口腔问题常采用Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂治疗，但不同的治疗方法，其治疗后的效果也存在明显差异[1]。为了更好的提高乳牙根尖周炎治疗效果，本次研究中，详细分析了上述两种治疗方法在乳牙根尖周炎治疗中的应用价值，详情阐述如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

将100例我院收治的乳牙根尖周炎患儿作为本次分析病例，选取时间为2017年10月-2019年10月期间，依据治疗先后顺序给予分组治疗，观察组（50例，用Vitapex糊剂作为充填材料），观察组：28例男性、22例女性，年龄4-8岁，平均年龄（6.0±1.4）岁;对照组（50例，应用氧化锌丁香油糊剂作为充填材料），对照组男女患儿各为27例、23例，年龄4-9岁，平均年龄（6.5±1.5）岁。两组患儿临床资料对比存在较小差异（P>0.05）。

1.2 方法

术前两组患儿均采取X线片检查，详细了解掌握患儿根尖周炎病变程度。检查完成后对患儿进行根管治疗。方法：所有患牙常规开髓，彻底去除髓室和根管内坏死组织，扩根，用双氧水、生理盐水反复交替冲洗根管，换药，封药7天后行根管充填（对照组治疗采用氧化锌丁香油糊剂，将其注入后填充牙胶尖，然后反复侧压，切断牙胶尖并压紧牙胶;观察组用Vitapex糊剂充填，加压向根管内推注Vitapex糊剂，边注入边逐步退出，尽可能充满根管内。）两组患儿均治疗一周后进行复查。

1.3 观察标准

采用视觉模拟（VAS）疼痛评分法将两组患儿治疗前后的疼痛程度进行评分对比，总分值为10分，得分越高则表明疼痛越严重。

1.4 治疗有效率判定

治疗后患牙未发生不良症状，未发现有渗出物流出，牙龈没有红肿现象，无疼痛感觉为显效;治疗后患儿不良症状明显减轻，有少量渗出物流出，有轻微的疼痛感为有效;治疗后患儿的不良症状改善较小或加重，渗出物较多，疼痛感较明显为无效。治疗总有效率=（总例数-无效例数）/总例数x100%。

1.5 统计学方法

统计学软件：SPSS19.0，计量资料描述=（x±s）、t检验，计数资料描述=n（%）、x2检验，两组数据对比差异明显时为P<0.05。

2 結果

2.1 对比组间患儿治疗有效率

最终治疗结果显示，观察组患儿的治疗有效率与对照组数据比较明显提高，两组患儿上述指标数据对比存在较大差异，统计学意义存在（P<0.05），见下表1。

2.2 两组计量数据对比

治疗前两组患儿的疼痛程度评分对比无显著差异（P>0.05）;治疗后观察组患儿疼痛程度显著减轻，其结果同对照组比较有显著优势（P<0.05），见表2。

3 讨论

乳牙根尖周炎在临床口腔科中的发生率较高，该病的发生主要是由于根管受到感染或病原刺激所导致的慢性炎性反应。若该口腔疾病得不到及时有效的治疗，不仅会严重影响患儿的牙齿咀嚼功能，严重时甚至会影响患儿的恒牙生长发育[2]。所以，针对乳牙根尖周炎应及时采取有效的治疗措施，尽早改善口腔炎症问题，是减少口腔疾病对患儿恒牙生长影响的关键。目前针对乳牙根尖周炎主要采取根管填充治疗，达到恢复乳牙正常功能的目的。但治疗过程中发现，不同的填充材料其愈后效果存在明显差异[3]。以往采用的传统氧化锌丁香油糊剂填充材料虽然能够在一定程度上改善根尖周病变，但由于该填充剂的生物相容性较差，而且会刺激牙根组织，因此在治疗过程中会增加患儿的疼痛程度[4]。近年随着牙科治疗技术的不断进步，临床针对乳牙根尖周炎采取了Vitapex糊剂治疗，该填充剂主要是由碘仿和氢氧化钙构成，其碘仿所释放的碘离子能够有效破坏致病菌结构，从而达到杀菌以及抑菌的目的。而氢氧化钙所释放的氢氧根离子能够生成碱性环境，从而达到抑制炎性反应所产生的酸性物质，而且该药的刺激性较小，操作简便，易取得患儿配合，最终能够有效改善炎性反应，促进根尖周病变组织的重建[5]。

由上可见，采用Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床有效性及安全性均较高，可有效改善患儿口腔问题，使患儿的口腔咀嚼功能得到良好恢复。

参考文献

[1]郭莉，陈曦，李佩，等.Vitapex糊剂在根管治疗乳牙慢性根尖周炎中的效果分析.现代生物医学进展，2017，17（27）：5287-5289.

[2]金煌，王淑芳，郑琼琪.Vitapex糊剂治疗根尖周炎的疗效分析.山西医药杂志，2017，46（18）：2239-2241.

[3]梅雪芬.不同根管充填糊剂在慢性根尖周炎患者中的效果对比[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（12）：1562-1564.

[4]张勇哲，张宇，王多诚，等.两种不同糊剂治疗慢性根尖周炎的疗效对比[J].重庆医学，2018，47（06）：791-793.

[5]李旭艳，蔡勇涛.Vitapex糊剂治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（10）：32，34.