柴胡桂枝干姜汤、氟哌噻吨美利曲辛联合治疗顽固性功能性消化不良价值观察

薛振宇

【摘要】 目的：讨论在顽固性功能性消化不良患者的治疗过程中加入柴胡桂枝干姜汤、氟哌噻吨美利曲辛联合疗法进行治疗的临床应用价值。方法：应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组。参照组运用氟哌噻吨美利曲辛疗法，观察组基于参照组加用柴胡桂枝干姜汤。记录、对比两组的临床诊治结局。结果：接受治疗后，较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升11.11%（P<0.05）。结论：在顽固性功能性消化不良患者的治疗过程中加入柴胡桂枝干姜汤、氟哌噻吨美利曲辛联合疗法进行治疗，诊治结局甚佳，对患者临床症状的改善具有积极意义，临床应用价值十分理想。

【关键词】 柴胡桂枝干姜汤;氟哌噻吨美利曲辛;顽固性功能性消化不良

【中图分类号】R256.21 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-040-01

功能性消化不良症状的诱发因素主要为胃功能紊乱及十二指肠功能紊乱，患者的临床表征主要为上腹饱胀感、灼烧感、疼痛感、不适感、嗳气、呕吐、恶心等症状[1]。临床上通常对顽固性功能性消化不良患者实施西医疗法，如给予患者胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌制剂、胃肠促动力药等药物，不过诊治结局并不理想[2]。

1 资料与治疗措施

1.1 一般资料

筛选出2017年2月至2019年5月于我院实施顽固性功能性消化不良诊治处理的患者54例，應用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组，例数均为27例。参照组男女例数之比为14：13，年龄均数为（43.64±3.43）岁，患病时长均数为（3.22±0.89）年;观察组男女例数之比为16：13，年龄均数为（44.16±3.36）岁，患病时长均数为（3.54±0.73）年。入选患者中不存在严重的精神类疾病、认知功能障碍、肝脏及胃肠疾病、消化道溃疡及恶性肿瘤疾病、出血、药物过敏、妊娠期及哺乳期女性等情形。

1.2 治疗方法

参照组运用氟哌噻吨美利曲辛疗法，氟哌噻吨美利曲辛的给药方式为口服，每次服用1片，每日2次。诊治周期为一个月。观察组基于参照组加用柴胡桂枝干姜汤。柴胡桂枝干姜汤组方为柴胡15g、干姜10g、炙甘草6g、黄芩15g、桂枝10g、牡蛎10g、瓜蒌根15g。若患者伴随腹胀症状，应另加入砂仁10g、广木香15g;若患者伴随纳差症状，应另加入炒麦芽15g、神曲15g;若患者伴随腹痛症状，应另加入延胡索15g、川楝子12g;若患者伴随呕吐、恶心等症状，应另加入法半夏15g、生姜10g;若患者伴随烧心反酸症状，应另加入乌贼骨30g、煅瓦楞子30g。用水煎制后取药汁服用，每日一剂，分两次服用，分别为早晚。诊治周期为一个月。

1.3 观察指标

记录、对比两组的临床诊治结局。显效：患者的相关临床表征，如上腹饱胀感、灼烧感、疼痛感、不适感、嗳气、呕吐、恶心等基本上消退，疗效指数不低于90%，而且两个月内未见复发情形;有效：患者的相关临床表征呈现明显的改善趋势，疗效指数不低于40%;无效：患者的相关临床表征并无明显的改善迹象，疗效指数低于40%。

1.4 统计学处理

应用SPSS20.0软件分析数据，计量资料接受t检验，计数资料接受x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

接受治疗后，较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升11.11%（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

在中医学观点中，功能性消化不良归属于“胃脘痛”、“痞满”范围内，诱病因素主要为寒温失宜、过度疲惫、寒温失宜、饮食失衡等。柴胡桂枝干姜汤中包含柴胡、干姜、炙甘草、黄芩、桂枝、牡蛎、瓜蒌根等多味药材，其中柴胡具备疏滞散郁、补益肝胆的功效;黄岑旨在清蕴散热;桂枝有助于升达肝木;牡蛎的主要功效在于开结化痰;瓜蒌根旨在生津清热。上述药材协同作用，具备清蕴散热、补益肝胆、化痰生津、疏滞散郁的功效，同时能够有效增强患者的胃肠蠕动能力，并对患者胃肠平滑肌的收缩能力起到良好的抑制作用，进而改善患者胃肠的内分泌功能。对本次研究的相关数据展开分析可知，接受治疗后，较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升11.11%。

综上所述，在顽固性功能性消化不良患者的治疗过程中加入柴胡桂枝干姜汤、氟哌噻吨美利曲辛联合疗法进行治疗，诊治结局甚佳，对患者临床症状的改善具有积极意义，临床应用价值十分理想。

参考文献

[1]许继芹.柴胡桂枝干姜汤联合氟哌噻吨美利曲辛治疗顽固性功能性消化不良效果分析[J].健康大视野，2018，（19）：122.

[2]伍竹君.柴胡疏肝散联合复方消化酶治疗顽固性功能性消化不良的临床疗效观察[J].现代实用医学，2017，29（6）：764-765

[3]叶钧，魏雪梅，陈陵， 等.体表胃起搏治疗顽固性胃功能性消化不良的临床效果观察[J].医学信息，2018，31（11）：8-10，14.