探讨红霉素与阿奇霉素用于小儿肺炎支原体肺炎治疗的临床价值

【摘要】目的：探讨分析对小儿肺炎支原体肺炎患儿采用红霉素与阿奇霉素进行治疗的临床应用效果。方法：选取我院儿科收治的180例小儿肺炎支原体肺炎患儿开展本次研究，患儿的入院时间为2019年3月至2020年3月，将所有患儿根据双盲法进行平均分组，分别为参照组和研究组，两组患儿均为90例。前者接受单纯红霉素治疗，后者则是联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果：对比观察两组患儿的治疗效果，研究组明显好于参照组（P<0.05）;对比观察两组患儿的不良反应发生率，研究组明显低于参照组（P<0.05）。结论：根据本次研究的结果可以确认，对小儿肺炎支原体肺炎患儿采用红霉素与阿奇霉素进行治疗不仅能够取得更好的治疗效果，还可以防止不良反应发生的作用，更加的安全有效，具有临床推广价值。

【关键词】小儿肺炎支原体肺炎;治疗效果

【中图分类号】R563.1   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2020）03-054-02

由于儿童的身体发育尚未完全，导致其自身的免疫力较差，这就造成儿童很容易受到各种疾病的侵袭。而在儿科疾病中，小儿肺炎支原体肺炎属于比较常见的一种疾病，该病在全年都有可能发作，6岁到14岁的儿童则是该病的高发人群。由于患儿在发病后会出现咳嗽、发热、咯痰以及咽痛等多种症状，不仅会给患儿带来极大的痛苦，还会危及到患儿的生命[1]。所以，就需要对其采取有效的用药治疗方法，帮助患儿摆脱疾病的困扰。因此，本文选取我院儿科收治的180例小儿肺炎支原体肺炎患儿开展本次研究，旨在探讨分析对小儿肺炎支原体肺炎患儿采用红霉素与阿奇霉素进行治疗的临床应用效果。现结果如下文所示。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院儿科收治的180例小儿肺炎支原体肺炎患儿开展本次研究，患儿的入院时间为2019年3月至2020年3月。全部患儿的监护人均对本次研究知情，并签署知情同意书。将所有患儿根据双盲法进行平均分组，分别为参照组和研究组，两组患儿均为90例。前者接受单纯红霉素治疗，后者则在前者基础上联合阿奇霉素治疗。研究组患儿中的男性49例，女性41例，年龄区间为1岁到14岁，平均年龄为9.4（s=1.7）岁;病程为3天到8天，平均病程为4.4（s=1.1）天。参照组患儿中的男性50例，女性40例，年龄区间为1岁到13岁，平均年龄为9.2（s=1.8）岁;病程为3天到9天，平均病程为4.2（s=1.2）天。对比两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

两组患儿在得到确诊之后，均接受抗过敏、平喘、化痰以及止咳等基础对症治疗，并保证患儿的呼吸道保持在通畅的状态。在这个基础上，通过单纯红霉素对参照组患儿治疗，根据患儿体重（每千克40毫克）对其给药，用药方法为口服，初始每天服药一次，连续服药五天，之后停药一星期，然后连续给药3天，再停药4天[2]。而研究组患儿则将药物分三次服用，在患儿症状得到缓解之后，则停止用药。改为口服阿奇霉素药物，用药方法为每天一次，用药剂量为根据患儿体重（每千克10毫克）调整[3]。两组患儿均接受连续21天的治疗。

1.3观察指标

在两组患儿接受治疗的过程中，观察并记录其不良反应（腹痛、呕吐、恶心）发生情况。在两组患儿经过21天的治疗后，评估对患儿的治疗效果。分为显效（通过对患儿采用影像学和血常规检查，结果显示正常;患儿的发热、咳嗽以及咽痛等症状完全消失）、有效（通过对患儿采用影像学和血常规检查，结果显示吸收状况良好;患儿的发热、咳嗽以及咽痛等症状得到有效改善）、无效（通过对患儿采用影像学和血常规检查，结果显示无吸收状况甚至恶化;患儿的发热、咳嗽以及咽痛等症状未见改善）。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件开展分析，百分比（%）表示计数资料，行卡方检验;计量资料行t检验，用均数±标准差（ ）表示。P<0.05表明有明显差异。

2  结果

2.1 对比两组患儿的的治疗效果

对比观察两组患儿的治疗效果，研究组明显好于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。

2.2 对比两组患儿的的不良反应发生率

研究组患儿出现腹痛1例、恶心2例、呕吐2例，总不良反应发生率为5.55%;参照组患儿出现腹痛3例、恶心5例、呕吐4例，总不良反应发生率为12.22%。对比观察两组患儿的不良反应发生率，研究组明显低于参照组（x2=5.756，P=0.022）。

3  讨论

小儿肺炎支原体肺炎作为一种临床上比较常见的儿科疾病，导致患者发病的主要是肺炎支原体病毒。该疾病不仅会给患兒在胜利上带来极大的痛苦，还会对患儿的系统功能以及脏器功能造成损害，随着患者病情的发展，还会导致患儿出现肺质纤维化、肺不张以及支气管扩张等更为严重的后果，这将会危及到患儿的生命。所以，该疾病受到医学界的广泛关注，并对其有了很深的研究。针对小儿肺炎支原体肺炎，采用大环内酯类抗生素药物进行治疗有着十分显著的效果。尤其是通过红霉素药物对患儿进行治疗，能够很好的控制患儿的发热症状，并且该药物在患儿的血液中能够维持很高的浓度，然而如果只采用单一药物对患儿治疗，将很容易引发患儿出现不良反应，影响对患儿的治疗效果[4]。

而阿奇霉素作为新一代大环内酯类抗生素药物，不仅有着十分优秀的药物渗透性，还不会对患儿的肝肾功能早成损伤，并且能够有效的改善患儿的支原体血症，并发挥持续性的杀菌效果，可以有效缓解患儿的呼吸道症状[5]。通过将其余红霉素联合对患儿进行应用，能够有效的控制红霉素的使用量，从而起到避免患儿出现不良反应的作用，不仅可以提高对患儿的治疗效果，还可以增强患儿的治疗依从性[6]。本次研究中：对比观察两组患儿的治疗效果，研究组明显好于参照组（P<0.05）;对比观察两组患儿的不良反应发生率，研究组明显低于参照组（P<0.05）。

综上所述，对小儿肺炎支原体肺炎患儿采用红霉素与阿奇霉素进行治疗不仅能够取得更好的治疗效果，还可以防止不良反应发生的作用，更加的安全有效，具有临床推广价值。

参考文献

[1]陈嘉慧， 印根权， 余嘉璐，等. 红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2015， 24（8）：587-589.

[2]陈璐， 陈艳萍， 黄建宝， 等. 红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J]. 临床医学工程， 2016，22（23）：1356-1356.

[3] 单小林. 红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J]. 中外女性健康研究， 2016， 000（15）：215-216.

[4]邓国雄. 红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的成本-效果评价[J]. 深圳中西医结合杂志， 2018， 028（1）：132-133.

[5] 刘燕. 红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究[J]. 中国继续医学教育， 2019， 11（3）：99-101.

[6]韩锐， 于倩倩. 红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析[J]. 母婴世界， 2019， 000（9）：105-105.

作者简介：曾柳凤，女，1982年7月出生，本科学历，民族：汉族;籍贯：广东省惠州市;研究方向：主要从事儿科研究