多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用分析

王爱玲

【摘要】 目的：分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果。方法：选取2017年4月-2018年12月我院收治的86例糖尿病合并冠心病患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。对照组采用传统护理，观察组在对照组基础上采用多样性护理方式。对比两组住院治疗时间、知识掌握度及护理满意度。结果：观察组住院时间、知识掌握度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：多样性护理可缩短糖尿病合并冠心病住院时间，提高疾病知识掌握度，且护理满意度高。

【关键词】 多样性护理;糖尿病合并冠心病;知识掌握度;护理满意度

【中图分类号】 R454 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-184-01

冠心病是糖尿病患者最严重的并发症之一，极大程度上增加糖尿病的死亡率[1]。而糖尿病合并冠心病属于一种慢性疾病，除了需要采取及时且有效的治疗措施以外，同时还要给予有效的护理措施，稳定患者的情绪，改善其临床症状。但传统单一的护理方式已经无法满足患者以及家属的需求，故需寻求一种更为有效的护理措施，基于此，本研究分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年4月-2018年12月我院收治的86例糖尿病合并冠心病患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。观察组男性23例，女性20例;年龄35-85岁，平均（48.23±8.88）岁;病程3-18年，平均（11.12±2.15）年。对照组男性30例，女性13例;年龄36-88岁，平均（48.21±8.66）岁;病程3-18年，平均（11.12±2.15）年。统计学比较两组患者一般资料，差异有统计学意义（P<0.05），研究有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，且患者及其家属均自愿签署知情同意书。

1.2 入选标准 （1）纳入标准：①空腹血糖浓度大于7.0mmol/L，且经冠状动脉造影确诊为冠心病;②有正常理解和沟通能力的。（2）排除标准：合并精神疾病、智力障碍等无法配合的患者。

1.3 方法 对照组进行传统护理，包括送药给药、医嘱吩咐、病房管理、被褥更换、心理支持。观察组在对照组基础上给予多样性护理：①多样性教育：积极与患者沟通，全面掌握患者的基本信息，如教育水平，家庭经济、家庭成员支持情况、理解能力等采用一对一的教育，病采用易于理解的语言向患者介绍疾病相关知识，以提高患者的认知;②多样性的心理干预：护理人员用良好的沟通和交流来掌握患者的心理动态，尽量满足患者日常合理的要求，同时注意分散患者的注意力，通过娱乐、幽默、音乐等转移患者的注意力，消除消极心理;③生活护理：对于吸烟和饮酒的患者，应指导患者戒烟戒酒，说明烟酒对治疗的影响，引导患者按时休息，养成良好的作息;④加强血糖管理：时刻关注患者血糖动态变化，加强患者的血糖控制，每日一次测量患者的空腹血糖，餐前餐后血糖。两组均干预至患者出院。

1.4 评价指标 ①记录两组住院治疗时间，并于患者出院前评估知识掌握度（0-100分，得分者越高则糖尿病合并冠心病知识掌握度越高）;②对比两组护理满意度，采用自制护理满意度量表评估护理满意度，护理的满意度主要取决于科室自制的调查问卷，分为满意、较满意和不满意。总分为100分，分值在90分以上为满意，分值在80-90分之间为基本满意，分值低于80分为不满意，总满意度=（满意+较为满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS25.0软件进行数据处理，以x±s表示计量资料，组间用独立样本t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间、知识掌握度比较 观察组住院时间、糖尿病合并冠心病知识掌握度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理满意度比较 观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

糖尿病发生与胰岛素分泌缺陷有关，且大部分患者伴有不同程度的功能化障碍或是组织损伤。而在糖尿病的诸多并发症中，尤以心血管疾病所占比例最高，其中冠心病较为常见。糖尿病合并冠心病其病情比较特殊，两者联合增加了治疗的难度，也增加了患者的负面情绪，对治疗和预后有不良影响[2]。而糖尿病合并冠心病的发生与遗传因素、环境、饮食等有关，因此大多数患者在药物治疗控制病情的同时需要给予有效护理。

早期多采用傳统单一的护理方式，给患者按时送药、帮患者换洗被褥、打扫病房，但这些并不能有效的控制患者的病情，因而需要采用多样性护理方式。本研究分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果，其与传统单一护理相比更为丰富，增加了患者的饮食指导、体重控制、心理疏导、健康教育和血糖管理等，结果显示，观察组多样性的护理方式使患者对住院时间，糖尿病合并冠心病知识掌握度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者对护理服务总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。故采用多样性护理方式护理糖尿病合并冠心病患者，有助于提高患者对疾病的认知，保持良好的心情，合理进食和充足休息，提升遵医行为，对疾病控制作用确切[3]。

综上所述，糖尿病合并冠心病采用多样性护理的效果较好，可缩短患者住院时间，提高知识掌握度及护理满意度。

参考文献

[1]范培云，周环，刘佳佳.老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清睾酮和脂联素水平变化的临床研究[J].重庆医学，2017，46（11）：1469-1471.

[2]银云霞.多样性护理低糖尿病合并冠心病患者的干预效果分析[J].河南医学研究，2017，26（1）：188-189.

[3]廖群英.糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的临床应用[J].当代医学，2016，22（35）：115-116.