西药药剂临床使用合理性的调查分析

王延鹏

【摘要】 目的：对西药药剂在临床上使用的合理性进行调查分析。方法：通过在我院2016年1月至2017年1月期间所开的处方中选取100张普通处方作后，再在我院2017年1月至2018年1月期间所开处方中选取100张处方作为本次调查分析的研究对象。并将两次选取的处方各分为对照组与观察组两组，各100张处方。进行分组后，首先对对照组处方中所存在的不合药理情况进行观察分析，并对此提出相应针对性对策后，再将所提出的针对性对策应用于观察组处方的管理工作中。最后对比两组西药药剂在临床使用上的合理性。结果：通过相应调查分析后，能够发现观察组处方中用用药合理性要显著高于对照组处方，并且通过观察，发现其中不合理用药主要集中在滥用抗菌药物、联合用药不恰当以及重复给药等相应的错误操作。结论：通过对临床西药药剂中所存在的不合理性用药进行相应分析研究并给予相应的针对性措施对策，能够更加有利提升西药药剂的用药合理性。

【关键词】 西药药剂;临床使用;合理性

【中图分类号】R194 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-070-01

前言

随着现代社会的发展，西药药剂的使用在现目前医药市场中占据着非常大的比例，并且西药的使用要更加高于中医药的使用。然而，随着患者对西药药剂临床使用的需求量變大，现如今在各个医院中每天进行门诊以及一些住院的患者所需总和起来则需要开出大量的处方单，而随着这样庞大的处方单数量的出现，部分医护人员对于病患病情的状况了解程度存在一定的缺陷，因此就很容易导致在临床上一些西药药剂处方的使用就会出现一定的不合理现象，从而从一定程度上导致了药疗事故的发生。因此，针对这一状况，本文通过西药药剂临床使用的合理性进行相应的调查分析，以提高西药药剂处方在临床上使用的合理性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调查分析主要通过在我院2016年1月至2017年1月期间所开出的西药药剂处方单中选取100张处方，并同时在2018年1月至2019年1月期间我院所开出的西药药剂处方中选取100张处方进行调查分析。通过将两次选取的处方单分别进行分组，将2016年1月至2017年1月期间所选取的100张西药药剂处方分为对照组，剩下的100张西药药剂处方单分为观察组。

1.2 方法

本次调查分析主要通过对两组西药药剂处方合理性进行相应的分析研究，其中对对照组中西药药剂处方合理性进行相应的分析，其主要由用药种类、计量、合理性以及联合用药情况等几个方面进行详细的分析。并且参与本次调查分析的相关操作人员也均为专业的药剂科药师[1]。在通过对对照组中所选西药药剂处方进行全面性、综合型的评价后，分析其西药药剂在临床使用中所存在的问题，并针对这些所存在的问题提出相应具备针对性的改进措施，然后将所提出的改进措施应用在观察组中的100张西药药剂处方临床使用过程的管理工作中，并对其结果进行观察分析。

1.3 观察指标

对两组所选出的西药药剂处方在实际临床使用中的合理性比率进行观察统计，并对其中存在的一定不合理性状况进行具体的分析。

1.4 统计学方法

本次调查分析主要采用SPPS20.0统计学软件对研究中相关的数据进行统计处理，其中，计数资料行卡方检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

本次调查分析中，通过使用上述方法对两组西药药剂临床使用合理性进行相应的分析研究，能够发现观察组中西药药剂处方临床使用合理性比率要显著高于对照组中西药药剂处方临床使用合理性比率。两组合理处方所占比例率分别为92%与70%，P<0.05。此外，观察组中西药药剂处方临床使用中不合理性比例要显著低于对照组，P<0.05。其详情见表1.

3 讨论

现目前人们更加普遍的都是采用西药对自身的一些病症进行治疗，并且对于一些普通的病症，西药治疗更加方便且快速有效。因此西药的使用量也就急剧上升，而西药药剂处方也在临床上更加常见。而这些所开出的西药药剂处方在临床上的使用是否合理会直接影响着患者的治疗效果以及治疗安全，因此，在实际的临床过程中，对于用药的合理性就显得极为重要[2]。而在本次用药合理性的调查分析中，发现造成西药药剂在临床上使用不合理的原因较多，其中主要集中在滥用抗菌药物、重复用药、以及联合用药不恰当等几个用药用法不规范的几个方面。而通常这些用药不合理的出现都会造成一些较为严重的用药事故，对病患的健康安全造成较为严重的威胁。因此为了提高西药药剂处方临床应用合理性，针对对照组中所发现的用药不合理处提供相应的改进对策，例如针对上诉用药不规范的主要几点中提出强化相关义务人员对药学信息的掌握程度，提高相关医护人员在用药过程中的合理性用药程度。同时加大临床不合理用药的管理力度，严格规范西药药剂处方临床使用过程，加大医院用药的监督管理力度以及对西药药剂处方审核的力度，从根源上避免用药不合理的事件发生。此外，除了提出相应针对性的用药不合理改进对策外，还需要建立健全使用西药药剂的管理制度，严格制定出用药过程中一些列有关处方使用不合理的惩罚条例，并建立完善以临产合理使用西药药剂规范为核心的管理制度，并成立相应的西药药剂使用监督小组以及事故鉴定小组，严格监督相关医护人员在临床中用药的不合理操作[3]。而后将上诉提出的一系列相关针对性对策应用到观察组中西药药剂处方在临床的使用过程中，能够显著提升西药药剂处方临床上使用合理性。

综上所述，通过本次在我院不同时间段所选出的两组西药药剂处方进行相应的研究分析，能够发现导致用药不合理的主要原因通常多以用药不当、滥用药物以及联合用药不恰当等几个临床用药不规范等为主。因此，必须要对这些临床西药药剂不合理性用药的基础上进行相应分析研究，并对这些不合理处提供例如加强管理制度、加强相关医护人员对药学信息知识的掌握程度，以及健全建立使用西药药剂的管理制度严格规范相关医护人员在临床用药的操作过程以及对一些不规范行为进行有效监督并加以惩罚等相应具备针对性的管理对策，才能从根本上对西药药剂临床使用合理性进行有效的提高，才能够为病患的健康安全提供更加有力的保障。

参考文献

[1]刘贵. 门诊西药房处方合理性调查[J]. 临床合理用药杂志， 2015（26）：80-81.

[2]罗创军. 合理使用西药药剂的调查分析[J]. 海峡药学， 2015， 27（11）：220-222.

[3]李艳丽， 李伟杰. 调查分析西药药剂使用合理性[J]. 世界最新医学信息文摘， 2015（55）：96-96.