超声引导下经皮射频消融治疗原发性小肝癌临床效果观察

魏永波

【摘要】 目的：探讨原发性小肝癌采用超声引导下经皮射频消融治疗的临床效果及安全性。方法：选取2015年1月-2016年6月我院100例确诊为原发性小肝癌患者作为研究对象，随机分为研究组（n=50）及对照组（n=50），对照组给予腹腔镜手术，研究组采用超声引导下经皮射频消融手术，观察并比较两组患者临床效果。结果：研究组手术用时、术中出血量、平均住院时间以及住院费用明显低于对照组，差异显著（P <0.05）;两组患者术后并发症发生率、3年复发率差异不显著（P >0.05）。结论：原发性小肝癌患者应用超声引导下经皮射频消融根治术治疗方案，能够达到手术治疗目的的同时，降低对患者自身伤害，降低住院费用，缓解患者经济压力。

【关键词】 超声引导下经皮射频消融;原发性小肝癌;安全性;有效性

【中图分类号】R691.4 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-201-02

由于生活模式及生活压力的增大，原发性小肝癌的发病率逐年上升，严重威胁到患者的生命安全。对于肝癌患者大部分存在肝功能差的问题[1-2]，因此，在进行治疗方法的选择过程中不仅仅要去除病灶，也要减小创伤。为进一步探讨经皮射频消融根治术的应用效果，选取2015年1月-2016年6月我院100例原发性小肝癌患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象与分组

选取2015年1月-2016年6月我院100例原发性小肝癌患者作为研究对象，按照随机数字表将其分为研究组（n=50）及对照组（n=50）。研究组，男38例，女12例，年龄50-85岁，平均（55.2±4.1）岁;对照组，男36例，女14例，年龄52-84岁，平均（55.7±4.3）岁。经统计学分析，研究组与对照组的一般资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取腹腔镜手术，研究组患者研究组采用超声引导下经皮射频消融：患者采取平卧位。常规消毒、铺巾，采取局部麻醉。在超声引导下进行穿刺，将射频消融针导入肿瘤中间位置，根据患者的实际情况进行射频电压、时间的设置，之后进行治疗。对于肿瘤直径≤2cm的患者，采取1点两处消融治疗。对于直径>2cm的患者则采取多点多针消融治疗。在治疗之后，经B超复查，提示肿瘤完全消融后，转为凝固模式，烧灼针道，并结束治疗。

1.3 观察指标[3]

观察并比较两组患者手术情况：手术用时、术中出血量、平均住院时间以及住院费用、术后并发症发生率、3年复发率。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0统计学系统进行分析，数据以（x±s） 表示，差异性比较用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05代表差异具统计学意义。

2 结果

研究组手术用时、术中出血量、平均住院時间以及住院费用明显低于对照组，差异显著（P <0.05）;两组患者术后并发症发生率、3年复发率差异不显著（P >0.05），见表1.

3 讨论

随着近年来微创技术的不断发展，在利用超声引导下的射频消融技术进行小肝癌的治疗应用逐渐广泛，同时其临床治疗效果得到认可[4-5]。与腹腔镜手术治疗相比，采用射频消融术能够有效降低对患者的损伤，创伤小[6]，同时，术中出血量大大降低，这对于肝功能本身较差的患者而言，能够大大改善其预后。本次研究结果显示，研究组手术用时、术中出血量、平均住院时间以及住院费用明显低于对照组，差异显著（P <0.05）;两组患者术后并发症发生率、3年复发率差异不显著（P >0.05），进一步说明原发性小肝癌患者应用超声引导下经皮射频消融根治术治疗方案，临床效果显著。

综上所述，原发性小肝癌患者应用超声引导下经皮射频消融根治术治疗方案，能够达到手术治疗目的的同时，降低对患者自身伤害，降低住院费用，缓解患者经济压力。

参考文献

[1]白满灵，马小云，李基寿，白兴刚.超声引导下经皮微波消融对原发性小肝癌患者的生存率和肝功能的影响[J].解放军预防医学杂志，2019，37（09）：19-21.

[2]刘邦.经皮穿刺无水酒精注射联合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌的效果观察[J].白求恩医学杂志，2019，17（02）：107-108.

[3]张汉洋，庄志彬，林春冬，苏宗毅，汪涛.经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗原发性小肝癌的疗效及预后比较[J].中国普通外科杂志，2019，28（01）：24-30.

[4]马履翔，张雪松.超声引导下经皮射频消融治疗小肝癌患者疗效及预后分析[J].实用肝脏病杂志，2019，22（01）：125-128.

[5]谢宣刚，王翔翔，陈贵平.超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌临床效果观察[J].临床误诊误治，2017，30（08）：100-104.

[6]徐治军，许戈良，马金良，荚卫东，葛勇胜，潘婷婷.超声引导下经皮射频消融与腹腔镜肝切除术治疗原发性小肝癌的对比研究[J].中国普通外科杂志，2017，26（01）：18-24.